Πολύ περισσότερο απ’ ό,τι νόμιζαν οι ειδικοί μπορεί να τελικά να επιβιώσει ο ιός Ζίκα στον ανθρώπινο οργανισμό, καθώς βρέθηκε το σχετικό γενετικό υλικό του σε έναν νεαρό τρεις μήνες μετά την εκδήλωση νοσημάτων.

Ο νεαρός είναι ένας Γάλλος ηλικίας 27 ετών, ο οποίος βρέθηκε θετικός στον ιό τον Μάρτιο – 93 ημέρες αφότου εκδήλωσε συμπτώματα της λοίμωξης από Ζίκα, με τον οποίο πιθανώς μολύνθηκε πέρυσι σε ταξίδι του στην Ταϊλάνδη.

Σύμφωνα με την ιατρική επιθεώρηση «The Lancet», ο 27χρονος ταξίδευσε στην χώρα μεταξύ 18 Οκτωβρίου και 30 Νοεμβρίου 2015 και τον τσίμπησαν αρκετές φορές κουνούπια. Στις 6 Δεκεμβρίου 2015 εκδήλωσε ήπια συμπτώματα (αδυναμία, μυαλγία και επιπεφυκίτιδα), τα οποία συνάδουν με τη λοίμωξη από ιό Ζίκα και υποχώρησαν έπειτα από λίγες ημέρες.

Τον εφετινό Φεβρουάριο όμως μια μάζα που είχε επί αρκετούς μήνες στην ιγνυακή περιοχή (πίσω από το γόνατο) διαγνώσθηκε ως σάρκωμα αρθρικών κυττάρων για το οποίο έπρεπε να χειρουργηθεί και στη συνέχεια να κάνει χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Επειδή ο νεαρός δεν έχει ακόμα αποκτήσει παιδιά, οι γιατροί του τον παρέπεμψαν για κρυοσυντήρηση σπερματοζωαρίων ώστε στο μέλλον να μπορεί να αποκτήσει βιολογικά παιδιά. Στο πλαίσιο της προετοιμασίας του γι’ αυτήν υποβλήθηκε σε εξονυχιστικούς ελέγχους, συμπεριλαμβανομένου του τεστ για τον ιό Ζίκα εξαιτίας του πρόσφατου ταξιδιωτικού ιστορικού του.

Με μεγάλη τους έκπληξη οι γιατροί διαπίστωσαν ότι παρότι δεν είχε ίχνη του ιού στο αίμα ή στα ούρα του, το RNA του Ζίκα παρέμενε στο σπέρμα του κι ας είχαν περάσει 93 μέρες από τα πρώτα συμπτώματα της λοίμωξης. Έως τώρα, η μακροτέρα επιβίωση του ιού στο σπέρμα ήταν 62 μέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Ο ιός Ζίκα προκαλεί στους περισσότερους ανθρώπους ήπια συμπτώματα και είναι αβλαβής. Για τις εγκύους όμως και μερικούς (λίγους) ασθενείς μπορεί να είναι καταστροφικός, αφού προκαλεί νευρολογικά προβλήματα όπως μικροκεφαλία στα έμβρυα και σύνδρομο Guillain-Barre.

Ο ιός άρχισε να εξαπλώνεται πέρυσι στη Λατινική Αμερική και την Καραϊβική έχοντας έως στιγμής προσβάλλει 1,5 εκατομμύριο ανθρώπους μόνο στη Βραζιλία στην οποία έχουν γεννηθεί περισσότερα από 1.600 μωρά με μικροκεφαλία.

Το νέο κρούσμα υποδηλώνει ότι ακόμα και όταν κάποιος ταξιδεύει σε μη-ενδημικές περιοχές όπου αφθονούν τα κουνούπια, υπάρχει κίνδυνος να έχει μολυνθεί με τον ιό, σημειώνουν οι γιατροί από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Κέντρο της Τουλούζ που φροντίζουν τον 27χρονο.

Με την έκδοση του Διορθωτικού Δελτίου Τιμών κλείνει ο κύκλος της ανατιμολόγησης που ξεκίνησε στα τέλη του Απριλίου (εδώ).

Πρόκειται για τιμές που προέκυψαν μετά την εξέταση των ενστάσεων που υπέβαλαν οι φαρμακευτικές εταιρίες επί του Δελτίου Τιμών που αναρτήθηκε στις αρχές του Ιουνίου (εδώ).

Το σύνολο των κωδικών που αφορά ξεπερνά τις 9,5 χιλιάδες. Η διαδικασία ανακοστολόγησης εκτιμήθηκε από το υπουργείο ότι οδηγεί σε μεσοσταθμική μείωση μόλις 3%, με τις αλλαγές να αφορούν 6.231 σκευάσματα.

