Το μήνυμα του προέδρου της ΕΑΕΕ, την “Ημέρα της Ιδιωτικής Ασφάλισης” στην εκδήλωση της Ένωσης στο Σύνταγμα
Ενισχύουν το brand awareness οι εταιρείες
‘-Αλλάζει το μοντέλο προβολής των ασφαλιστικών εταιρειών και των προγραμμάτων τους. Οι μεγάλες χορηγίες προς τα αθλητικά γεγονότα από τις ξένες πολυεθνικές δείχνει ότι στοχεύουν σ’ αυτό που διαφημιστές λένε brand awareness , δηλαδή αναγνωρισιμότητα της μάρκας.
Είναι όμως έτσι; Πόσοι από τους 43 χιλ. δρομείς και τους συγγενείς και φίλους τους του πρόσφατου Κλασσικού Μαραθωνίου ήξεραν ποια πραγματικά είναι η Ergo και τι προσφέρει. Πόσοι απ’ αυτούς έσπευσαν να μάθουν; Kαλό θα είναι λοιπόν να προβάλλεται το όνομα αλλά να συνδυαστεί και μία ευρύτερη εξειδικευμένη προβολή στα μέσα.
-Τελικά τι γίνεται με τις ασφαλίσεις Yγείας; Μαθαίνουμε ότι οι όροι σε αρκετά συμβόλαια γίνονται περίπλοκοι (για να το πούμε κομψά). Επίσης συμβόλαια ισόβια μετατρέπονται εν μία νυχτί σε συμβόλαια ετησίως ανανεούμενα χωρίς να ενημερώνονται οι πελάτες. Τζάμπα πάνε οι κουβέντες στο Μέγαρο και οι ρητορείες στα Συνέδρια και τα πανηγυράκια στο Σύνταγμα.
– Στον κλάδο αυτοκινήτου φαίνεται ότι κάποιες εταιρείες έχουν αρχίσει να αυξάνουν έστω και οριακά τα χαμηλά τους ασφάλιστρα. Όχι ευθέως αλλά μέσω αλλαγής των παραμετροποιήσεων. Πολύ ορθά κάνουν. Έχουν και Solvency II μπροστά τους και πρέπει οι αποθεματοποιήσεις τους να είναι υψηλές.
– Ο Νοέμβριος και ο Δεκέμβριος θα είναι καθοριστικοί μήνες για την διαπίστωση της πορείας της παραγωγής στην ασφαλιστική αγορά. Γιατί; Γιατί απλούστατα υπάρχουν εκτός από τα ασφαλιστήρια , οι φόροι εισοδήματος και ο ΕΝΦΙΑ αλλά και (στο τέλος Δεκεμβρίου) τα τέλη κυκλοφορίας.
Αν αυξηθούν αυτά τότε είναι πολύ πιθανό ότι για μία μεγάλη κατηγορία αυτοκινήτων ηλικίας άνω των 10 ετών και ιπποδύναμης κάτω των 10ίππων , τα ασφάλιστρα μαζί με τα τέλη κυκλοροφίας να ανέλθουν στο 20% της συνολικής αξίας του αυτοκινήτου (πάρτε ως παράδειγμα αυτοκίνητο 1.400 κκ 10ετών με ετήσιο ασφάλιστρο 350 ευρώ και τα αντίστοιχα τέλη κυκλοφορίας του) .
«Ψαλίδι» 40% στις πρόωρες συντάξεις ζητούν οι θεσμοί
του Νώντα Χαλδούπη
Ένα ισχυρό αντικίνητρο στη συνταξιοδότηση πριν από τη συμπλήρωση του ορίου ηλικίας (65 έτη για τους άνδρες, 60 για τις γυναίκες) προτείνουν οι θεσμοί στην κυβέρνηση, ζητώντας να «ψαλιδισθούν» κατά 40% οι συνολικές συντάξιμες αποδοχές όλων όσοι αποχωρούν πρόωρα.
Ειδικότερα, σε συνάντηση που είχαν σε κεντρικό ξενοδοχείο, την Τετάρτη, εκπρόσωποι των δανειστών με στελέχη του υπουργείου Εργασίας, ζήτησαν να γίνει ακόμη πιο αυστηρό το καθεστώς υπολογισμού των συντάξιμων αποδοχών (από κύρια και επικουρική σύνταξη) για όσους αποχωρούν έχοντας συμπληρώσει μεν τον απαιτούμενο χρόνο ασφάλισης, αλλά χωρίς να έχουν φθάσει και στο όριο ηλικίας συνταξιοδότησης.
