back to top
33.7 C
Athens
Πέμπτη 26 Ιουνίου 2025

Αλλαγές φέρνει ο νέος ΕΚΠΥ

Στο τέλος της μοιάζει να είναι η πολύμηνη διαδικασία ανασύνταξης του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ. Αν και η προηγούμενη ηγεσία του Οργανισμού είχε ολοκληρώσει (σε ενάμιση χρόνο) τη διαδικασία, ο νυν πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ και ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας αποφάσισαν πως θα χρειαστεί επανασχεδιασμός του Κανονισμού, εισάγοντας μια σειρά από ζητήματα και τροποποιήσεις.

Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, ο νέος ΕΚΠΥ είναι στη φάση της κοστολόγησης και εν συνεχεία θα αποσταλλεί εκ νέου στο Υπουργείο Υγείας για να συνδεθεί με την εφαρμοστική Υπουργική Απόφαση.

- Advertisement -

Μεταξύ των αλλαγών ο νέος ΕΚΠΥ θα περιλαμβάνει και την ένταξη της οδοντιατρικής περίθαλψης. Ωστόσο, όπως είχε δηλώσει ο αντιπρόεδρος του Οργανισμού έμφαση θα δοθεί στην πρόληψη, μέσω των δημόσιων οδοντιατρείων σε Κέντρα Υγείας και μονάδες ΠΕΔΥ. Ο κ. Γεωργαγκόπουλος είχε τότε κάνει λόγο για εξορθολογισμό των δαπανών με νέες συμβάσεις και τιμολογήσεις (εδώ).

Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, ο νέος ΕΚΠΥ θα εισάγει την αρχή της διαπραγμάτευσης για μια σειρά παροχών που έως τώρα χαρακτηρίζοντας από μια διαδικασία που οδηγούσε εύκολα στη σπατάλη. Οι πληροφορίες θέλουν λοιπόν τον ΕΟΠΥΥ να ρυθμίζει πλέον τη συνταγογράφηση επιθεμάτων κατακλίσεων, σκευασμάτων ειδικής διατροφής, αλλά και γυαλιών οράσεως μέσω της σύναψης συμβάσεων, ώστε να βελτιωθεί ο έλεγχος της δαπάνης. Για παράδειγμα, ο ΕΟΠΥΥ θα συνάψει συμβάσεις με οπτικούς για τα γυαλιά οράσεως.

- Advertisement -

Ο έλεγχος των δαπανών παραμένει το βασικότερο “αγκάθι στα πλευρά” της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, με την ηγεσία να εξετάζει τη λήψη μιας σειράς μέτρων για τη μείωση του κόστους και “περιθώρια υπάρχουν”, όπως ανέφερε υψηλόβαθμο στέλεχος στο Virus. Ακόμη ένα παράδειγμα αποτελεί η αξιοποίηση χρησιμοποιημένων αμαξιδίων.

“Ο έλεγχος των πηγών δαπανών είναι σημαντικός όταν οι πόροι είναι περιορισμένοι. Πέρα από την εξοικονόμηση επιτρέπει και την αξιοποίηση των χρημάτων που εξοικονομούνται σε άλλους τομείς”, προσέθεσε το στέλεχος του Οργανισμού.

Οι ανάγκες επιτάσσουν τη λήψη μέτρων, με το φορέα να τεκμηριώνει κάθε απόφαση του. Μετά το σκάνδαλο με τη συνταγογράφηση των επιθεμάτων κατακλίσεων, όπου ίδια φωτογραφία ασθενή χρησιμοποιήθηκε από πολλούς γιατρούς. Ειδικότερα, ο έλεγχος έδειξε ότι από τους 2.500 χιλιάδες γιατρούς που ελέγχθηκαν, καθώς είχαν συνταγογραφήσει επίθεμα κατάκλισης, οι 1.000 είχαν χρησιμοποιήσει την ίδια φωτογραφία! 600 εξ αυτών έχουν κληθεί προς απολογία.

Επόμενος “στόχος” του ΕΟΠΥΥ είναι τα σκευάσματα ειδικής διατροφής, καθώς είναι σε εξέλιξη αντίστοιχη μελέτη για να διαπιστωθεί τυχόν “υπερσυνταγογράφηση”.