Βέβαια, σύμφωνα με πληροφορίες από τις 400 ενστάσεις που υποβλήθηκαν μόλις οι 50 εξετάστηκαν. Οι εν λόγω περιπτώσεις αφορούσαν μοναδικά και ευαίσθητα φάρμακα, πολλά εξ αυτών νοσοκομειακά, για τα οποία κρίθηκε απαραίτητο να διορθωθούν οι τιμές προς τα πάνω, προκειμένου να μη φύγουν από την αγορά.

Το Διορθωτικό Δελτίο, πάντως, έρχεται εγκαίρως, ώστε να προλάβει την εφαρμογή των νέων τιμών στα φαρμακεία, η οποία είχε παραταθεί πρόσφατα με απόφαση του υπουργού Υγείας, επιβεβαιώνοντας σχετικές εκτιμήσεις της αγοράς στο Virus (εδώ).

Έτσι, όπως προκύπτει και από την Υπουργική Απόφαση που συνοδεύει το διορθωτικό δελτίο τιμών, οι νέες τιμές ισχύουν για ΚΑΚ,νοσοκομεία, ιδιωτικές κλινικές, φαρμακαποθήκες και φαρμακεία από 28 Ιουλίου.

Επόμενο ραντεβού… τιμολόγησης, πάντως, θα είναι το δελτίο τιμών με τα νέα σκευάσματα, στο οποίο κινητικότητα όμως αναμένεται μετά τον Δεκαπενταύγουστο.

ΔΙΟΡΘΩΤΙΚΟ 07-2016 ΑΝΑΤΙΜΟΛΟΓΗΣΗΣ

ΔΙΟΡΘΩΤΙΚΟ 07-2016 ΑΝΑΤΙΜΟΛΟΓΗΣΗΣ

Υ Α Διορθωτικό Δελτίο τιμών φαρμάκων 25-7-2016

Ελικόπτερο του Πυροσβεστικού Σώματος διέθεσε το Υπουργείο Προστασίας του Πολίτη για τη μεταφορά ασθενών, στο πλαίσιο συνεργασίας με την Αριστοτέλους.

Η επιλογή των αεροδιακομιδών συνιστά και μονόδρομο, καθώς η κυκλοφοριακή συμφόρηση των οδικών αρτηριών της Χαλκιδικής, κυρίως τα Σαββατοκύριακα των θερινών μηνών, έχει κοστίσει διαχρονικά αρκετές ανθρώπινες ζωές.

Το ελικόπτερο ΠΣ ξεκίνησε να συνδράμει το ΕΚΑΒ στις 15/07. Στελεχώνεται από χειριστές του ΠΣ, ιατρό και διασώστη του ΕΚΑΒ, και θα καλύπτει τις αεροδιακομιδές της Χαλκιδικής και γενικότερα της Κεντρικής Μακεδονίας κάθε Παρασκευή, Σάββατο και Κυριακή των μηνών Ιουλίου και Αυγούστου.

Η πρώτη επιτυχημένη αεροδιακομιδή πραγματοποιήθηκε το Σάββατο 16/07, όταν και διεκομίσθη σε νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης τραυματίας από τροχαίο στην περιοχή της Κασσανδρείας.

Επίσης, χθες Κυριακή 24/07 πραγματοποιήθηκαν από το ΕΚΑΒ δύο αεροδιακομιδές με το ελικόπτερο του ΠΣ προς το Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης. Πρόκειται για έναν 50χρονο άνδρα, ο οποίος μεταφέρθηκε από το Κέντρο Υγείας Κασσανδρείας ύστερα από πτώση από ύψος 2 μέτρων, και ένα αγοράκι 12 μηνών από τον Βόλο, το οποίο διεκομίσθη διασωληνωμένο ύστερα από επανειλημμένες επιληπτικές κρίσεις.

Το όφελος της συνεργασίας αυτής είναι διπλό, αφού εκτός της άμεσης διακομιδής σοβαρά τραυματισμένων πολιτών από τροχαία και άλλων επειγόντων περιστατικών επιτυγχάνεται και η αποδέσμευση των επίγειων μέσων του ΕΚΑΒ, τα οποία θα εξυπηρετούν τις υπόλοιπες ανάγκες της περιοχής.

Συνεδρίασε για πρώτη φορά, δύο μήνες μετά τη συγκρότησή της, η Επιτροπή Μελέτης για τον Θεσμικό Εκσυγχρονισμό του ΚΕΕΛΠΝΟ.
Τι σημαίνει πρακτικά αυτό; Σε αυτό το ερώτημα θα κληθούν να δώσουν απάντηση τα μέλη της Επιτροπής που μέσα στους επόμενους 5 μήνες οφείλουν να διατυπώσουν πρόταση για τον Εσωτερικό Κανονισμό Λειτουργίας του ΚΕΕΛΠΝΟ.

