back to top
16.1 C
Athens
Δευτέρα 4 Νοεμβρίου 2024

Σχέδιο περιορισμού των ιδιωτικών κλινικών βλέπει η ΠΕΙΚ

από το virus.com.gr

«Σφίγγει η θηλιά» γύρω από τις ιδιωτικές κλινικές, μετά την ανάρτηση και των σημειωμάτων rebate και clawback για το 2014. Είχαν προηγηθεί τα σημειώματα για τις αυτόματες επιστροφές του 2013 και του πρώτου μισού του 2016, καθώς ο ΕΟΠΥΥ προσπαθεί να τακτοποιήσει τις εκκρεμότητες. Το εν λόγω ζήτημα, όπως και οι διαδικασίες ελέγχου και περικοπών θα τεθούν σε συναντήσεις των δύο πλευρών αυτή και την ερχόμενη εβδομάδα.

- Advertisement -

Όπως καταγγέλλει η Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών (ΠΕΙΚ), τα σημειώματα που ήρθαν με 3 χρόνια καθυστέρηση και βάση μιας Υπουργικής Απόφασης του 2015, του υπηρεσιακού Υπουργού Υγείας, Αθ. Δημόπουλου, αφορούν περικοπές που κατά μέσο όρο ξεπερνούν το 50% και σε κάποιες περιπτώσεις αγγίζουν και το 90% των υποβολών!  Μάλιστα, τα ποσοστά περικοπών χαρακτηρίζονται από ένα τεράστιο εύρος από 0% για κλινικές- πανδοχεία ηλικιωμένων, έως και το 90%, που αντιστοιχεί κυρίως σε επαρχιακές κλινικές, που κυρίως πραγματοποιούν επεμβάσεις χαμηλού συντελεστή βαρύτητας.

Το clawback του 2014 υπολογίστηκε βάσει ενός αλγορίθμου, 5 κριτηρίων, ενώ αποτελούσε συνάρτηση όλου του κλάδου, ανεξαρτήτως είδους κλινικής. Ένα από τα κριτήρια, δε, ήταν και η βαρύτητα των επεμβάσεων, που αποτέλεσε και το «αγκάθι» για τις κλινικές της περιφέρειας, που δεν αναλαμβάνουν βαριά περιστατικά, όπως είναι τα εγκεφαλικά και τα εμφράγματα.

- Advertisement -

Αλλά, τα πλήγματα για τις ιδιωτικές κλινικές φαίνεται πως διαδέχονται το ένα το άλλο. Μέσα στο 2017 έχουν λάβει τα σημειώματα για το clawback του 2013, του 2014 και του πρώτου μισού του 2016, ενώ εντός 20ημέρου αναμένεται να λάβουν και το δεύτερο εξάμηνο του περασμένου έτους. Άλλωστε, ο ΕΟΠΥΥ είναι σε διαδικασία εκκαθάρισης του clawback και μάλιστα σε δύο δόσεις, τον Ιούλιο και τον Οκτώβριο.

Ακόμη ένα «χαστούκι» εκτιμάται ότι θα αποτελέσει το νέο σύστημα παραπομπών που θα εισαχθεί με το νομοσχέδιο για την ΠΦΥ και το οποίο αναμένεται να προβλέπει την απαραίτητη ύπαρξη έγγραφης παραπομπής από οικογενειακό γιατρό ή δημόσιο νοσοκομείο για τη νοσηλεία ασθενή σε ιδιωτικό θεραπευτήριο.

Τα απανωτά αυτά πλήγματα απειλούν τη βιωσιμότητα της πλειοψηφίας των κλινικών, που θα μεταφραστεί σε …αρνητικό τζίρο, με την ΠΕΙΚ να εκτιμά ότι στόχος των αποφάσεων της πολιτείας είναι ο περιορισμός του ιδιωτικού τομέα. Μάλιστα, όπως αναφέρει η Ένωση επιδιώκεται η μείωση του αριθμού τους, από τις 170 σήμερα σε 40 με 50, εκ των οποίων 20 με 25 θα είναι ψυχιατρικές, ενώ ο κλάδος θα κινείται σε ρυθμούς εξαγορών και πωλήσεων σε fund του εξωτερικού, όπως έχει παρατηρηθεί το τελευταίο διάστημα.

sarafianos«Με τα καινούργια σημειώματα clawback, που βασίζονται σε ΥΑ του 2015 και για υπηρεσίες που προσφέραμε το 2014, για τα οποία πληροφορούμαστε 3 χρόνια μετά, το 2017, και κυμαίνονται σε εξωπραγματικά ποσοστά έως και 90%, βασιζόμενα σε ένα αλγόριθμο αδιαφανή και άδικο, σε συνδυασμό με το ν/σ για την ΠΦΥ που απαιτεί παραπομπή από γιατρό και νοσοκομείο του δημοσίου για την εισαγωγή σε ιδιωτική κλινική, στερώντας το δικαίωμα του ασθενούς για ελεύθερη επιλογή θεραπευτηρίου, είναι μαθηματικά βέβαιο ότι δεκάδες ιδιωτικές κλινικές θα αναστείλουν τη λειτουργία τους, οδηγώντας ταυτόχρονα στην ανεργία δεκάδες χιλιάδες εργαζόμενους», δήλωσε στο Virus, ο πρόεδρος της ΠΕΙΚ, Γρ. Σαραφιανός.

Άλλωστε, για να εφαρμοστούν οι περικοπές θα πρέπει να διευθετηθούν και τα θέματα των καταβληθέντων φόρων, αφού είναι αναδρομικές επιστροφές.

