back to top
7.4 C
Athens
Κυριακή 23 Φεβρουαρίου 2025

Η ανταπάντηση Πολάκη στο ΙΑΣΩ

Διαψεύδει ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας τα όσα αναφέρει η ΙΑΣΩ ΑΕ σε ανακοίνωση της, σύμφωνα με την οποία ο κ. Πολάκης άφησε υπόνοιες αναφορικά με το χαμηλό ποσοστό clawback που παρουσίασε η εταιρεία, συγκριτικά με άλλες κλινικές.

Η ΙΑΣΩ χαρακτήρισε ανήκουστα και πρωτάκουστα τα στοιχεία που χρησιμοποίησε ο κ. Πολάκης για να συνδέσει αυτή την αναφορά (διαβάστε εδώ).

- Advertisement -

«Κατ’ αρχήν η εταιρεία θα πρέπει να ελέγξει τις πηγές από τις οποίες ενημερώνεται, γιατί σε κανένα σημείο της ομιλίας του δεν έκανε σύγκριση της αξιοπιστίας των ιδιωτικών κλινικών στις οποίες αναφέρθηκε. Στην παρέμβασή του, μάλιστα, μετά την τοποθέτηση του κου Βορίδη, ανέφερε τις ιδιωτικές κλινικές που πλήρωσαν χαμηλό ποσό claw back ως εξίσου σοβαρές κλινικές με αυτές που πλήρωσαν υψηλότερα ποσά», υποστηρίζει ανακοίνωση που εξέδωσε η Αριστοτέλους.

Έτσι, ο κ. Πολάκης ξεκαθαρίζει πως δεν προτίθεται να ανακαλέσει ούτε λέξη από τις ομιλίες του, τονίζοντας παράλληλα πως τα στοιχεία, τα οποία ανέφερε στην Ολομέλεια της Βουλής, είναι απολύτως τεκμηριωμένα.

- Advertisement -

Μάλιστα, υποστηρίζει πως «η κοινή λογική και ο κοινός νους λένε πως κλινικές που αντιμετωπίζουν περιστατικά παρόμοιας βαρύτητας και καταθέτουν τιμολόγια παραπλήσιας αξίας δεν γίνεται να πληρώνουν claw back με τέτοια ποσοστιαία και κατ’ απόλυτη τιμή μεταξύ τους διαφορά».

Εξηγεί δε, πως η υπουργική απόφαση που κατέθεσε ο αρχηγός της Αξιωματικής Αντιπολίτευσης, είναι αυτή που ρυθμίζει την επιστροφή του claw back του 2014, όπως αυτή ίσχυσε το 2015 και το 2016. Δηλαδή είναι η «επιστροφή του ίδιου ποσοστού επί των τιμολογίων που κατέθεσαν, για όλες τις ιδιωτικές κλινικές, το οποίο ποσοστό ισούται με το ποσοστό υπέρβασης του συνολικού ορίου δαπανών του ΕΟΠΥΥ».

Αν και δεν αρνείται το δικαίωμα κάθε εταιρείας να προχωρά σε όποια νόμιμη ενέργεια θεωρεί αυτονόητη, ο κ. Πολάκης σημειώνει ότι, «ανεξάρτητα από αυτό, η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας προχώρησε για το 2017 στο διαχωρισμό των κωδικών ανάλογα με το είδος του νοσηλίου. Δηλαδή με άλλο κωδικό θα υποβάλλονται στον ΕΟΠΥΥ τα τιμολόγια για γενικά νοσήλια, με άλλο για ειδικά νοσήλια (καρδιοχειρουργικές, νευροχειρουργικές κ.λπ. επεμβάσεις), με άλλο για νοσήλια Μονάδας Εντατικής Θεραπείας κ.λπ., ώστε να εξαλειφθεί το φαινόμενο πλασματικών υποβολών και να υπάρξει αναλογικότερη και πιο δίκαιη επιστροφή claw back».

