back to top
9.8 C
Athens
Πέμπτη 22 Ιανουαρίου 2026

Η μεγάλη ανατροπή με τις αποζημιώσεις υγείας και ζωής legacy χαρτοφυλακίων

Οι μεγάλες ανατροπές στο κόστος αποζημίωσης legacy ασφαλιστηρίων ζωής και υγείας μόλις ξεκίνησαν.  Το δρόμο των αλλαγών τον άνοιξε αποφασιστικά η Εθνική Ασφαλιστική.

Με τις τέσσερις μεγάλες αλλαγές στον τρόπο που θα αποζημιώνονται οι ασφαλισμένοι των legacy χαρτοφυλακίων από τη 1η Ιουνίου γίνεται ένα πρώτο και καθοριστικό βήμα με την ελπίδα ότι θα ακολουθήσουν και οι υπόλοιπες ασφαλιστικές υψώνοντας ασπίδα απέναντι στις ιδιωτικές κλινικές και τους ασφαλισμένους τους.

- Advertisement -

Είναι απόλυτα λογικό η Εθνική να ζητά την γνωμάτευση ιατρού και τις σχετικά εξετάσεις, επτά ημέρες πριν ο ασφαλισμένος εισαχθεί στο νοσοκομεί καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας. Αυτό ωστόσο που χρήζει απολύτου προσοχής είναι η εγκυρότητα των γνωματεύσεων οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε λάθος εισαγωγές, ανεβάζοντας το κόστος υγείας στα ύψη.

Ενίσχυση της διαφάνειας δηλώνει η πρόθεση της Εθνικής Ασφαλιστικής να ενημερώνει σχετικά με τις προϋποθέσεις κάλυψης του περισταστικού με βάση τους όρους του συμβολαίου, αλλά και την παροχή συγκριτικών στοιχείων επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας.

- Advertisement -

Αυτονόητο μετά τα όσα έχουν συμβεί η Εθνική Ασφαλιστική να κάνει έλεγχο στα εξοφλημένα παραστατικά εξόδων για να καταβληθεί η αποζημίωση στον ασφαλισμένο μέσω κατάθεσης σε τραπεζικό λογαριασμό.

Ακόμα και σε περίπτωση μη ενημέρωσης της Εθνικής Ασφαλιστικής προ της νοσηλείας, υπάρχει η δυνατότητα ο ασφαλισμένος να υποβάλλει τον πλήρη φάκελο μετά τη νοσηλεία του. Ωστόσο σε αυτή την περίπτωη, θα ενημερώνεται για την με την δυνατότητα κάλυψης του συγκεκριμένου περιστατικού και για την αποζημίωσή του, όπως προβλέπεται στο ασφαλιστήριό του.

Και ανθρώπινο σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, να μην  απαιτείται προηγούμενη ενημέρωσή αλλά να γνωστοποιείται όταν αυτό είναι εφικτό στην εξυπηρέτηση πελατών της Εθνικής Ασφαλιστικής για την απολογιστική αποζημίωση.

Το πρώτο βήμα έγινε αναμένεται το επόμενο

 

Σχετικές δημοσιεύσεις

DGTAL και Profia επιστρατεύουν πράκτορες ΤΝ στις αποζημιώσεις οχημάτων

Η αυτοματοποίηση μέσω AI agents φέρνει μικρότερο κόστος διαχείρισης, ταχύτερες διαδικασίες και περιορισμό της ασφαλιστικής απάτης

Ευρωβουλή: Αγώνας για να διατηρηθούν τα δικαιώματα των επιβατών στις αερομεταφορές

Το ΕΚ στοχεύει μεταξύ άλλων στη διασφάλιση του δικαιώματος αποζημίωσης μετά από τρίωρη καθυστέρηση

Εθνική Ασφαλιστική: Σχεδιάζει νέα κίνηση στον χώρο της υγείας

Κίνηση ματ απέναντι στις καταχρηστικές χρεώσεις των ιδιωτικών κλινικών, οι οποίες κυρίως ευθύνονται για τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα

Όταν μια ασφαλιστική αποκτά ξανά κέντρο βάρους

Η Εθνική Ασφαλιστική δείχνει να κατακτά κεντρικό ρόλο όχι μόνο για τον όμιλο όπου ανήκει, αλλά και με τον τρόπο που αντιλαμβάνεται τον εαυτό της μέσα στην αγορά

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

«Και Αν Συμβεί… Να ανθίζεις ακόμα και μετά από μια απώλεια», με καλεσμένο τον Γιάννη Σαμολαδά

O CEO της Truck Insurance συμμετέχει στο επεισόδιο μοιραζόμενος την προσωπική του εμπειρία από τη μάχη της συζύγου του Μαρίας με τον καρκίνο

Συνεχίζεται η κακοκαιρία την Πέμπτη 22/1, με ισχυρές βροχές-καταιγίδες και θυελλώδεις ανέμους

Το επικαιροποιημένο Έκτακτο Δελτίο Επικίνδυνων Καιρικών Φαινομένων και οι οδηγίες της Γ.Γ. Πολιτικής Προστασίας

10 τάσεις που διαμορφώνουν την εργασία το 2026: Από την ΤΝ στις «πόλεις των 15 λεπτών»

Κατά την IWG, το εργασιακό τοπίο αλλάζει ραγδαία, με επίκεντρο τους ανθρώπους και τις ανάγκες τους

ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ: 9 χρόνια ανόδου, +43% μέλη και εκατομμύρια σε παροχές

Για τον Πρόεδρο Χ. Νούνη, η επαγγελματική ασφάλιση, ως εργαλείο αλληλεγγύης και βιωσιμότητας, προσφέρει ουσιαστικές λύσεις για το παρόν και το μέλλον

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

«Και Αν Συμβεί… Να ανθίζεις ακόμα και μετά από μια απώλεια», με καλεσμένο τον Γιάννη Σαμολαδά

O CEO της Truck Insurance συμμετέχει στο επεισόδιο μοιραζόμενος την προσωπική του εμπειρία από τη μάχη της συζύγου του Μαρίας με τον καρκίνο

Συνεχίζεται η κακοκαιρία την Πέμπτη 22/1, με ισχυρές βροχές-καταιγίδες και θυελλώδεις ανέμους

Το επικαιροποιημένο Έκτακτο Δελτίο Επικίνδυνων Καιρικών Φαινομένων και οι οδηγίες της Γ.Γ. Πολιτικής Προστασίας

ΠΙΣ: Νέος πρόεδρος ο Κ. Κουτσόπουλος – Παραιτήθηκε ο Αθ. Εξαδάκτυλος

Ποιοι φεύγουν και ποιοι έρχονται στο ΔΣ – Δηλώσεις από τον απερχόμενο Πρόεδρο

10 τάσεις που διαμορφώνουν την εργασία το 2026: Από την ΤΝ στις «πόλεις των 15 λεπτών»

Κατά την IWG, το εργασιακό τοπίο αλλάζει ραγδαία, με επίκεντρο τους ανθρώπους και τις ανάγκες τους

ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ: 9 χρόνια ανόδου, +43% μέλη και εκατομμύρια σε παροχές

Για τον Πρόεδρο Χ. Νούνη, η επαγγελματική ασφάλιση, ως εργαλείο αλληλεγγύης και βιωσιμότητας, προσφέρει ουσιαστικές λύσεις για το παρόν και το μέλλον