Παράλληλα, στόχος είναι η καταγραφή ζητημάτων και η διατύπωση προτάσεων σχετικά με τις με αναγκαίες παρεμβάσεις στο νομοθετικό πλαίσιο που διέπει τη λειτουργία του Κέντρου. Στην προσπάθειά της αυτή θα ενημερωθεί πλήρως για το αντικείμενο, τον τρόπο οργάνωσης και εργασίας όλων των Τμημάτων και Γραφείων του ΚΕΕΛΠΝΟ, ενώ θα συνεργαστεί με επιστήμονες και διοικητικό προσωπικό.

Η Επιτροπή συγκροτήθηκε στις 18 Μαΐου και η πρόταση για Κανονισμό Λειτουργίας θα πρέπει να είναι έτοιμη εντός 7μηνου από την ημερομηνία ορισμού της. Ωστόσο, η πρώτη της συνεδρίαση πραγματοποιήθηκε πριν από μερικές ημέρες, παρουσία του προέδρου του Οργανισμού, καθηγητή Θεόφιλου Ρόζενμπεργκ.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση, «το ΚΕΕΛΠΝΟ θα πρέπει να καταστεί ένας έγκυρος και αξιόπιστος οργανισμός δημόσιας υγείας που λειτουργεί με διαφάνεια, υψηλό επιστημονικό επίπεδο, ευελιξία και αποτελεσματικότητα, σεβασμό στον πολίτη και τους κανόνες δεοντολογίας. Ειδικότερα:
a) το ΚΕΕΛΠΝΟ δεν μπορεί να συνεχίσει να αποτελεί μηχανισμό εξυπηρέτησης σκοπιμοτήτων του πελατειακού πολιτικού συστήματος, αλλά πρέπει να εστιαστεί απερίσπαστο στο έργο δημόσιας υγείας της αρμοδιότητάς του,
b) με τις προτάσεις για τον ΕΚΛ θα επιδιωχθεί ο εξορθολογισμός της δομής και λειτουργίας του ΚΕΕΛΠΝΟ, στην κατεύθυνση της ανάδειξης και ανάπτυξης του σημαντικού έργου δημόσιας υγείας που επιτελεί ο Οργανισμός,
c) όλες οι χρήσιμες λειτουργίες που επιτελεί σήμερα το ΚΕΕΛΠΝΟ (περιλαμβανομένων και δραστηριοτήτων εκτός της κεντρικής υπηρεσίας, π.χ. στελέχωση μονάδων λοιμώξεων κλπ.) πρέπει να συνεχιστούν απρόσκοπτα και αυτό θα διασφαλιστεί με τις προτάσεις που θα γίνουν,
d) θα διασφαλιστεί ότι με την εφαρμογή τυχόν νέου οργανογράμματος του Οργανισμού κανένας εργαζόμενος του ΚΕΕΛΠΝΟ δεν θα χάσει την εργασία του,
e) θα διατυπωθούν κανόνες λειτουργίας του ΚΕΕΛΠΝΟ με στόχο την αξιοκρατία στις τάξεις του, την αποτελεσματικότητα, τη συλλογικότητα, το υψηλό επιστημονικό επίπεδο και ήθος, τη συστηματική αξιολόγηση του έργου που επιτελείται,
f) θα προταθούν οργανωτικές προβλέψεις με στόχο την ενίσχυση της επιχειρησιακής ικανότητας του ΚΕΕΛΠΝΟ, την εντονότερη άμεση εμπλοκή του στο πεδίο, την ενδυνάμωση του προσανατολισμού του προς την κοινωνία,
g) θα προταθούν ρυθμίσεις που εξασφαλίζουν στο ΚΕΕΛΠΝΟ την απαιτούμενη ευελιξία (π.χ. στην έγκριση δαπανών, την απασχόληση προσωπικού κλπ.) για την ανταπόκριση σε έκτακτα συμβάντα δημόσιας υγείας, διασφαλίζοντας ταυτόχρονα τη διαφάνεια και λογοδοσία,
h) θα προβλεφθούν κανόνες που διασφαλίζουν τη δεοντολογική λειτουργία του Οργανισμού και τον σεβασμό στα δικαιώματα των πολιτών, πολύ περισσότερο αυτών που ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες· θα κατοχυρωθεί θεσμικά ο ζωτικής σημασίας συνδυασμός της προάσπισης της δημόσιας υγείας και του σεβασμού στα ατομικά δικαιώματα».

