back to top
30.8 C
Athens
Σάββατο 13 Σεπτεμβρίου 2025

Ν. Σταματοπούλου, Syndea: Πέντε προτάσεις για την υπόθεση «ιδιωτική υγεία»

Τα ιδιωτικά νοσοκομεία στις ασφαλιστικές εταιρείες: Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ίδιες ιατρικές πράξεις χρεώνονται διαφορετικά, ανάλογα με το αν ο ασθενής πληρώνει ο ίδιος ή μέσω ασφαλιστικής εταιρείας

Πέντε ουσιαστικές προτάσεις για την υπόθεση «ιδιωτική υγεία» καταθέτει στη συνέντευξή της στο IW η κ. Ναταλία Σταματοπούλου, Διευθύντρια του Κλάδου Ζωής της Syndea: την εφαρμογή των DRGs, τη θέσπιση ανώτατων ορίων χρέωσης, την καθιέρωση αυστηρών ελέγχων για διαφάνεια, την ενίσχυση του ανταγωνισμού στον τομέα της ιδιωτικής υγείας, τη μείωση ΦΠΑ και λοιπών επιβαρύνσεων.

- Advertisement -

iw? Πώς βλέπετε τις εξελίξεις στον κλάδο της υγείας; Τι έχετε να πείτε για τα ιδιωτικά νοσοκομεία, τον ιατρικό πληθωρισμό, τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας;

απ. Ο κλάδος της υγείας βρίσκεται σε μια περίοδο έντονων μεταβολών, με τους ιδιωτικούς φορείς να διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο. Από την αυξανόμενη ζήτηση για υψηλής ποιότητας υπηρεσίες μέχρι τον ιατρικό πληθωρισμό και τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα, οι ασφαλιστικές εταιρείες καλούνται να προσαρμοστούν γρήγορα και αποτελεσματικά.

- Advertisement -

Τα ιδιωτικά νοσοκομεία αποτελούν βασικό πυλώνα του συστήματος υγείας, παρέχοντας εξειδικευμένες και υψηλής ποιότητας υπηρεσίες υγείας, σύγχρονες υποδομές και εξειδικευμένο προσωπικό. Η συνεργασία μεταξύ ιδιωτικών νοσοκομείων και ασφαλιστικών εταιρειών έχει ενισχυθεί, με στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των πελατών. Ωστόσο, το κόστος της περίθαλψης στα ιδιωτικά νοσηλευτικά ιδρύματα συχνά προκαλεί συζητήσεις.

Ένα από τα κύρια ζητήματα είναι οι υψηλές τιμολογήσεις που εφαρμόζουν τα ιδιωτικά νοσοκομεία στις ασφαλιστικές εταιρείες. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ίδιες ιατρικές πράξεις χρεώνονται διαφορετικά, ανάλογα με το αν ο ασθενής πληρώνει ο ίδιος ή μέσω ασφαλιστικής εταιρείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προτείνονται περισσότερες εξετάσεις ή διαδικασίες από όσες πραγματικά χρειάζονται, αυξάνοντας το τελικό κόστος της περίθαλψης.

Αν και οι ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν μεγάλο μέρος του κόστους, οι υψηλές χρεώσεις επηρεάζουν, τελικά, τους ασφαλισμένους, καθώς οι εταιρείες αναγκάζονται να προβούν σε επιβαρυντικές για τους ασφαλισμένους ενέργειες, όπως αύξηση ασφαλίστρων, μείωση του ποσοστού κάλυψης κ.λπ.

Ο ιατρικός πληθωρισμός, δηλαδή η αύξηση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης, αποτελεί σημαντική πρόκληση. Η ανάπτυξη νέων τεχνολογιών, η γήρανση του πληθυσμού, καθώς και η αύξηση της συχνότητας και της σοβαρότητας των περιστατικών, συμβάλλουν στη συνεχή αύξηση των δαπανών.