«Στην κατεύθυνση αυτή και με εντολή της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, η Υπηρεσία Ελέγχου Δαπανών Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης (ΥΠΕΔΥΦΚΑ) προχωρά στην πλήρη διερεύνηση υποθέσεων προηγούμενων ετών, αξιοποιώντας και πορίσματα του Σώματος Ελεγκτών Υπηρεσιών Υγείας Πρόνοιας (ΣΕΥΥΠ), σχετικά με πλασματικές υποβολές νοσηλίων από ιδιωτικές κλινικές προς τον ΕΟΠΥΥ» καταλήγει.

Σχετικές δημοσιεύσεις

Γιατροί Αθήνας: Ζητούν δόσεις για την είσπραξη των ανείσπρακτων οφειλών rebate και clawback

Με επιστολή του προς την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ζητά την είσπραξη των ανείσπρακτων οφειλών

ΙΑΣΩ Γενική Κλινική: Προσφορά Ελέγχου ΣΜΝ με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Σεξουαλικής Υγείας

Το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Σεξουαλικής Υγείας (4 Σεπτεμβρίου), με το μήνυμα “Think positive. Test negative”

ERGO Ασφαλιστική – Όμιλος ΙΑΣΩ: Eπεκτείνουν τη συνεργασία τους

Η ERGO Ασφαλιστική, μία από τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες στην Ελλάδα και ο Όμιλος ΙΑΣΩ, ένας από τους μεγαλύτερους ομίλους υγείας, ανακοινώνουν την επέκταση της συνεργασίας τους.

Β. Παππάς: Ο νέος Διευθυντής Ενημέρωσης & Εξυπηρέτησης Ασφαλιστικών εταιρειών στο ΙΑΣΩ

Η Γενική Διεύθυνση της Εμπορικής δραστηριότητας του Ομίλου ΙΑΣΩ ενισχύει και ενδυναμώνει ακόμα περισσότερο την ομάδα...

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Έγκριση θεραπευτικής αγωγής για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

To «πράσινο φως» έδωσε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) σε νέα θεραπευτική επιλογή για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Έναρξη νέου κύκλου Σεμιναρίων Επαγγελματικής Εκπαίδευσης για το 2025 από την NP Ασφαλιστική

Νέο κύκλο σεμιναρίων Επαγγελματικής Εκπαίδευσης (Επανεκπαίδευση) Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών, ξεκινάει εντός του Μαρτίου

Οι θέσεις Insurance Europe σχετικά με την προώθηση πρότασης Omnibus

Μεταξύ των προωθούμενων νομοθετικών πρωτοβουλιών της συγκαταλέγεται η υιοθέτηση πρότασης Omnibus

Η NN Group ολοκλήρωσε την πώληση των δραστηριοτήτων της στην Τουρκία


Ο όμιλος NN ανακοίνωσε την ολοκλήρωση της πώλησης των τουρκικών δραστηριοτήτων του στη Zurich Turkiye.

Δημοφιλή Άρθρα

Sorry. No data so far.

Ροή Ειδήσεων

«Όαση» για τις συναλλαγές η ασφάλιση πιστώσεων

Η εγχώρια αγορά, χρόνια τώρα, ήδη από το 2008, που ξέσπασε η διεθνής οικονομική κρίση και η Ελλάδα, 24 μήνες μετά, βίωσε τη δική της πολυετή

Το δημογραφικό στο μικροσκόπιο της Eurostat: O ευρωπαϊκός πληθυσμός γερνάει…

Η μέση ηλικία του πληθυσμού της ΕΕ έφθασε την 1η Ιανουαρίου 2024 τα 44,7 χρόνια, ανακοινώθηκε από τη Eurostat. Αυτό σημαίνει πως

Πώς θα κρατήσετε τους πελάτες σας στις Κυκλάδες και την Κρήτη

Από εκεί που ψάχναμε για πελάτες για να ασφαλίσουν την περιουσία τους, ψάχνουμε να δούμε πότε τα επιστημονικά συμπεράσματα ....

Έγκριση θεραπευτικής αγωγής για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

To «πράσινο φως» έδωσε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) σε νέα θεραπευτική επιλογή για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Έναρξη νέου κύκλου Σεμιναρίων Επαγγελματικής Εκπαίδευσης για το 2025 από την NP Ασφαλιστική

Νέο κύκλο σεμιναρίων Επαγγελματικής Εκπαίδευσης (Επανεκπαίδευση) Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών, ξεκινάει εντός του Μαρτίου