«Η Υγεία απαιτεί χρηματοδότηση και όχι περικοπές, ειδικά όταν το δημόσιο σύστημα υγείας δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις των ασθενών, λόγω των γνωστών προβλημάτων, ενώ ο ιδιωτικός τομέα είναι συρρικνωμένος σε μεγάλο ποσοστό», συμπλήρωσε ο κ. Σαραφιανός.

Ο πονοκέφαλος των οικονομικών ζητημάτων, με κυρίαρχο φυσικά το θέμα του clawback, θα τεθεί στο επίκεντρο συνάντησης του Σ. Μπερσίμη με τους εκπροσώπους των ιδιωτικών κλινικών την επόμενη εβδομάδα. Οι δύο πλευρές, όμως, θα συναντηθούν και την τρέχουσα εβδομάδα με αντικείμενο τους ελέγχους των υποβολών, τη διαδικασία που οδηγεί στις περικοπές, προκειμένου να αποσαφηνιστεί και να βελτιωθεί ο τρόπος υποβολής.

«Κερασάκι στην τούρτα», βέβαια, θα αποτελέσει η εκ νέου έναρξη των συζητήσεων μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των φορέων που εκπροσωπούν τον κλάδο για το θέμα των συμβάσεων.

Σχετικές δημοσιεύσεις

Γεωργιάδης: Ο ΕΟΠΥΥ με την Ψηφιακή Μεταρρύθμιση θα γίνει αποτελεσματικότερος

Tην πρόοδο των έργων του ΕΟΠΥΥ παρουσίασε η διοικήτρια του Οργανισμού στον υπουργό Υγείας.  Στόχος των πρωτοβουλιών είναι η μεταμόρφωση του οργανισμού και o...

Γιατροί Αθήνας: Ζητούν δόσεις για την είσπραξη των ανείσπρακτων οφειλών rebate και clawback

Με επιστολή του προς την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ζητά την είσπραξη των ανείσπρακτων οφειλών

Δικαστικά κινείται ο ΕΟΠΥΥ για απάτες μέσω εικονικών συνταγογραφήσεων

Η Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας προχώρησε στην εξάρθρωση δύο διαφορετικών εγκληματικών οργανώσεων, τα μέλη των οποίων φέρονται να διέπραξαν κακουργηματικές απάτες

Στο τραπέζι οι CEO των ασφαλιστικών για την ασφάλιση υγείας

Aπό πρωταγωνιστές στην υγεία που μπορεί να είναι οι ασφαλιστές θα φτάσουν να είναι κομπάρσοι;

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Άποψη για τις εκλογές του ΕΕΑ

Tο Επαγγελματικό Επιμελητήριο Αθηνών όλων των επαγγελματιών της ευρύτερης περιφέρειας των Αθηνών

Generali-Mondial Assistance: Μια μεγάλη συνεργασία ξεκινά

Διασφάλιση του υψηλού επιπέδου υπηρεσιών για τους ασφαλισμένους της Εταιρείας χωρίς καμία αλλαγή στις υπάρχουσες παροχές

HOWDEN: Νέο πρόγραμμα cyber κινδύνων, νέα εποχή για την αγορά

Νέο πρόγραμμα κάλυψης cyber κινδύνων έβγαλε προς διάθεση στην αγορά η Howden σε συνεργασία με την Safe Security με την υποστήριξη των Mosaic Insurance, Chubb και Liberty Specialty Markets

Ευχαριστήριες επιστολές από ικανοποιημένους πελάτες του Ομίλου ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ

Στο πλαίσιο της δέσμευσής του για την υψηλή ποιότητα εξυπηρέτησης, ο Όμιλος ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ έχει καθιερώσει το «Νοιαζόμαστε για εσάς» ως βασική του αξία.

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Oι φυσικές καταστροφές στην Ελλάδα το διάστημα 2000-2020 και η καταστροφή στη Βαλένθια

 O αριθμός των θυμάτων στη πρόσφατη φυσική καταστροφή στη...

Κ. Χατζηδάκης: Τέσσερις παρεμβάσεις για την ενίσχυση της Τοπικής Αυτοδιοίκησης

Τέσσερις παρεμβάσεις που υλοποιεί το Υπουργείο Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών σε στενή συνεργασία με την ηγεσία του Υπουργείου Εσωτερικών

Ε. Ράπτη στα Greek Hospitality Awards: Μαζί θα κρατήσουμε την Ελλάδα ψηλά στον παγκόσμιο τουριστικό χάρτη

Επέστρεψε η μεγάλη γιορτή του ελληνικού τουρισμού με την τέλεση της κορυφαίας εκδήλωσης αριστείας για την ελληνική ξενοδοχία.

Ν. Παπαθανάσης, grha24: H Ελλάδα παρουσιάζει ένα δυνατό πρόσωπο στην παγκόσμια αγορά

Από το βήμα του 10ου Greek Hospitality Awards, ο κ. Νίκος Παπαθανάσης, αναπληρωτής υπουργός Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών συνεχάρη τους ανθρώπους του τουριστικού κλάδου

Χ. Σταϊκούρας στα Greek Hospitality Awards: Τα μεγάλα έργα υποδομών αναβαθμίζουν το τουριστικό προϊόν

Επέστρεψε η μεγάλη γιορτή του ελληνικού τουρισμού με την τέλεση της κορυφαίας εκδήλωσης αριστείας για την ελληνική ξενοδοχία.