Νέο «κούρεμα» στις αμοιβές των συμβεβλημένων γιατρών επιχειρούν Αριστοτέλους και ΕΟΠΥΥ, επιβάλλοντας πρόστιμα για παραβάσεις που διαπιστώθηκαν από δειγματοληπτικό έλεγχο σε παραπεμπτικά επίσκεψης, με… αναγωγή στο σύνολο των δαπανών!

Ας δούμε ένα παράδειγμα: Έστω ότι ένας συμβεβλημένος γιατρός έχει 200 επισκέψεις το μήνα στο ιατρείο του κι ότι σε δειγματοληπτικό έλεγχο που του έγινε με το 5%, οι αρμόδιες υπηρεσίες εξέτασαν 10 παραπεμπτικά από τα οποία σε 1 λείπει η υπογραφή (ασφαλισμένου / γιατρού) ή η σφραγίδα. Ο επαγγελματίας αυτός, αντί να πληρώσει το ποσό που αναλογεί στο 1 εσφαλμένο παραπεμπτικό που εξέδωσε (10 ευρώ), θα κληθεί να πληρώσει 200 ευρώ, καθώς ο ΕΟΠΥΥ θα υπολογίσει αυθαίρετα το πρόστιμο στο συνολικό ύψος της δαπάνης, δηλαδή στα 2.000 ευρώ.

«Αυτό είναι τελείως παράνομο. Δεν στέκει σε κανένα δικαστήριο να περικόπτονται δαπάνες χωρίς πραγματικό έλεγχο» λέει στο Virus η Άννα Μαστοράκου, πρόεδρος ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ. «Κανονικά όταν βρίσκουν ένα παραπεμπτικό λάθος, πρέπει να ανοίγουν το φάκελο με όλες τις επισκέψεις για να διαπιστώσουν το ακριβές μέγεθος της παράβασης. Θα μπορούσε αυτό το παράπτωμα να είναι και το μοναδικό. Η απουσία υπογραφής ή σφραγίδας δεν σημαίνει ότι είναι κάτι που έγινε επίτηδες».

Η κ. Μαστοράκου καλεί, συνεπώς, τα μέλη της Ένωσης να μην εκδώσουν επί του παρόντος πιστωτικά τιμολόγια για την πληρωμή τους, καθώς εάν το κάνουν αυτό θα είναι σαν να αποδέχονται την αυθαίρετη περικοπή της αμοιβής τους.

«Θα έπρεπε να προβλέπει η ΥΑ ότι ο γιατρός έχει το δικαίωμα της ένστασης ή προσφυγής, ακριβώς για να ζητήσει κανονικό έλεγχο. Διαφορετικά το κούρεμα των αμοιβών μας γίνεται για καθαρά διοικητικούς λόγους και μάλιστα με αναγωγή και όχι με πραγματικά στοιχεία» επισημαίνει η πρόεδρος της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ.

Ζητά, τέλος, την κοινοποίηση εκ μέρους του ΕΟΠΥΥ της Υπουργικής Απόφασης βάσει της οποίας καθορίζεται ο τρόπος ελέγχου, καθώς και τις εγκυκλίους ή οδηγίες που έχουν δοθεί στις Περιφερειακές Διευθύνσεις του Φορέα για τον τρόπο εκκαθάρισης των δεδουλευμένων αμοιβών, όπως ορίζονται στο άρθρο 90 του Ν4368 ΦΕΚ 21Α 21/02/2016.

Συνάντηση με Έλληνες ευρωβουλευτές είχαν εκπρόσωποι της φαρμακοβιομηχανίας, με αντικείμενο την επίδραση της κρίσης στους Έλληνες ασθενείς και τις προτάσεις των εταιριών του κλάδου γύρω από τη διείσδυση καινοτόμων φαρμάκων και προώθησης των γενοσήμων.

Ειδικότερα, οι εκπρόσωποι του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) και της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) αναφέρθηκαν στις δραματικές επιπτώσεις της κοινωνικοοικονομικής κρίσης στην καθημερινότητα των ασθενών στη χώρας, υπογραμμίζοντας την ανάγκη άμβλυνσής τους. Ταυτόχρονα, οι εταιρείες παρουσίασαν τις προτάσεις τους, που στοχεύουν στην αξιολόγηση και διείσδυση καινοτόμων θεραπειών και στην ισχυρότερη πολιτική προώθησης των γενοσήμων, «ώστε να προσφέρουν καλύτερες και αποτελεσματικότερες θεραπείες στους Έλληνες ασθενείς και να μειώσουν δραστικά τις συνολικότερες δαπάνες υγείας, ιδιαίτερα στον τομέα των νοσοκομειακών δαπανών».

Μάλιστα, στη συνάντηση αναδείχθηκε ως εθνική προτεραιότητα η διασφάλιση των δικαιωμάτων των ασθενών για απρόσκοπτη πρόσβασή τους στις αναγκαίες θεραπείες. Ο στόχος αυτός, όμως, πρέπει να επιτευχθεί χωρίς περαιτέρω μείωση των σχετικών δαπανών, καθώς, όπως τονίζουν οι επιχειρήσεις του φαρμάκου, η Ελλάδα ήδη βρίσκεται πολύ χαμηλότερα του μέσου ευρωπαϊκού όρου. Την ίδια ώρα, ο κλάδος συμβάλλει ουσιαστικά στην ελληνική οικονομία, ενώ με την υιοθέτηση μεταρρυθμιστικών πολιτικών, σταθερού οικονομικού περιβάλλοντος και φιλικού επενδυτικού πλαισίου είναι δυνατόν να συμβάλει ουσιαστικά στην αναπτυξιακή προοπτική της χώρας και στη δημιουργία θέσεων εργασίας.

«Οι Έλληνες ευρωβουλευτές ζήτησαν αναλυτική ενημέρωση για όλα τα επιμέρους ζητήματα που τέθηκαν και προσφέρθηκαν να αναδείξουν τις θέσεις του κλάδου στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο με βασικό στόχο την προστασία των Ελλήνων ασθενών αλλά και την υιοθέτηση ευνοϊκών αναπτυξιακών πολιτικών», τονίζεται σε κοινή ανακοίνωση των ΣΦΕΕ και ΠΕΦ.