Έτσι, οι θεσμοί ζητούν, για τα χρόνια μέχρι τη συμπλήρωση του ορίου ηλικίας να καταβάλλεται μόνο το 60% των συντάξιμων αποδοχών, ενώ η πλήρης σύνταξη να καταβάλλεται μετά τη συμπλήρωση του ηλικιακού ορίου.
Στην ίδια συνάντηση, συζητήθηκε διεξοδικά και το θέμα της ενοποίησης των ασφαλιστικών ταμείων, που αποτελεί υποχρέωση της κυβέρνησης βάσει του μνημονίου. Οι εκπρόσωποι των δανειστών επιμένουν σε μια «καθαρή» λύση, δηλαδή στην ενοποίηση όλων των ταμείων κύριας ασφάλισης σε ένα ταμείο με κορμό το ΙΚΑ και όλων των επικουρικών ταμείων σε ένα οργανισμό με κορμό το ΕΤΕΑ.
Σύμφωνα με πληροφορίες, το υπουργείο Εργασίας δεν έχει ενστάσεις ως προς τη γενική κατεύθυνση της ενοποίησης των ταμείων, αλλά έχει επεξεργασθεί ένα σχέδιο για την ενοποίηση των ταμείων κύριας ασφάλισης, το οποίο παραπέμπει στο μοντέλο του Ενιαίου Ταμείου Ανεξάρτητα Απασχολούμενων, όπου επιμέρους κλάδοι ασφαλισμένων έχουν τεθεί υπό κοινή «ομπρέλα», διατηρώντας σε σημαντικό βαθμό την αυτοτέλειά τους.
200 δις δολ. σε ασφαλιστικές εξαγορές και συγχωνεύσεις
της Λαλέλας Χρυσανθοπούλου
Στα υψηλότερα επίπεδα των τελευταίων ετών βρίσκεται η δραστηριότητα εξαγορών και συγχωνεύσεων στον ασφαλιστικό κλάδο και η τάση αναμένεται να συνεχιστεί εάν δεν αλλάξουν ουσιαστικά τα δεδομένα εκτιμά ο οίκος αξιολόγησης Moody’s, που υπολογίζει την αξία των deals που ανακοινώθηκαν την περίοδο Ιανουαρίου-Σεπτεμβρίου 2015 στα 200 δισ. δολ.
Σύμφωνα με τους αναλυτές της Moody’s, καταλυτικά για τους ασφαλιστικούς “γάμους” λειτουργεί το περιβάλλον χαμηλών επιτοκίων και οι αλλαγές του ρυθμιστικού πλαισίου προς το αυστηρότερο. Οι παράγοντες αυτοί έχουν οδηγήσει πολλούς ομίλους να εξετάσουν πωλήσεις μονάδων τους, ενώ το φθηνό κόστος δανεισμού και η επιθυμία για δημιουργία οικονομικών κλίμακας και επέκταση σε αναπτυσσόμενες αγορές ενθαρρύνουν τους υποψήφιους αγοραστές.
“Εκτιμούμε ότι ο ρυθμός εξαγορών και συγχωνεύσεων θα επιβραδυνθεί μόνο εάν τα επιτόκια αυξηθούν σημαντικά ή τα χρηματιστήρια καταγράψουν δραματική διόρθωση”, λέει ο Simon Harris, Διευθυντής της Moody’s Global Insurance. “Πλην όμως θεωρούμε ότι τα επιτόκια θα παραμείνουν σε ιστορικά χαμηλά επίπεδα διεθνώς και τα deals που χρηματοδοτούνται με δανεικό χρήμα θα είναι ελκυστικά για μερικά χρόνια ακόμα…”.
Η Moody’s παρατηρεί ότι πολλοί ασφαλιστικοί όμιλοι σε όλο τον κόσμο αναγνωρίζουν την ανάγκη να αυξήσουν το μέγεθός τους και να ενισχύσουν την αποδοτικότητά τους για να αντισταθμίσουν τις παρενέργειες από το περιβάλλον χαμηλών επενδυτικών αποδόσεων (ιδίως στον κλάδο ζωής) και από την πλεονάζουσα παραγωγική δυναμικότητα που πλήττει κυρίως τον αντασφαλιστικό κλάδο. Οι τάσεις αυτές ενισχύονται από τις νέες ρυθμίσεις (Solvency II στην Ευρώπη, αλλαγή του πλαισίου για την παροχή υπηρεσιών υγείας στις ΗΠΑ).