Αναπόφευκτη συνέπεια των παραπάνω παραγόντων, όπως αντιλαμβάνεστε, είναι η αύξηση των ασφαλίστρων. Παράλληλα, οι εταιρείες αντιμετωπίζουν την πρόκληση της διατήρησης μιας ισορροπίας μεταξύ κόστους και κάλυψης, ώστε να παραμείνουν ανταγωνιστικές και βιώσιμες, διατηρώντας την εμπιστοσύνη των πελατών. Η καινοτομία στα ασφαλιστικά προϊόντα και η διαφάνεια στις διαδικασίες αποτελούν κρίσιμα «εργαλεία» για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων.

iw? Εκτιμάτε ότι είναι προς τη σωστή κατεύθυνση οι παρεμβάσεις της κυβέρνησης και η αλλαγή του δείκτη κόστους υγείας;

απ. Οι κυβερνητικές παρεμβάσεις στον τομέα της υγείας, καθώς και η αλλαγή του δείκτη κόστους υγείας, αποτελούν κρίσιμα ζητήματα, που επηρεάζουν τον ασφαλιστικό κλάδο. Οι περισσότερες εταιρείες δήλωσαν πρόθυμες να απορροφήσουν τη βραχυπρόθεσμη επιβάρυνση που θα φέρει η απόφαση της κυβέρνησης στα αποτελέσματά τους, στηρίζοντας την προσπάθεια για την εξεύρεση μιας βιώσιμης λύσης. Η Πολιτεία θα πρέπει να φροντίσει ώστε να εξεταστούν όλες οι παράμετροι του προβλήματος, το οποίο προκύπτει κυρίως από τη διαμόρφωση του κόστους των υπηρεσιών υγείας στον ιδιωτικό τομέα, και να λάβει τα απαραίτητα ρυθμιστικά και νομοθετικά μέτρα για μια άμεση και δίκαιη λύση.

iw? Τι θα είχατε να προτείνετε;

απ. Θεωρώ ότι για τη συνολική και αποτελεσματική αντιμετώπιση του ζητήματος απαιτείται συνεργασία ανάμεσα στις ασφαλιστικές εταιρείες, τα ιδιωτικά νοσοκομεία και τις αρμόδιες ρυθμιστικές αρχές. Πιθανές λύσεις περιλαμβάνουν:
Εφαρμογή των DRGs: Ανάλογα με τη βαρύτητα των χειρουργικών επεμβάσεων, καθορίζεται συγκεκριμένος τιμοκατάλογος.

Θέσπιση ανώτατων ορίων χρέωσης: Η καθιέρωση ανώτατων τιμών για συγκεκριμένες υπηρεσίες μπορεί να περιορίσει τις υπερβολικές χρεώσεις.

Αυστηρότερος έλεγχος και διαφάνεια: Οι ασφαλιστικές εταιρείες και οι ρυθμιστικές αρχές πρέπει να απαιτούν πλήρη διαφάνεια στις χρεώσεις και στις παρεχόμενες υπηρεσίες.
Ενίσχυση του ανταγωνισμού στον τομέα της ιδιωτικής υγείας.

Μείωση ΦΠΑ και λοιπών επιβαρύνσεων.

Από το περιοδικό INSURANCE WORLD (αφιέρωμα Υγεία/Επιμέλεια-Συνεντεύξεις: Έλενα Ερμείδου)

Σχετικές δημοσιεύσεις

100 Χρόνια ΕΕΑ: Ξεκίνησαν οι εγγραφές για τον 2ο Αγώνα Δρόμου για Μικρομεσαίες Επιχειρήσεις και Επαγγελματίες

Ο Αγώνας Δρόμου του ΕΕΑ αποτελεί μια γιορτή που φέρνει κοντά επαγγελματίες, οικογένειες και φίλους - Έως την 1η Οκτωβρίου οι εγγραφές

Φθινοπωρινές προσφορές για την ασφάλεια σπιτιού από τη Syndea

Το SynetHome απευθύνεται σε όσους θέλουν να προστατεύσουν την περιουσία τους, συνδυάζοντας οικονομικά οφέλη και σιγουριά

Παγκόσμια Ημέρα Γάτας: Η Syndea υπενθυμίζει τη σημασία της ασφάλειας και της φροντίδας των κατοικίδιων

Σήμερα, 8 Αυγούστου, τιμούμε την Παγκόσμια Ημέρα Γάτας, μια ημέρα αφιερωμένη στα αγαπημένα μας ζώα, που συχνά αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι της οικογένειας. Η περίπτωση...

