Καραμανδάνειο: Νοσοκομείο με πλεόνασμα!

Νοσοκομεία ΕΣΥ και οικονομική διαχείριση θεωρούνται συχνά λέξεις ασυμβίβαστες. Λάθος. Το παιδιατρικό νοσοκομείο Καραμανδάνειο της Πάτρας κατάφερε παρά τα προβλήματα, την οικονομική κρίση και τη γραφειοκρατία να κάνει την έκπληξη: να παρουσιάσει πλεόνασμα για το 2011!

Η έκθεση διαχείρισης που αφορά στον ισολογισμό (ναι έχει ισολογισμό για το 2011) και τα αποτελέσματα χρήσης της περσινής χρονιάς μιλά από μόνη της:

Ο κύκλος εργασιών της κυλιόμενης χρήσης ανήλθε σε 2.185.087,52 ευρώ έναντι 1.505.081,20 ευρώ της προηγούμενης χρήσης, δηλαδή σημείωσε αύξηση κατά 680.006,32 ευρώ ή κατά περίπου 45,18%. Το γεγονός αυτό αποδίδεται τόσο στην αύξηση του κόστους των νοσηλίων το τελευταίο τρίμηνο 2011 σύμφωνα με το ΦΕΚ 1702/01.08.2011 του Υπουργείου Υγείας, αλλά κυρίως οφείλεται στην αύξηση των περιστατικών που επισκέφθηκαν το Νοσοκομείο τόσο στο επίπεδο των εξωτερικών ιατρείων όσο και για νοσηλεία.

Ειδικότερα, το 2011 εξετάσθηκαν στα Εξωτερικά ιατρεία 56.441 ασθενείς (αύξηση 38% σε σχέση με το 2010), νοσηλεύθηκαν 6.084 ασθενείς (αύξηση 4,32%) και πραγματοποιήθηκαν 192.516 εργαστηριακές εξετάσεις (αύξηση 17,3%)
Το μικτό αποτέλεσμα της κυλιομένης χρήσης, ανήλθε στα 838.015,08 ευρώ έναντι 203.264,58 ευρώ της προηγούμενης χρήσης, δηλαδή σημείωσε σημαντική αύξηση κατά 634.750,50 ευρώ με το μικτό περιθώριο ως ποσοστό επί των πωλήσεων να ανέρχεται στο 38,00% περίπου. 

Η σημαντική βελτίωση του μεικτού αποτελέσματος οφείλεται κυρίως στην αύξηση των νοσηλίων – όπως αναφέρθηκε-  στην αύξηση των περιστατικών που προσήλθαν στο νοσοκομείο και απέφεραν έτσι περισσότερα έσοδα, στην αξιοποίηση της ακίνητης περιουσίας καθώς και στην προμήθεια γενοσήμων φαρμάκων. 

Το τελικό αποτέλεσμα για την χρήση 2011 είναι πλεόνασμα ύψους 95.484,91 ευρώ έναντι ελλείμματος -558.064,29 στη χρήσης 2010 και -778.500,37 το 2009.

Επίσης σημειώνουμε ότι το αποτέλεσμα χρήσης προ αποσβέσεων είναι πλεονασματικό κατά ποσό 276.313,13 ευρώ και το αντίστοιχο της προηγούμενης χρήσης ελλειμματικό ποσό -337.396,14 ευρώ. Αξίζουν λοιπόν τα εύσημα στη διοίκηση, με επικεφαλής τον κ. Γιάννη Γιαννακόπουλο, ο οποίος είναι παιδίατρος – νεογνολόγος.
Σημειώνεται ότι στο μικτό αποτέλεσμα δεν αναφέρεται το κόστος μισθοδοσίας που επιχορηγείται από το Κράτος με το ποσό των 6.437.491,82 ευρώ. Στην περίπτωση που συμπεριληφθεί, το μικτό αποτέλεσμα της κυλιόμενης χρήσης διαμορφώνεται αρνητικό κατά ποσοστό -257,72% και της προηγούμενης κατά ποσό -917,05% αντίστοιχα.

