Δύο νέα νοσοκομειακά προγράμματα από την Εθνική Ασφαλιστική

Από την 1η Μαρτίου ξεκινά η διάθεση δύο νέων προγραμμάτων νοσοκομειακής περίθαλψης που δημιούργησε η Εθνική Ασφαλιστική.

Τα δύο προγράμματα θα ονομάζονται, «Απόλυτη Προστασία» και «Ολοκληρωμένη Προστασία» και θα αντικαταστήσουν το πρόγραμμα «Απεριόριστο» που διατίθεται σήμερα και θα αποσυρθεί από την ίδια ημερομηνία και μετά.
 
Σύμφωνα με την εταιρία, η κίνηση αυτή έγινε παρακολουθώντας τις εξελίξεις της αγοράς, την μεταβολή του δείκτη ζημιάς, τις μεταβολές στο χώρο των παροχέων  υγείας και λαμβάνοντας  υπ’ όψιν τις ρυθμίσεις για το περιθώριο φερεγγυότητας (Solvency 2).

Τα παραπάνω εξυπακούεται, ότι σημαίνουν αλλαγές και στο ύψος των ασφαλίστρων, που χαρακτηρίζονται «ακριβά» από ανθρώπους της εταιρίας, σε υψηλότερα επίπεδα από το «Απεριόριστο» που καταργείται και στο οποίο δεν υπάρχει ανώτατο όριο ευθύνης της εταιρίας.

Σημαντικά στοιχεία των νέων προγραμμάτων είναι το επίδομα τοκετού (2.000 ευρώ και 1.500 ευρώ), που δεν προβλέπεται αναπροσαρμογή τους και ο ετήσιος προληπτικός έλεγχος (check up).

Αναλυτικά, τα βασικά χαρακτηριστικά των δύο νέων καλύψεων, είναι τα εξής:

Βασικά χαρακτηριστικά

  Α. Παροχές προγράμματος «Απόλυτη Προστασία»
•    Ανώτατο όριο ευθύνης της εταιρίας ανά νοσηλεία  2.000.000 ευρώ

•    Αμοιβές Χειρουργών κτλ., βάσει πίνακα  ιατρικών αμοιβών

•    Μέγιστη διάρκεια νοσηλείας 365 ημέρες

•     Θέση νοσηλείας : Α  δωμάτιο με ένα κρεβάτι
                                 Β  δωμάτιο με δύο κρεβάτια
                                 Γ  δωμάτιο με τρία κρεβάτια

•     Επίδομα νοσηλείας σε δημόσιο νοσοκομείο 150 ευρώ την ημέρα

•     Επίδομα τοκετού 2.000 ευρώ 

•     Διαγνωστικές εξετάσεις με συμμετοχή 10% έως 1.500 ευρώ ετησίως 

•     Ετήσιος προληπτικός έλεγχος (check up) ή προγεννητικός έλεγχος
 
Παροχές προγράμματος «Ολοκληρωμένη Προστασία»

•    Ανώτατο όριο ευθύνης της εταιρίας ανά νοσηλεία  500.000 ευρώ

•    Απαλλαγή ανά νοσηλεία σε μη συμβεβλημένο νοσοκομείο 1.000 ευρώ

•    Απαλλαγή ανά νοσηλεία σε  συμβεβλημένο νοσοκομείο 500 ευρώ

•    Συμμετοχή του ασφαλισμένου στα μετά της απαλλαγής αναγνωρισμένα έξοδα νοσηλείας σε μη συμβεβλημένο  νοσοκομείο  σε ποσοστό 10%

•    Συμμετοχή του ασφαλισμένου στα μετά της απαλλαγής αναγνωρισμένα έξοδα νοσηλείας σε  συμβεβλημένο  νοσοκομείο  σε ποσοστό  0%