Οι μεγαλύτερες ασφαλιστικές συμφωνίες φέτος αφορούν την αγορά των ΗΠΑ: Πρόκειται για την εξαγορά της Cigna από την Anthem, ύψους 54 δισ. δολ. και τους “γάμους” Aetna-Humana, ύψους 37 δισ. δισ. δολ και ACE Ltd-Chubb Corp, ύψους 29 δισ. δολ. Υπήρξαν ωστόσο και σημαντικά διασυνοριακά deals, όπως η εξαγορά της βρετανικής Guardian Holdings Europe από την ελβετικη Swisse Re έναντι 2,5 δις. δολ. και η εξαγορά της επίσης βρετανικής Amlin από την ιαπωνική Mitsui-Sumitomo έναντι 5 δις. δολαρίων.
Πρωταγωνίστριες στις διασυνοριακές συμφωνίες αναδεικνύονται οι κινεζικές ασφαλιστικές: Η κινεζική Anbang “φλερτάρει” την αμερικανική Fidelity & Guaranty Life, έχοντας προηγουμένως εξαγοράσει την κορεατική Tongyang Life, την ολλανδική Vivat και τις βελγικές Fidea και Delta Lloyd. Η συμπατριώτισσά της Fosun προχώρησε φέτος στην εξαγορά των αμερικανικών ασφαλιστικών Ironshore και Meadowbrook Insurance Group. Στην Ευρώπη, η Fosun έχει εξαγοράσει την πορτογαλική Fidelidade, του ασφαλιστικού βραχίονα της Banco Espirito Santo που κατέρρευσε το καλοκαίρι του 2014. Τέλος, η τρίτη της «παρέας» Minsheng ανακοίνωσε τον Ιούλιο την εξαγορά της σουηδικής αντασφαλιστικής εταιρείας Sirius International έναντι 2,2 δις. δολ.
Στο 33ο Αυθεντικό Μαραθώνιο Αθηνών έτρεξε η Generali
Τις δυνάμεις τους, με τους 43.000 δρομείς από όλον τον κόσμο, ένωσαν οι άνθρωποι της Generali σπάζοντας το ρεκόρ συμμετοχής του 33ου Αυθεντικού Μαραθωνίου της Αθήνας που πραγματοποιήθηκε την Κυριακή 8 Νοεμβρίου.
Η ομάδα δρομέων της Generali έσπασε φέτος και το προσωπικό της ρεκόρ, διανύοντας συνολικά 291 χιλιόμετρα και σημειώνοντας εξαιρετικούς χρόνους τερματισμού. Οι συμμετέχοντες, έλαβαν μέρος και στις τρεις κατηγορίες αγωνισμάτων, στα πέντε χιλιόμετρα, τα δέκα χιλιόμετρα και στην κλασική διαδρομή των 42.195 χιλιομέτρων. Η προετοιμασία των δρομέων ήταν επίπονη και πολύμηνη. Ωστόσο, όπως επιβεβαιώνουν οι συμμετέχοντες, η συγκινητική στιγμή του τερματισμού αλλά και η θετική ατμόσφαιρα της διοργάνωσης αποτελούν τη μεγαλύτερη ανταμοιβή.
Τη φετινή συμμετοχή η οποία φέτος ενισχύθηκε και από νέα μέλη που δοκίμασαν τις δυνάμεις τους στις μικρότερές διαδρομές απάρτισαν οι: Φρυγανάς Γιώργος, Δασκαλοπούλου Μαρίνα, Μπούνταλη Αγγελίνα, Πασβάντη Χριστιάνα, Παπαδοπούλου Βερονίκη, Σίνος Ιωάννης, Τσοβατζιάν Μανώλης, Κούκης Μηνάς, Μαυρομμάτη Μαρία, στα 5 χιλιόμετρα, Γιαννοπούλου Βασιλική, Γκιόκα Δέσποινα, Κρυστάλλης Γιώργος, Βλαχομήτρου Ελένη, Βάγιας Βασίλειος, Φασουλάκης Αποστόλης, Συντυχάκη Στέλλα, Ρουστάς Μιχάλης, Παυλίδου Κατερίνη, Garcia Miguel Daniel, Ρουστάς Κώστας, στα 10 χιλιόμετρα και οι Παπαδόπουλος Ευθύμης, Χατζηδάκης Ιωάννης, Δημητρίου Αντώνης στα 42 χιλιόμετρα.