Κ. Καραμανλής: «Σε μια αγορά πυλώνα σταθερότητας, η Syndea είναι συνεπής και ενεργή»

Αυξημένη κατά 12,9% η παραγωγή ασφαλίστρων - Πώς εξελίσσεται το 2025

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

100 Χρόνια ΕΕΑ: Ξεκίνησαν οι εγγραφές για τον 2ο Αγώνα Δρόμου για Μικρομεσαίες Επιχειρήσεις και Επαγγελματίες

Ο Αγώνας Δρόμου του ΕΕΑ αποτελεί μια γιορτή που φέρνει κοντά επαγγελματίες, οικογένειες και φίλους - Έως την 1η Οκτωβρίου οι εγγραφές

Ξεκινά σήμερα το τριήμερο ασφαλιστικό συνέδριο της Sofos Insurance Agency στη Λίμνη Πλαστήρα

Το συνέδριο θα διαρκέσει έως τις 14 Σεπτεμβρίου και φιλοδοξεί να αναδείξει τις τάσεις, τις προκλήσεις και τις καινοτομίες στον χώρο της ασφαλιστικής διαμεσολάβησης

Η Ένωση Αναλογιστών Ελλάδος ανοίγει τις πόρτες της με Open Day για το νέο εξάμηνο

Στις 17/9 οι συμμετέχοντες θα έχουν την ευκαιρία να ενημερωθούν για εξετάσεις πιστοποίησης, σεμινάρια επιμόρφωσης αλλά και επιστημονικές δράσεις

ΣΥΑΕ και Εκπαιδευτικός Όμιλος COORDINATORS προσφέρουν υποτροφίες σπουδών στα μέλη τους

Ένα έτος δωρεάν δίδακτρα στο πρόγραμμα ασφαλιστικών σπουδών της ΙΣΑΕΚ για μέλη του ΣΥΑΕ, συλλόγων της ΟΑΣΕ και μέλη των οικογενειών τους

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

100 Χρόνια ΕΕΑ: Ξεκίνησαν οι εγγραφές για τον 2ο Αγώνα Δρόμου για Μικρομεσαίες Επιχειρήσεις και Επαγγελματίες

Ο Αγώνας Δρόμου του ΕΕΑ αποτελεί μια γιορτή που φέρνει κοντά επαγγελματίες, οικογένειες και φίλους - Έως την 1η Οκτωβρίου οι εγγραφές

Η Ελλάδα επενδύει στην Τεχνητή Νοημοσύνη: Συνάντηση Μητσοτάκη με τον CEO της Google DeepMind

Κατά τη συνάντηση εξετάστηκαν τρόποι εμβάθυνσης της συνεργασίας σε πεδία όπως η υγεία, η εκπαίδευση και η πρόληψη φυσικών καταστροφών

Θεραπευτική Κλινική Ν. Αλεξάνδρα: Πρώτο πιλοτικό Δίκτυο Ολοκληρωμένης Αντιμετώπισης Γυναικολογικού Καρκίνου

Με ιδιαίτερη φροντίδα οι Έλληνες επιστήμονες σχηματίζουν «μονοπάτια» ασθενών για κάθε γυναικολογική κακοήθεια

Back to school! Ομαλή προσαρμογή γονέων και παιδιών

Το δύσκολο έργο της οργάνωσης και του συντονισμού μετά τις διακοπές μπορούμε να το διευθετήσουμε ακολουθώντας κάποια βασικά βήματα

Ξεκινά σήμερα το τριήμερο ασφαλιστικό συνέδριο της Sofos Insurance Agency στη Λίμνη Πλαστήρα

Το συνέδριο θα διαρκέσει έως τις 14 Σεπτεμβρίου και φιλοδοξεί να αναδείξει τις τάσεις, τις προκλήσεις και τις καινοτομίες στον χώρο της ασφαλιστικής διαμεσολάβησης