back to top
31.1 C
Athens
Πέμπτη 23 Ιουλίου 2026

Η μεγάλη ανατροπή με τις αποζημιώσεις υγείας και ζωής legacy χαρτοφυλακίων

Οι μεγάλες ανατροπές στο κόστος αποζημίωσης legacy ασφαλιστηρίων ζωής και υγείας μόλις ξεκίνησαν.  Το δρόμο των αλλαγών τον άνοιξε αποφασιστικά η Εθνική Ασφαλιστική.

Με τις τέσσερις μεγάλες αλλαγές στον τρόπο που θα αποζημιώνονται οι ασφαλισμένοι των legacy χαρτοφυλακίων από τη 1η Ιουνίου γίνεται ένα πρώτο και καθοριστικό βήμα με την ελπίδα ότι θα ακολουθήσουν και οι υπόλοιπες ασφαλιστικές υψώνοντας ασπίδα απέναντι στις ιδιωτικές κλινικές και τους ασφαλισμένους τους.

- Advertisement -

Είναι απόλυτα λογικό η Εθνική να ζητά την γνωμάτευση ιατρού και τις σχετικά εξετάσεις, επτά ημέρες πριν ο ασφαλισμένος εισαχθεί στο νοσοκομεί καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας. Αυτό ωστόσο που χρήζει απολύτου προσοχής είναι η εγκυρότητα των γνωματεύσεων οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε λάθος εισαγωγές, ανεβάζοντας το κόστος υγείας στα ύψη.

Ενίσχυση της διαφάνειας δηλώνει η πρόθεση της Εθνικής Ασφαλιστικής να ενημερώνει σχετικά με τις προϋποθέσεις κάλυψης του περισταστικού με βάση τους όρους του συμβολαίου, αλλά και την παροχή συγκριτικών στοιχείων επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας.

- Advertisement -

Αυτονόητο μετά τα όσα έχουν συμβεί η Εθνική Ασφαλιστική να κάνει έλεγχο στα εξοφλημένα παραστατικά εξόδων για να καταβληθεί η αποζημίωση στον ασφαλισμένο μέσω κατάθεσης σε τραπεζικό λογαριασμό.

Ακόμα και σε περίπτωση μη ενημέρωσης της Εθνικής Ασφαλιστικής προ της νοσηλείας, υπάρχει η δυνατότητα ο ασφαλισμένος να υποβάλλει τον πλήρη φάκελο μετά τη νοσηλεία του. Ωστόσο σε αυτή την περίπτωη, θα ενημερώνεται για την με την δυνατότητα κάλυψης του συγκεκριμένου περιστατικού και για την αποζημίωσή του, όπως προβλέπεται στο ασφαλιστήριό του.

Και ανθρώπινο σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, να μην  απαιτείται προηγούμενη ενημέρωσή αλλά να γνωστοποιείται όταν αυτό είναι εφικτό στην εξυπηρέτηση πελατών της Εθνικής Ασφαλιστικής για την απολογιστική αποζημίωση.

Το πρώτο βήμα έγινε αναμένεται το επόμενο

 

Σχετικές δημοσιεύσεις

Μαζαράκης: Βιωσιμότητα, πρόσβαση και εμπιστοσύνη οι 3 προκλήσεις για την ασφάλιση υγείας

Τι αναφέρει σε άρθρο του στο ygeiamou.gr ο Διευθύνων Σύμβουλος της Εθνικής Ασφαλιστικής

Νέες φήμες για συνεργασία ασφαλιστικής με την Credia

Για τη διανομή των ασφαλιστικών προϊόντων ζωής και υγείας – Ρευστό παραμένει το ευρύτερο τοπίο

Η λογοδοσία είναι η μεγαλύτερη πρόκληση της Τεχνητής Νοημοσύνης στην ασφάλιση

Ο CTO της Εθνικής Ασφαλιστικής Πέτρος Τσώνης τοποθετήθηκε στο #inco26 για την ενσωμάτωση των νέων τεχνολογιών στο σύγχρονο ασφαλιστικό οικοσύστημα

6 κορυφαίες διακρίσεις για το Marketing της Εθνικής Ασφαλιστικής

Και την καινοτόμο πρωτοβουλία «Μπροστά στις φυσικές καταστροφές, αλλάζουμε το κλίμα μέσα μας»

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Η ΕΣΑΠΕ γιόρτασε τα 40 χρόνια της

Σε ιδιαίτερα θερμό και συναδελφικό κλίμα πραγματοποιήθηκε, στον Ιστιοπλοϊκό Όμιλο Μικρολίμανου, η επετειακή εκδήλωση της Ένωσης Συντονιστών Ασφαλιστικών Πρακτόρων Ελλάδος (ΕΣΑΠΕ)

Η ακρίβεια «γονατίζει» την κοινωνία – Νέα μεγάλη έρευνα της Pulse για το Ε.Ε.Α.

Νέα αποκαλυπτικά ευρήματα για την κατάσταση στην κοινωνία και την πραγματική οικονομία φέρνει στη φως μεγάλη έρευνα της Pulse για λογαριασμό του Επαγγελματικού Επιμελητηρίου Αθηνών.

Agentic AI: Η επόμενη μεγάλη αλλαγή στην ασφαλιστική αγορά

Η τεχνητή νοημοσύνη περνά σε ένα νέο στάδιο και ο ασφαλιστικός κλάδος βρίσκεται ήδη μπροστά σε μια σημαντική τεχνολογική μετάβαση

Tack Yacht Insurance: Εξειδικευμένες λύσεις ασφάλισης σκαφών με διεθνή κάλυψη έως 5 εκατ. ευρώ

Τη δυναμική της παρουσία στην αγορά της ασφάλισης σκαφών αναδεικνύει η Tack Yacht Insurance, παρουσιάζοντας ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Νέα εφαρμογή για προσλήψεις έως 2 ημερών από την “ΕΡΓΑΝΗ”

Σε λειτουργία τέθηκε η νέα εφαρμογή «Ergani app» του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης για έξυπνες συσκευές, μέσω της οποίας

Roaming με χαμηλότερες χρεώσεις και περισσότερα data από την COSMOTE TELEKOM

Χαμηλότερες χρεώσεις roaming για ταξίδια εκτός Ευρωπαϊκής Ένωσης που ξεκινούν από μόλις 3,90€ προσφέρει σε όλους τους πελάτες της

Ο εκλογικός κίνδυνος κρατικών ομολόγων, γιατί η Ελλάδα εξαιρέθηκε από την Allianz-Trade

Ενόψει των εκλογών στη Γαλλία, την Ισπανία, την Ελλάδα και την Ιταλία το 2027, ο πολιτικός κίνδυνος για τις Ευρωπαϊκές αγορές κρατικών ομολόγων είναι πολύ υψηλός

Η Εθνική Ασφαλιστική και η Microsoft διοργανώνουν το 1ο AI Insurance Hackathon στην Ελλάδα

Μια νέα πρωτοβουλία που φιλοδοξεί να φέρει την τεχνητή νοημοσύνη στο επίκεντρο της ασφαλιστικής καινοτομίας αναλαμβάνει η Εθνική Ασφαλιστική

Η Περιφέρεια Αττικής ολοκλήρωσε την εγκατάσταση και των 388 καμερών παραβίασης ερυθρού σηματοδότη

Η Περιφέρεια Αττικής ολοκλήρωσε την εγκατάσταση και των 388 καμερών παραβίασης ερυθρού σηματοδότη σε επιλεγμένους οδικούς κόμβους του λεκανοπεδίου