Αξίζει να σημειωθεί, ότι σε αυτή την σημαντική διοργάνωση, δεκάδες Μη Κυβερνητικές Οργανώσεις συμμετέχουν στο παράλληλο πρόγραμμα κοινωνικής ευθύνης, με σημαντικά αποτελέσματα. Η ενίσχυση των δεσμών με την κοινότητα και η ενεργή συμμετοχή σε ιστορικές διοργανώσεις αποτελεί μία από τις κεντρομόλους δυνάμεις της εταιρικής φιλοσοφίας της Generali και για το σκοπό αυτό η ομάδα της θα συνεχίσει να βρίσκεται κάθε χρόνο… στη γραμμή της εκκίνησης!
Κομματική παρέμβαση στο ΨΝΑ καταγγέλλει η ΠΟΕΔΗΝ
Το «πάγωμα» των μεταβολών προσωπικού στις υπηρεσιακές ιεραρχίες των νοσοκομείων διέταξε η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, καθώς έχει ξεκινήσει η περίοδος αξιολόγησης των Διοικητών και των Αναπληρωτών τους. Από την απόφαση (επισυνάπτεται) εξαιρέθηκαν τα ψυχιατρικά νοσοκομεία και οι άλλες δομές ψυχικής υγείας του δημοσίου, απόφαση την οποία το υπουργείο αιτιολόγησε στη βάση του Συμφώνου Λυκουρέντζου-Andor.
Ήδη, με βάση την εγκύκλιο η Διοίκηση της 2ης ΥΠΕ διέταξε την αντικατάσταση της Διοικητικής Διευθύντριας των ΨΝΑ από υπάλληλο του Θριάσιου νοσοκομείου, με την ΠΟΕΔΗΝ να κάνει λόγο για ωμή κομματική παρέμβαση, θέτοντας υπό αμφισβήτηση τη νομική υπόσταση της συγκεκριμένης πράξης.
“Η ανάθεση καθηκόντων Διευθυντή Νοσοκομείου, από υπηρεσιακό στέλεχος άλλου Νοσοκομείου, απαγορεύεται από την ισχύουσα Νομοθεσία (Ν. 4275/2014)” αναφέρει χαρακτηριστικά. “Οι αναθέσεις γίνονται από τον Διοικητή του οικείου Ν.Π.Δ.Δ. μεταξύ των στελεχών που ανήκουν οργανικά σε αυτό και όχι από τον Διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας.
Τα αρμόδια Υπηρεσιακά Συμβούλια Κρίσης δεν έχουν συσταθεί και ο Διοικητής της Υγειονομικής Περιφέρειας δεν έχει αρμοδιότητα ανάθεσης καθηκόντων Προϊσταμένων Οργανικών Μονάδων στα Νοσοκομεία” συμπληρώνει, και τονίζει “με το Ν. 4275/2014 οι αναθέσεις θεωρούνται νόμιμες πράξεις, δεν αμφισβητούνται και συνεχίζουν να ισχύουν, έως την επιλογή από τα Υπηρεσιακά Όργανα Κρίσης (μετά την σύστασή τους)»”συμπληρώνει.
Παράλληλα, η ΠΟΕΔΗΝ απορρίπτει και το επιχείρημα του Συμφώνου, επισημαίνοντας πως αυτό “ρυθμίζει το λειτουργικό μέρος των Μονάδων Ψυχικής Υγείας”, ενώ “το Διοικητικό διέπεται από την υφιστάμενη Νομοθεσία” δηλαδή από το Δημοσιοϋπαλληλικό Κώδικα με τις τροποποιήσεις του.
Εκτιμά συνάμα πως εφοσον η κυβέρνηση επικαλείται το Σύμφωνο με βάση το οποίο τα ψυχιατρικά νοσοκομεία κλείνουν στις 31/12/15, ουσιαστικά επιβεβαιώνει την πολιτική βούληση κατάργησής τους.