Συγκεκριμένο έργο θα αναλάβει καθένα από τα 6 μέλη της επιτροπής, που συμμετείχαν και στη συνεδρίαση:
-Αλέξης Μπένος, καθηγητής, Ιατρικό Τμήμα ΑΠΘ, αντιπρόεδρος ΚΕΕΛΠΝΟ (συντονιστής της Επιτροπής μελέτης)
-Αλκιβιάδης Βατόπουλος, καθηγητής ΕΣΔΥ, αναπλ. μέλος ΔΣ ΚΕΕΛΠΝΟ
-Αντώνης Κούτης, διδάκτωρ κοινωνικής ιατρικής, Δ/ντής ΕΣΥ, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου, αναπλ. μέλος ΔΣ ΚΕΕΛΠΝΟ
-Τάκης Παναγιωτόπουλος, καθηγητής ΕΣΔΥ, επιστημονικός συνεργάτης ΚΕΕΛΠΝΟ
-Αθηνά Φαραζή, νομικός, αναπλ. μέλος ΔΣ ΚΕΕΛΠΝΟ
-Άγγελος Δοκόπουλος, νομικός, μέλος ΔΣ ΚΕΕΛΠΝΟ, που απουσίαζε όμως από τη συνεδρίαση.

Αρχές λειτουργίας του ΚΕΕΛΠΝΟ βάσει των οποίων θα εργαστεί η Επιτροπή Μελέτης

«Το έργο του ΚΕΕΛΠΝΟ αφορά το ευρύ πλαίσιο λειτουργιών της δημόσιας υγείας. Ειδικότερα, στις αρμοδιότητές του περιλαμβάνονται:
a) η πρόληψη και ο έλεγχος των νοσημάτων, η προστασία και η προαγωγή της υγείας του πληθυσμού της χώρας, και ιδιαίτερα των ευάλωτων ομάδων, σε σχέση με λοιμώδη νοσήματα, χρόνια μη λοιμώδη νοσήματα, ατυχήματα, περιβαλλοντική υγεία, αξιολόγηση υπηρεσιών υγείας,
b) η παρακολούθηση και εκτίμηση της υγείας του πληθυσμού της χώρας και των βιολογικών, περιβαλλοντικών και κοινωνικο-οικονομικών παραμέτρων που την προσδιορίζουν,
c) ο σχεδιασμός, συντονισμός και συμβολή σε παρεμβάσεις πρόληψης και ελέγχου νοσημάτων, και δημόσιας υγείας εν γένει, λαμβάνοντας υπόψη ότι το ΚΕΕΛΠΝΟ δεν έχει αρμοδιότητες κανονιστικές ή επιβολής κυρώσεων,
d) ο σχεδιασμός, συντονισμός και συμβολή στην οργάνωση της εργαστηριακής υποστήριξης της δημόσιας υγείας,
e) η αντιμετώπιση αναδυόμενων νοσημάτων και έκτακτων καταστάσεων ή κινδύνων για την υγεία του πληθυσμού της χώρας,
f) η διατομεακή και διεπιστημονική συνεργασία στα θέματα υγείας, περιλαμβανομένου του τομέα της αγροτικής και κτηνοτροφικής πολιτικής –στην κατεύθυνση του “one health”–, του περιβάλλοντος, της παιδείας, της πολιτικής υγείας για πρόσφυγες/μετανάστες, της αντιμετώπισης νομικών ζητημάτων που αφορούν την δημόσια υγεία κ.ά.,
g) η συστηματική συνεργασία με άλλους φορείς, όπως ανώτατα εκπαιδευτικά ιδρύματα, ερευνητικά κέντρα, υπηρεσίες δημόσιας υγείας, φορείς αυτοδιοίκησης (σε επίπεδο περιφερειών, περιφερειακών ενοτήτων και δήμων), επιστημονικές εταιρείες, μη κυβερνητικές οργανώσεις κ.ά.
h) η συστηματική διεθνής συνεργασία με φορείς επιδημιολογικής επιτήρησης, πρόληψης, προαγωγής υγείας και δημόσιας υγείας,
i) η συμβολή στην εκπαίδευση επαγγελματιών υγείας και άλλων ειδικών στα αντικείμενα της αρμοδιότητας του ΚΕΕΛΠΝΟ καθώς και η συμβολή στην έρευνα με κριτήριο τις προτεραιότητες υγείας του πληθυσμού,
j) η συμβολή στην αποκέντρωση της δημόσιας υγείας, η ανάπτυξη περιφερειακών μονάδων επιδημιολογικής επιτήρησης, εκτίμησης του επιδημιολογικού προφίλ και οργάνωσης παρεμβάσεων πρόληψης/ελέγχου νοσημάτων και προαγωγής υγείας.»