back to top
24.1 C
Athens
Τετάρτη 29 Απριλίου 2026

Η μεγάλη ανατροπή με τις αποζημιώσεις υγείας και ζωής legacy χαρτοφυλακίων

Οι μεγάλες ανατροπές στο κόστος αποζημίωσης legacy ασφαλιστηρίων ζωής και υγείας μόλις ξεκίνησαν.  Το δρόμο των αλλαγών τον άνοιξε αποφασιστικά η Εθνική Ασφαλιστική.

Με τις τέσσερις μεγάλες αλλαγές στον τρόπο που θα αποζημιώνονται οι ασφαλισμένοι των legacy χαρτοφυλακίων από τη 1η Ιουνίου γίνεται ένα πρώτο και καθοριστικό βήμα με την ελπίδα ότι θα ακολουθήσουν και οι υπόλοιπες ασφαλιστικές υψώνοντας ασπίδα απέναντι στις ιδιωτικές κλινικές και τους ασφαλισμένους τους.

- Advertisement -

Είναι απόλυτα λογικό η Εθνική να ζητά την γνωμάτευση ιατρού και τις σχετικά εξετάσεις, επτά ημέρες πριν ο ασφαλισμένος εισαχθεί στο νοσοκομεί καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας. Αυτό ωστόσο που χρήζει απολύτου προσοχής είναι η εγκυρότητα των γνωματεύσεων οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε λάθος εισαγωγές, ανεβάζοντας το κόστος υγείας στα ύψη.

Ενίσχυση της διαφάνειας δηλώνει η πρόθεση της Εθνικής Ασφαλιστικής να ενημερώνει σχετικά με τις προϋποθέσεις κάλυψης του περισταστικού με βάση τους όρους του συμβολαίου, αλλά και την παροχή συγκριτικών στοιχείων επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας.

- Advertisement -

Αυτονόητο μετά τα όσα έχουν συμβεί η Εθνική Ασφαλιστική να κάνει έλεγχο στα εξοφλημένα παραστατικά εξόδων για να καταβληθεί η αποζημίωση στον ασφαλισμένο μέσω κατάθεσης σε τραπεζικό λογαριασμό.

Ακόμα και σε περίπτωση μη ενημέρωσης της Εθνικής Ασφαλιστικής προ της νοσηλείας, υπάρχει η δυνατότητα ο ασφαλισμένος να υποβάλλει τον πλήρη φάκελο μετά τη νοσηλεία του. Ωστόσο σε αυτή την περίπτωη, θα ενημερώνεται για την με την δυνατότητα κάλυψης του συγκεκριμένου περιστατικού και για την αποζημίωσή του, όπως προβλέπεται στο ασφαλιστήριό του.

Και ανθρώπινο σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, να μην  απαιτείται προηγούμενη ενημέρωσή αλλά να γνωστοποιείται όταν αυτό είναι εφικτό στην εξυπηρέτηση πελατών της Εθνικής Ασφαλιστικής για την απολογιστική αποζημίωση.

Το πρώτο βήμα έγινε αναμένεται το επόμενο

 

Σχετικές δημοσιεύσεις

Εκδήλωση ΣΕΣΑΕ: «Μικροεκφράσεις προσώπου: Αναγνώρισε, Εφάρμοσε, Ωφελήσου»

Την Τρίτη 26/5 στην αίθουσα εκδηλώσεων του Εκπαιδευτικού Κέντρου της Εθνικής Ασφαλιστικής

Διπλή διάκριση για την Εθνική Ασφαλιστική στα Greek Risk Management Awards 2026

Η Ομάδας Διαχείρισης Κινδύνων διαδραματίζει πλέον καθοριστικό ρόλο στη στήριξη της επιχειρηματικής στρατηγικής και της συνολικής λειτουργίας της εταιρείας