«Έγκλημα της εν λόγω Διοικητικής Διευθύντριας είναι ότι της ανατέθηκαν καθήκοντα από Διοικητή της προπροηγούμενης κυβέρνησης» καταλήγει η ΠΟΕΔΗΝ και ζητάει από την ΑΔΕΔΥ να πάρει θέση για την «κομματικοποίηση της Δημόσιας Διοίκησης»
ΠΗΓΗ: virus.com.gr
Άγριο κούρεμα για τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ
Δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης η απόφαση του Παύλου Πολάκη για το μηνιαίο κλιμακούμενο ποσοστό επιστροφής που θα οφείλουν να καταβάλουν οι συμβεβλημένοι ιδιώτες πάροχοι στον ΕΟΠΥΥ για νοσηλεία, διαγνωστικές εξετάσεις και φυσικοθεραπείες των ασφαλισμένων του.
Η εφαρμογή του «rebate», όπως αναφέρει η απόφαση, θα έχει αναδρομική ισχύ από την αρχή του έτους έως και τα τέλη του 2018.
Στην απόφαση που επισυνάπτεται, επισημαίνεται ότι «το ποσό επιστροφής (rebate) υπολογίζεται επί του συνόλου της αξίας των δαπανών (οφειλών) που ο πάροχος υποβάλλει ηλεκτρονικά προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., πριν την προσθήκη του Φ.Π.Α για κάθε μήνα.
Η επιστροφή αφορά στο ύψος της ως άνω υπολογιζόμενης οφειλής και αυτή κλιμακώνεται».
ΠΗΓΗ: virus.com.gr
Παραμένουν οι γιατροί στο ΠΕΔΥ Β. Ελλάδας – Τι αποφάσισε η Αριστοτέλους
Το θέμα είχε έρθει στη δημοσιότητα την περασμένη εβδομάδα, μετά από καταγγελία του ΣΕΥΠ ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ Θεσσαλονίκης-Β. Ελλάδος (δες εδώ), ο οποίος ζητούσε τόσο από το υπουργείο Υγείας όσο κι από τις Διοικήσεις της 3ης και 4ης ΥΠΕ να αναλάβουν τις ευθύνες τους και να εξηγηθούν.
Αν και για το ζήτημα η πολιτική ηγεσία δεν εξέδωσε κάποια ανακοίνωση με την οποία να διαψεύδει την εμπλοκή της ή έστω να καταλογίζει ευθύνες προς τις Διοικήσεις των ΥΠΕ, μετά από εντολή του αναπληρωτή υπουργού το αίτημα των νομικών συμβούλων προς το δικαστήριο αποσύρθηκε κι έτσι οι γιατροί θα συνεχίσουν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους.
Σύμφωνα με πληροφορίες, η πολιτική ηγεσία δεν είχε ενημέρωση σχετικά με το αίτημα απόλυσης των 60 γιατρών. Ως προς τούτο συνάδει και το γεγονός ότι κατά την εκδίκαση ανάλογης υπόθεσης στην 1η και 2η ΥΠΕ στις 5/11, οι νομικοί σύμβουλοι δεν κατέθεσαν ποτέ αίτημα αναστολής των ασφαλιστικών μέτρων.
Πρόκειται, λοιπόν, για αυθαιρεσία των Διοικήσεων της 3ης και 4ης ΥΠΕ; Είναι προφανές πως οι νομικοί τους σύμβουλοι δεν έδρασαν κατά μόνας. Γιατί δεν έχουν αποδοθεί ευθύνες στους αρμόδιους; Το μόνο βέβαιο είναι πως εάν η ΠΟΣΕΥΠ ΕΟΠΥΥ-ΠΕΔΥ δεν είχε κινητοποιηθεί εγκαίρως για να «μπλοκάρει» την αναστολή των ασφαλιστικών μέτρων στη συγκεκριμένη περίπτωση, το υπουργείο Υγείας θα είχε βρεθεί στην εξαιρετικά δύσκολη θέση να πρέπει να εξηγήσει την αναντιστοιχία των πρόσφατων εξαγγελιών του σχετικά με την επαναπρόσληψη των απολυμένων γιατρών του ΕΟΠΥΥ και ταυτόχρονα να βρει τρόπο να κλείσει την «τρύπα» που θα άνοιγε στις υπηρεσίες του ΠΕΔΥ στη Βόρεια Ελλάδα, εάν οι 60 γιατροί απολύονταν.
