Εικόνα συγκράτησης αλλά όχι πλήρους ισορροπίας διαπιστώνει η Ανεξάρτητη Αρχή Ελέγχου της Αγοράς και Προστασίας του Καταναλωτή μετά την πρώτη συγκεντρωτική επεξεργασία στοιχείων για τις αναπροσαρμογές του 2026 στα μακροχρόνια συμβόλαια υγείας.
Παρότι η αγορά δεν εμφανίζει ακραίο συνολικό μέσο όρο, η ανάλυση αναδεικνύει ζητήματα κατανομής των αυξήσεων, επαρκούς τεκμηρίωσης και ξεκάθαρης ενημέρωσης των ασφαλισμένων, τα οποία απαιτούν περαιτέρω παρακολούθηση και στοχευμένες παρεμβάσεις διαφάνειας.
Αναλυτικότερα, από τα στοιχεία που απέστειλαν 11 ασφαλιστικές εταιρείες προκύπτει ότι το συνολικό δείγμα περιλαμβάνει 231.797 ασφαλισμένους με ενεργά μακροχρόνια συμβόλαια υγείας και καθαρά ασφάλιστρα βάσης 2025 ύψους 295,44 εκατ. ευρώ, προ φόρου ασφαλίστρων. Η μέση αύξηση βάσει αριθμού ασφαλισμένων διαμορφώνεται σε ποσοστό 7,49%, ενώ η μέση αύξηση βάσει αξίας καθαρών ασφαλίστρων ανέρχεται σε ποσοστό 8,20%.
Την ίδια στιγμή, το 56,13% των ασφαλισμένων (130.119) εμφανίζει αύξηση άνω του 8%, ενώ το 15,93% (36.923 ασφαλισμένοι) αύξηση άνω του 9%. Σημαντικό μέρος των ασφαλισμένων κινείται σε χαμηλότερα επίπεδα αυξήσεων, συγκρατώντας τον συνολικό μέσο όρο.
Τα ευρήματα δείχνουν αφενός ότι υπήρξε συνολικά προσπάθεια συγκράτησης των αυξήσεων, αφετέρου ότι ένας απλός μέσος όρος δεν αρκεί για να αποτυπώσει πλήρως την επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Η εικόνα πρέπει να εξετάζεται στο σύνολό της, λαμβάνοντας υπόψη και την αξία των ασφαλίστρων, το πρόγραμμα, το χαρτοφυλάκιο και την κατανομή των αυξήσεων.
Βασικό συμπέρασμα της Αρχής, ότι το ζήτημα δεν είναι μόνο το ύψος της αύξησης, αλλά και η δυνατότητα του ασφαλισμένου να καταλάβει τι αυξήθηκε, γιατί αυξήθηκε, με ποια βάση υπολογίστηκε και ποιες επιλογές έχει. Γι’ αυτό και ζητά η επόμενη φάση να επικεντρωθεί σε τρεις κατευθύνσεις:
- περισσότερα συγκρίσιμα στοιχεία
- πληρέστερη και σαφέστερη ενημέρωση των ασφαλισμένων και
- τεκμηριωμένη ανάλυση της ευρύτερης αλυσίδας κόστους της ιδιωτικής υγείας.
Η διαφάνεια, τονίζεται, πρέπει να περάσει από τη γενική δήλωση στη συγκεκριμένη πληροφορία: ανά προϊόν, ανά πρόγραμμα, ανά ασφαλισμένο και ανά παράγοντα κόστους.
Η ΑΑΕΑ&ΠΚ ευχαριστεί τις ασφαλιστικές εταιρείες για τη συνεργασία τους και για την παροχή αναλυτικών στοιχείων, επισημαίνοντας ότι η ανταπόκριση αυτή αποτελεί σημαντικό βήμα διαφάνειας και δημιουργεί κοινή βάση σύγκρισης, τεκμηριωμένου διαλόγου και ουσιαστικότερης ενημέρωσης των πολιτών.