•    Αμοιβές Χειρουργών κτλ., βάσει πίνακα  ιατρικών αμοιβών

•    Μέγιστη διάρκεια νοσηλείας 365 ημέρες

•     Θέση νοσηλείας: Α δωμάτιο με ένα κρεβάτι 

                                  Β  δωμάτιο με δύο κρεβάτια

                                  Γ  δωμάτιο με τρία κρεβάτια

•     Επίδομα νοσηλείας σε δημόσιο νοσοκομείο 150 ευρώ την ημέρα

•     Επίδομα τοκετού  1.500 ευρώ 

•     Διαγνωστικές εξετάσεις με συμμετοχή 10% έως 1.500 ευρώ ετησίως 

•     Ετήσιος προληπτικός έλεγχος (check up) ή προγεννητικός έλεγχος

•     Κάλυψη εξόδων χειρουργικής επέμβασης χωρίς νοσηλεία σε συμβεβλημένο νοσοκομείο σε ποσοστό 100%

Έξοδα νοσηλείας σε νοσοκομείο 

Καλύπτονται τα έξοδα νοσηλείας που θα πραγματοποιηθούν  εντός νοσοκομείου, λόγω ασθένειας ή ατυχήματος του ασφαλισμένου.
     
Ασφάλιστρα

Το ασφάλιστρο της κάλυψης θα αναπροσαρμόζεται σε κάθε επέτειο του ασφαλιστηρίου λόγω: α) Ηλικίας του ασφαλισμένου, β) Εξέλιξης του δείκτη ζημιάς κτλ.

Όλα τα ανώτατα όρια παροχών αυτών των προϊόντων θα αναπροσαρμόζονται αυτόματα λόγω της εξέλιξης του «δείκτη ζημιάς» εκτός του επιδόματος τοκετού.

Έκπτωση  ασφαλίστρου για τα εξαρτώμενα πρόσωπα

Ισχύουν οι εκπτώσεις όπως προβλέπονται στα ήδη υπάρχοντα προϊόντα νοσοκομειακής περίθαλψης.

Κανόνες Underwrititng

Προϋποθέσεις 

Παρέχεται ως συμπληρωματική  κάλυψη με όλα τα προϊόντα βασικής  ασφάλισης εκτός επενδυτικού ομολόγου και συνταξιοδοτικού-εφάπαξ καταβολής  ασφαλίστρου.

Για όλα τα παραδοσιακά  προϊόντα εκτός του συνταξιοδοτικού

•    Ελάχιστο ασφαλισμένο κεφάλαιο: 3.000 ευρώ

•      Ελάχιστη διάρκεια ασφάλισης:  10 έτη
 
Για το συνταξιοδοτικό πρόγραμμα

•    Ελάχιστη μηνιαία σύνταξη 100 ευρώ

•    Ελάχιστη διάρκεια ασφάλισης 10 έτη

Για τα προϊόντα  Unit Linked

•    Ελάχιστο ασφάλιστρο επένδυσης 600 ευρώ και σύμφωνα με τη σχέση διάρκειας και ποσού επένδυσης που έχει θέσει η εταιρία
 
•    Ελάχιστο ασφαλισμένο κεφάλαιο θανάτου  3.000 ευρώ  
  
•      Ελάχιστη διάρκεια ασφάλισης  10 έτη

Εξαρτώμενα πρόσωπα μπορούν να είναι ο/η σύζυγος και τα παιδιά του  ασφαλισμένου. 

Ηλικία εισόδου / εξόδου

Είσοδος στην ασφάλιση από 45 ημερών μέχρι 60 ετών. Για παιδιά ως εξαρτώμενα πρόσωπα, από 45 ημερών μέχρι 17 ετών.
Η λήξη της ασφάλισης  για παιδιά ως εξαρτώμενα  πρόσωπα, είναι η ηλικία των 25 ετών

Το πρόγραμμα Ολοκληρωμένη Προστασία μπορεί να παρέχεται ταυτόχρονα και με παλαιό πρόγραμμα τύπου Plafond όπως ισχύει και για τα προγράμματα Ολοκληρωμένο, Συμπληρωματικό και Νέο Συμπληρωματικό.

Επίσης δίδεται η δυνατότητα στα καλυπτόμενα μέλη να επιλέξουν διαφορετικό πρόγραμμα ασφάλισης υποδεέστερο από αυτό του κυρίως ασφαλισμένου απαραίτητα το ίδιο για όλα τα καλυπτόμενα μέλη..

Το ανωτέρω δεν ισχύει για τα προγράμματα ασφάλισης Πλεονεκτικό, Νέο Συμπληρωματικό και Ειδικό Plus.