«Η Υγεία δεν είναι παιχνίδι στα χέρια ανεύθυνων κρατικών λειτουργών, που συνεχίζουν το καταστροφικό έργο πάνω στα ερείπια που άφησε ο νόμος 4238/14» αναφέρει σε ανακοίνωσή της η Ομοσπονδία, τονίζοντας ότι παραμένει σε επιφυλακή για την απόκρουση άστοχων και επικίνδυνων ενεργειών που υποβαθμίζουν την ΠΦΥ.
ΠΗΓΗ: virus.com.gr
Επιχορήγηση σε ΥΠΕ και ΕΟΠΥΥ
Τις πιστώσεις 250 εκατομμυρίων ευρώ για την κάλυψη των λειτουργικών αναγκών των νοσοκομείων της χώρας ενέκρινε ο Υπουργός Υγείας. Ακόμη, ο Ανδρέας Ξανθός ενέκρινε επιχορήγηση ύψους 60 εκατομμυρίων ευρώ για τον ΕΟΠΥΥ.
Ο κ. Ξανθός, στο πλαίσιο της τακτικής επιχορήγησης των δημόσιων νοσοκομείων, υπέγραψε τις σχετικές πιστώσεις, που στόχος είναι να αποδοθούν άμεσα, ώστε να επιτευχθεί σταδιακά η ομαλοποίηση των πληρωμών προς τα νοσοκομεία και τους εποπτευόμενους φορείς.
Συγκεκριμένα οι 7 Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) της χώρας πρόκειται να λάβουν:
1η ΥΠΕ: 91.157.000
2η ΥΠΕ: 34.104.000
3η ΥΠΕ: 17.414.000
4η ΥΠΕ: 32.023.000
5η ΥΠΕ: 18.659.000
6η ΥΠΕ: 37.812.000
7η ΥΠΕ: 18.831.000
ΠΗΓΗ: virus.com.gr
Η μαύρη τρύπα του ΕΣΥ…
του Αιμίλιου Νεγκή
Το ισχύον καθεστώς αποζημίωσης είναι για να παίρνει κανείς ψυχοφάρμακα. Τυπικά, τα νοσοκομεία του ΕΣΥ εφαρμόζουν από τα τέλη του 2011, τα λεγόμενα ΚΕΝ (Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια). Πρόκειται για ένα σύστημα αποζημίωσης των νοσοκομείων του ΕΣΥ αλλά και των ιδιωτικών κλινικών από τον ΕΟΠΥΥ.
Προσέξτε τώρα: Στο δημόσιο τομέα, τα ΚΕΝ αφορούν στο δημόσιο τομέα μόνο το λειτουργικό κόστος, δηλαδή, εξαιρείται η μισθοδοσία του προσωπικού. Από την άλλη, τα ίδια ΚΕΝ και μάλιστα με έκπτωση 10% ισχύουν στον ιδιωτικό τομέα και συμπεριλαμβάνει τα πάντα…
Όλα αυτά στα χαρτιά. Στην πράξη, τα περισσότερα νοσοκομεία έχουν πάψει να εφαρμόζουν τα ΚΕΝ, αφού έτσι και αλλιώς δεν αποστέλλουν νοσήλια στον ΕΟΠΥΥ, αφού έτσι αλλιώς ο ΕΟΠΥΥ δεν πληρώνει για τη νοσηλεία των ασφαλισμένων του! Και αφού δεν πληρώνει, δεν ελέγχει τι και γιατί χρεώνουν τα νοσοκομεία.
Ανοίγω εδώ μία παρένθεση: Μία εύλογη απορία της τρόικας για τον ΕΟΠΥΥ τόσα χρόνια είναι το εξής: Αφού ο ΕΟΠΥΥ δεν έχει χρήματα για να αποζημιώνει το δημόσιο τομέα, γιατί ξοδεύει χρήματα για τον ιδιωτικό τομέα; Αφελείς απορίες των τροϊκανών…
Κλείνω την παρένθεση. Κάτι πήγε να γίνει τα έτη 2012 και 2013. Όλα σχεδόν τα νοσοκομεία του ΕΣΥ υποχρεώθηκαν από το μνημόνιο να δημοσιεύσουν ισολογισμούς. Προσέλαβαν ιδιωτικές λογιστικές εταιρείες και κουτσά στραβά, κύλισε το νερό στο αυλάκι.