Οι ιδέες γίνονται πράξη στο MDRT Power Workshop

Η εκδήλωση έφερε στην κοινότητα ιδέες, προϊόντα και υπηρεσίες που μπορούν να βοηθήσουν ουσιαστικά τον σύγχρονο ασφαλιστικό διαμεσολαβητή να εξελιχθεί

Η Εθνική Ασφαλιστική πουλά ακίνητο ιδιοκτησίας της

Ο διαγωνισμός θα διενεργηθεί στις 8/5 – Πώς διαμορφώθηκαν οι επιδόσεις της εταιρείας το 2025

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Guiseppe Ζorgno: Η Υδρόγειος επανεξετάζει τα επιχειρησιακά της σχέδια – Ποια και γιατί

Πώς η Υδρόγειος, μετά τη μεγάλη αύξηση παραγωγής το 2025, θα μπορεί να περιορίσει τον αναλαμβανόμενο κίνδυνο ζημιών από μεγάλα απρόβλεπτα γεγονότα

Εντυπωσιακές ετήσιες επιδόσεις για την ΕΥΡΩΠΗ Ασφαλιστική – 26,9% αύξηση κερδών και SCR στο 288,6%

Ν. Μακρόπουλος: «Μέσω του Κλάδου Περιουσίας διεκδικούμε την είσοδό μας στην πρώτη πεντάδα των ελληνικών ασφαλιστικών εταιρειών εντός διετίας»

Επανάσταση στην ψηφιακή υγεία των κατοικίδιων: Η TechIns παρουσιάζει την εφαρμογή Hoolie AI

Μέσω προηγμένων αλγορίθμων ML, οι χρήστες μπορούν να λαμβάνουν αρχική εκτίμηση για εκατοντάδες πιθανές παθήσεις, με ακρίβεια άνω του 90%

Ο Δ. Γαβαλάκης για το «δικαίωμα συμβολαίου» στο ετήσιο συνέδριο του ΠΣΑΔ

Το συνέδριο του Πανευβοϊκού Συνδέσμου Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών διακρίθηκε για τη μεγάλη συμμετοχή και το αυξημένο ενδιαφέρον

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Guiseppe Ζorgno: Η Υδρόγειος επανεξετάζει τα επιχειρησιακά της σχέδια – Ποια και γιατί

Πώς η Υδρόγειος, μετά τη μεγάλη αύξηση παραγωγής το 2025, θα μπορεί να περιορίσει τον αναλαμβανόμενο κίνδυνο ζημιών από μεγάλα απρόβλεπτα γεγονότα

Εντυπωσιακές ετήσιες επιδόσεις για την ΕΥΡΩΠΗ Ασφαλιστική – 26,9% αύξηση κερδών και SCR στο 288,6%

Ν. Μακρόπουλος: «Μέσω του Κλάδου Περιουσίας διεκδικούμε την είσοδό μας στην πρώτη πεντάδα των ελληνικών ασφαλιστικών εταιρειών εντός διετίας»

Επανάσταση στην ψηφιακή υγεία των κατοικίδιων: Η TechIns παρουσιάζει την εφαρμογή Hoolie AI

Μέσω προηγμένων αλγορίθμων ML, οι χρήστες μπορούν να λαμβάνουν αρχική εκτίμηση για εκατοντάδες πιθανές παθήσεις, με ακρίβεια άνω του 90%

Ο Δ. Γαβαλάκης για το «δικαίωμα συμβολαίου» στο ετήσιο συνέδριο του ΠΣΑΔ

Το συνέδριο του Πανευβοϊκού Συνδέσμου Ασφαλιστικών Διαμεσολαβητών διακρίθηκε για τη μεγάλη συμμετοχή και το αυξημένο ενδιαφέρον

Η Karavias στο 26ο Insurance & Reinsurance Meeting

Στην ετήσια Ασφαλιστική και Αντασφαλιστική Συνάντηση της ΕΑΕΕ, η Karavias έχει αναλάβει τη διοργάνωση απογευματινού networking event