back to top
18.2 C
Athens
Τετάρτη 2 Οκτωβρίου 2024

“Κόμβος” ΕΟΠΥΥ: Τι αλλάζει στη σχέση του Οργανισμού με τους παρόχους

Φιλόδοξα σχέδια για την επόμενη ημέρα στη σχέση του φορέα με τους παρόχους φαίνεται πως έχει η ηγεσία του ΕΟΠΥΥ. Η σωστή υλοποίησή τους, πάντως, εκτιμάται ότι θα εισαγάγει τον Οργανισμό σε νέα εποχή και θα διευκολύνει σημαντικά τις καθημερινές συναλλαγές του φορέα με επαγγελματίες υγείας, διαγνωστικά και κλινικές, τους ίδιους τους παρόχους, αλλά και τους ασφαλισμένους.

Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερσίμης σκοπεύει να θέσει σε εφαρμογή real time ηλεκτρονική διασύνδεση της κεντρικής υπηρεσίας του Οργανισμού με όλους τους παρόχους από τον Οκτώβρη! Η διασύνδεση αυτή θα επιτρέπει την άμεση έγκριση ή απόρριψη παραπεμπτικών και συνταγών και κατ’ επέκταση τον άμεσο, ψηφιακό έλεγχο των πράξεων και την εκκαθάριση τους με την ολοκλήρωση της παροχής της όποια υπηρεσίας.

- Advertisement -

Βέβαια, αυτό που θα μένει ανοικτό θα είναι η αποστολή των δικαιολογητικών σε “hard copy” στον ελεγκτικό συνέδριο.

Η εξοικονόμηση χρόνου αναμένεται να ειναι σημαντική, σε όλα τα στάδια και ιδιαίτερα στην εκκαθάριση και αποπληρωμή των παραστατικών. Αυτό, βέβαια, σημαίνει και το τέλος των ελεγκτών ιατρών όπως τους γνωρίζουμε σήμερα. Θα απαιτείται, όμως, η δημιουργία ενός “κέντρου ελέγχου”, στο οποίο θα βρίσκονται γιατροί από όλες τις βασικές ειδικότητες που θα ελέγχουν τα έγγραφα και θα δίνουν το πράσινο φως, θα απορρίπουν ή θα επισημαίνουν τις ελλείψεις. Έξι ημέρες την εβδομάδα, ομάδες γιατρών, των 10-15 ειδικοτήτων, θα πρέπει να εργάζονται σε βάρδιες για να καλύπτουν τις ανάγκες.

- Advertisement -

Το “αγκάθι” στη διαδικασία είναι το λειτουργικό σύστημα. Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, η ηγεσία του ΕΟΠΥΥ είχε προβληματιστεί αρκετά γύρω από την ανάπτυξη του software, αναζητώντας λύσεις χρηματοδότησης και ανάπτυξής του.

Ίσως για αυτό το λόγο η αγορά, αν και στηρίζει και προσμένει την επιτυχή ηλεκτρονική διασύνδεση με τον Οργανισμό, εκφράζει αμφιβολίες αν ο ΕΟΠΥΥ θα προλάβει την προθεσμία που ο πρόεδρος του φέρεται να έχει θέσει.

Σχετικές δημοσιεύσεις

Δικαστικά κινείται ο ΕΟΠΥΥ για απάτες μέσω εικονικών συνταγογραφήσεων

Η Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας προχώρησε στην εξάρθρωση δύο διαφορετικών εγκληματικών οργανώσεων, τα μέλη των οποίων φέρονται να διέπραξαν κακουργηματικές απάτες

Συνήγορος του Πολίτη: Υπερχρεώσεις ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από συμβεβλημένες κλινικές

Η υπερχρέωση ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από ιδιωτικούς υγειονομικούς φορείς συμβεβλημένους με τον  οργανισμό προκύπτει από πόρισμα του Συνήγορου του Πολίτη.

Συνήγορος του Πολίτη: Υπερχρεώσεις ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από συμβεβλημένες κλινικές

Η υπερχρέωση ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από ιδιωτικούς υγειονομικούς φορείς συμβεβλημένους με τον  οργανισμό προκύπτει από πόρισμα του Συνήγορου του Πολίτη.

Κακουργηματική απάτη άνω των 8 εκατ. ευρώ σε βάρος του ΕΟΠΥΥ

Στην εξιχνίαση κακουργηματικής απάτης σε βάρος του ΕΟΠΥΥ από εταιρίες εισαγωγής και εμπορίας ιατροτεχνολογικών υλικών, και συγκεκριμένα επιθεμάτων

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Τι μπορεί να «πυροδοτήσει» τον καρκίνο του προστάτη

Κάθε άνδρας μπορεί να κινδυνεύει από την εμφάνιση καρκίνου του προστάτη. Η ασθένεια προσβάλλει αθλητές και λογιστές, πολιτικούς και γιατρούς

Έρευνα ΠΟΥ για την επίδραση των κινητών τηλεφώνων στην εμφάνιση καρκίνου του εγκεφάλου

Νέα στοιχεία  από πρόσφατη ανασκόπηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) που δημοσιεύθηκε από τους Karipidis et al στο Environmental International, αναφέρουν

Interamerican: Θα προσεγγίσει το ορόσημο των 500 εκατ. ευρώ η παραγωγή το 2024

Την εκτίμηση ότι, η συνολική παραγωγή της Interamerican θα προσεγγίσει τα 500 εκατ. Ευρώ το 2024 έχουν πολλά στελέχη του ομίλου μετά το τέλος του γ' τριμήνου.

ΙNTERLIFE Α.Α.Ε.Γ.Α.: Αύξηση παραγωγής ασφαλίστρων 9μήνου 

Κερδοφορία, αύξηση Παραγωγής Ασφαλίστρων, Ενεργητικού, Επενδύσεων και Αποθεμάτων καθώς και υψηλοί Δείκτες Φερεγγυότητας χαρακτηρίζουν τα Αποτελέσματα

Δημοφιλή Άρθρα


 

 

Ροή Ειδήσεων

Η Euroins Ελλάδος, Μέγας Χορηγός του Kallithea Night Run

Η Euroins Ελλάδος για ακόμη μια χρονιά είναι Μέγας Χορηγός του Kallithea Night Run.

Σέντρα στο Πρωτάθλημα Ποδοσφαίρου Ασφαλιστικών Εταιρειών

Το 12ο Πρωτάθλημα Ποδοσφαίρου Ασφαλιστικών Εταιρειών Π.ΑΣΦ.Ε 2025 είναι γεγονός!

Τι μπορεί να «πυροδοτήσει» τον καρκίνο του προστάτη

Κάθε άνδρας μπορεί να κινδυνεύει από την εμφάνιση καρκίνου του προστάτη. Η ασθένεια προσβάλλει αθλητές και λογιστές, πολιτικούς και γιατρούς

Άνοδος κυβερνοεγκλημάτων με στόχο ηλικιωμένους

Οι βασικές κυβερνοεπιθέσεις έρχονται με τη μορφή ηλεκτρονικού ψαρέματος (phishing) και τεχνολογικών απατών και επιθέσεων

Έρευνα ΠΟΥ για την επίδραση των κινητών τηλεφώνων στην εμφάνιση καρκίνου του εγκεφάλου

Νέα στοιχεία  από πρόσφατη ανασκόπηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) που δημοσιεύθηκε από τους Karipidis et al στο Environmental International, αναφέρουν