Σχετικές δημοσιεύσεις

Κατ’ οίκον διανομή φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ από τις 16 Ιουνίου

«Είναι μια σημαντική και συγκινητική ημέρα. Ένα χρόνιο αίτημα για το αυτονόητο δικαίωμα στην αξιοπρέπεια και τη φροντίδα του κράτους γίνεται πραγματικότητα»

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Νοσήλια και ασφάλιστρα: δύο όψεις του ίδιου νομίσματος – Να κινητοποιηθεί η κυβέρνηση

Μια μεγάλη συζήτηση για τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα Υγείας έχει ανοίξει από τις αρχές του έτους και, δυστυχώς, αν δεν υπάρξουν συναινετικές προσεγγίσεις

ΕΟΠΥΥ: Οδηγίες εγγραφής για την αποστολή φαρμάκων κατ’ οίκον

Αναλυτικές οδηγίες εξέδωσε ο ΕΟΠΥΥ προς τους δικαιούχους ασφαλισμένους Φαρμάκων Υψηλού Κόστους προκειμένου να αιτηθούν

Ο κανονισμός της Επιτροπής Ελέγχου του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης του ΕΟΠΥΥ

Με υπουργική απόφαση ορίστηκε ο κανονισμός λειτουργίας της μη αμειβόμενης Επιτροπής Ελέγχου του Συστήματος Ηλεκτρονικής

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

inco25: Τρεις ξεχωριστές προσωπικότητες της ασφαλιστικής αγοράς βραβεύτηκαν για τη συνεισφορά τους

Ως Διακεκριμένος ηγέτης της Ελληνικής Ασφαλιστικής Αγοράς για φέτος επιλέχθηκε ο κ. Τριαντάφυλλος Λυσιμάχου...

Οι ψηφιακές ασφαλιστικές πλατφόρμες και η συμβολή τους στην κάλυψη του ασφαλιστικού κενού

Οι ψηφιακές ασφαλιστικές πλατφόρμες και η συμβολή τους στην κάλυψη του ασφαλιστικού κενού, βρέθηκαν στο επίκεντρο του Panel Β2 του 18ου Insurance Conference.

Τα οφέλη της εξωδικαστικής επίλυσης διαφορών για τις ασφαλιστικές

Ομιλία - Παρουσίαση με τίτλο: «Ο Νομικός Σύμβουλος ως καταλυτικός παράγοντας εξωδικαστικής επίλυσης διαφορών» έκανε ο κ. Βασίλειος Θ. Μπέκας

Νέα καμπάνια από την ΕΑΕΕ για την ασφάλιση κατοικιών και επιχειρήσεων έναντι φυσικών καταστροφών

Η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) παρουσιάζει τη νέα της καμπάνια με τίτλο: «Τι θα κάνεις αν συμβεί κάτι απρόβλεπτο;»

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Μ. Κοκολάκης, InTTrust: Η τεχνολογία δεν είναι αυτοσκοπός, είναι ένα μέσο

Ομιλία - Παρουσίαση κατά τη διάρκεια του 18th Insurance Conference #inco25 έκανε ο κ. Μάνος Κοκολάκης MSc, Customer Success Manager - InTTrust.

Ηλίας Γεωργουλέας: Δώστε προστιθέμενη αξία στην ασφαλιστική σας εταιρεία

Στόχος μας είναι ικανοποιημένοι πελάτες, ενθουσιασμένοι συνεργάτες, αυξημένες πωλήσεις προστιθέμενη αξία στην ασφαλιστική σας εταιρεία.

inco25: Τρεις ξεχωριστές προσωπικότητες της ασφαλιστικής αγοράς βραβεύτηκαν για τη συνεισφορά τους

Ως Διακεκριμένος ηγέτης της Ελληνικής Ασφαλιστικής Αγοράς για φέτος επιλέχθηκε ο κ. Τριαντάφυλλος Λυσιμάχου...

Ο κρίσιμος ρόλος της ασφάλισης πιστώσεων

Ο κ. Βαγγέλης Καζάκης, Εμπορικός Διευθυντής, Allianz Trade, αναφέρθηκε στο πλαίσιο του 18ου Insurance Conference στον ρόλο της ασφάλισης πιστώσεων

Κωνσταντίνος Καλογεράκης: Το τελευταίo trend είναι το agentic ΑΙ και το claimsautomation

"From Manual to Modern: Transforming Insurance with Cloud and AI" ήταν ο τίτλος της ομιλίας που πραγματοποίησε στο πλαίσιο του 18ου Insurance Conference