Όμως, είναι κοινό μυστικό ότι σε πολλά νοσοκομεία έγινε καταστρατήγηση των ΚΕΝ. Δηλαδή, τα νοσοκομεία χρέωναν ακριβά ΚΕΝ σε μία απέλπιδα προσπάθεια να ισοσκελίσουν δαπάνες με απαιτήσεις! Αν ποτέ γίνει αναδρομικός έλεγχος στα ΚΕΝ που έχουν χρεωθεί, θα πέσει κλάμα…
Λίγο έλειψε μάλιστα να γίνει. Το 2013, επί Άδωνι, όταν ξεκίνησε ο έλεγχος των ιδιωτικών κλινικών από ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες, μπήκε στο μνημόνιο ρύθμιση, η οποία προέβλεπε πως από την 1-1-2015 θα ξεκινούσε και αναδρομικός έλεγχος για τα νοσοκομεία του ΕΣΥ. Το έργο ουδέποτε ξεκίνησε, ενώ το μέτρο δεν συμπεριλαμβάνεται πλέον στο νέο μνημόνιο…
Ερχόμαστε στο σήμερα. Χθες λοιπόν ο Ανδρέας Ξανθός ανακοίνωσε ότι εγκρίθηκε το ποσό των 250 εκατ. για όλα τα νοσοκομεία. Το ποσό αυτό προέρχεται από τα χρήματα, που είναι υποχρεωμένος να καταβάλει ο κρατικός προϋπολογισμός για τα λειτουργικά έξοδα των νοσοκομείων – εκτός της μισθοδοσίας, την οποία επίσης πληρώνει το κράτος…
Φέτος, λόγω της δημιουργικής ασάφειας και της σκληρής διαπραγμάτευσης των πρώτων 7 μηνών, τα νοσοκομεία είχαν στερέψει από ρευστό. Δεν είναι τυχαίο ότι μέχρι το Σεπτέμβριο είχε δοθεί μόλις το 38% της προϋπολογισθείσας χρηματοδότησης – την οποία ειρήσθω εν παρόδω οι του ΣΥΡΙΖΑ κατέκριναν ως ανεπαρκή όταν ήταν στην αντιπολίτευση.
Παρά τα όσα νομίζουν, το μείζον πρόβλημα του ΕΣΥ, δεν είναι ότι λαμβάνει λίγους πόρους. Το θέμα είναι ότι, ουδείς σήμερα, ούτε στο υπουργείο Υγείας ούτε στο Οικονομικών, είναι σε θέση να γνωρίζει πόσο είναι το κόστος στα νοσοκομεία του ΕΣΥ. Και αν για τα χρήματα, που ξοδεύονται, παράγονται ικανοποιητική ποσότητα και ποιότητα υπηρεσιών…
Π.χ. δεν ξέρουμε πόσο μας στοιχίζει μία επέμβαση χολοκυστεκτομής στον Ευαγγελισμό και αν είναι πιο ακριβή, σε σχέση με το πανεπιστημιακό νοσοκομείο Λάρισας. Και βέβαια, εφόσον δεν γνωρίζουμε πόσο είναι το κόστος, δεν μπορούμε να πάρουμε και μέτρα για να το περιορίσουμε… Για την ποιότητα ούτε λόγος να γίνεται…
Όλες οι χώρες διεθνώς, αργά ή γρήγορα, υποχρεώθηκαν να εφαρμόσουν νέα συστήματα αποζημίωσης των νοσοκομείων, που ονομάζονται DRG’S. Το νέο μνημόνιο –όπως και τα προηγούμενα – υποχρεώνουν την κυβέρνηση να εφαρμόσει τέτοιο σύστημα το αργότερο μέχρι το 2017. Μάλιστα, το σύστημα πρέπει να συμπεριλάβει και τη μισθοδοσία του προσωπικού…
Το έργο είχε ανατεθεί στην εταιρεία ΕΣΑΝ Α.Ε., που ίδρυσε ο Μάκης Βορίδης, παραμονές των εκλογών του 2014. Εταιρεία που είχε καταγγείλει ο ΣΥΡΙΖΑ, τόσο πριν όσο και μετά τις εκλογές. Όμως, η εταιρεία δεν καταργήθηκε.
Μάλιστα, πληροφορούμαι ότι η εταιρεία έχει προχωρήσει στη δημιουργία νέου συστήματος ΚΕΝ. Θα έχει ενδιαφέρον να δούμε τι θα κάνει με τη μαύρη τρύπα των νοσοκομείων ο Ανδρέας Ξανθός…