Οικονομική θέση του Νοσοκομείου

Η οικονομική κατάσταση του Νοσοκομείου κατά την 31/12/2011 κρίνεται ικανοποιητική. Τα ίδια κεφάλαια ανέρχονται σε ποσό ευρώ 8.139.753,60 έναντι ευρώ 7.097.400,56 της προηγούμενης χρήσεως. Οι βασικοί χρηματοοικονομικοί δείκτες της εταιρείας για τις χρήσεις 2011 και 2010 έχουν ως εξής

Ακίνητα μετοχές

• Το Νοσοκομείο διαθέτει 80 μετοχές στην Τράπεζα Ελλάδος και 214 στη Εθνική Τράπεζα Ελλάδος οι οποίες κατά τις 31.12.2011 αποτιμήθηκαν στην τρέχουσα χρηματιστηριακή τους αξίας
• Το Νοσοκομείο διαθέτει 19 ακίνητα, εκ των οποίων το 1 έχει παραχωρήσει στον Δήμο με αντισταθμιστικά οφέλη, τα 7 είναι κενά (εκτός εκμετάλλευσης), αλλά είναι σε διαδικασία εκμίσθωσης και τα 10 τα μισθώνει σε τρίτους.

Στοχευμένες ενέργειες

Τα αποτελέσματα του Νοσοκομείου είναι θετικά σε σχέση με τις προηγούμενες χρονιές λόγω στοχευμένων ενεργειών σε τομείς που μπορούσαν να εξοικονομηθούν πόροι, ή να αυξήσουν τα έσοδα του, όπως:

 α) η τοποθέτηση ηλιακών συλλεκτών στις ταράτσες του Νοσοκομείου, με αποτέλεσμα την μείωση της κατανάλωσης πετρελαίου κίνησης (μείωση 37,5%)  για την θέρμανση του νερού του Νοσοκομείου τους μήνες του καλοκαιριού, της άνοιξης και των άλλων εποχών με αυξημένη ηλιοφάνεια, 

β) η υπογραφή σύμβασης με το ΙΚΑ για την διενέργεια αξονικών τομογραφιών και σε ενήλικες, κάτι που αποσυμφόρησε και τα άλλα νοσοκομεία της περιοχής και έφερε έσοδα στο Νοσοκομείο 

γ) η πλήρη καταγραφή της ακίνητης περιουσίας, βεβαιώσεις από υποθηκοφυλακείο ότι δεν υπάρχουν βάρη σε αυτή, εγκρίσεις από την ΕΠΥ (επιτροπή προμηθειών του ΥΥΚΑ) και διαγωνισμοί για την αξιοποίηση της, κάτι το οποίο αποφέρει πρόσθετα έσοδα, καθώς και αγωγές σε αυτούς που δεν απέδιδαν τα μισθώματα..

Στο Νοσοκομείο δεν υπάρχουν ελλείψεις σε προσωπικό ιατρικό και νοσηλευτικό, γιατί αξιοποιήθηκαν όλες οι προκηρύξεις του 2010 και διορίσθηκαν τόσο οι γιατροί, όσο και οι νοσηλευτές πριν τις 31/12/2010, έτσι είναι στελεχωμένα όλα τα τμήματα με προσωπικό. Αυτό οδήγησε στο να αυξηθεί ο κύκλος εργασιών του Νοσοκομείου μιας και μπήκαν σε ολοήμερη λειτουργία και τμήματα τα οποία πριν ήταν υποστελεχωμένα όπως η ΩΡΛ (από 2 γιατροί έγιναν 4), ή οι παιδοψυχίατροι (από 1 έγιναν 3 με αύξηση 38% στα περιστατικά) ή οι Παιδοαναισθησιολόγοι (από 3 έγιναν 5 με αποτέλεσμα την αύξηση των χειρουργείων κατά 16,8%) και ταυτόχρονα αυξήθηκαν και τα έσοδα. 

Επίσης η πλήρη εφαρμογή του διπλογραφικού συστήματος δίνει την δυνατότητα για καθημερινό έλεγχο τόσο των αναγκών, όσο και των στοιχείων που φαίνεται να υπάρχουν μεγάλες δαπάνες και αυτό έχει οδηγήσει το Νοσοκομείο να έχει το χαμηλότερο κόστος νοσηλείας πανελλαδικά 355 ευρώ περίπου σύμφωνα με τα στοιχεία του ΥΥΚΑ (Μάρτιος 2012) και χωρίς να υπάρχουν ελλείψεις σε υλικά, ενώ υπάρχουν και ταμειακά διαθέσιμα για πληρωμή προμηθευτών.

Η τοποθέτηση επίσης ενός κοστολόγου στο Νοσοκομείο, έχει οδηγήσει στην άμεση βεβαίωση των νοσηλίων και στην είσπραξη χρημάτων από τα ασφαλιστικά ταμεία ακόμα και από τον ΕΟΠΠΥ για το πρώτο τρίμηνο του 2012.

 Πηγή: Pharma & Health Business
Το περιοδικό PhB μπορείτε να δείτε εδώ