back to top
17.7 C
Athens
Παρασκευή 4 Απριλίου 2025

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Ικανοποίηση καταναλωτών και προστασία ασφαλιστικών διαμεσολαβητών

…για μία πιο ισχυρή ασφαλιστική αγορά

Δήλωση του Προέδρου Ε.Ε.Α, Επίτιμου Διδάκτορα ΠΑ.ΠΕΙ. & Γεωπονικού Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Γιάννη Χατζηθεοδοσίου με αφορμή τις εξελίξεις με την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων υγείας:

- Advertisement -

Ως Επαγγελματικό Επιμελητήριο Αθηνών έχουμε τονίσει ότι πρώτο μέλημα για τις όποιες εξελίξεις στο θέμα της αναπροσαρμογής των ασφαλίστρων υγείας πρέπει να είναι η ικανοποίηση των ασφαλισμένων. Μόνον έτσι θα ενισχυθεί η ασφαλιστική πίστη και ο κλάδος θα συνεχίσει την ανοδική του πορεία.

Απαραίτητη προϋπόθεση όμως είναι και η προστασία των ασφαλιστικών διαμεσολαβητών, καθώς είναι οι επαγγελματίες εκείνοι που μέσα από σκληρή δουλειά οδήγησαν την ιδιωτική ασφάλιση στο υψηλό σημείο που βρίσκεται σήμερα.

- Advertisement -

Το βλέμμα μας είναι στραμμένο στο μέλλον και στα όσα πρέπει να γίνουν για να αφήσουμε οριστικά πίσω μας το πρόβλημα που έχει ανακύψει τα τελευταία χρόνια με τις μεγάλες αυξήσεις των ασφαλίστρων στα συμβόλαια υγείας.

Για αυτό και θεωρούμε σημαντικό να συνεχιστεί ένας ειλικρινής διάλογος που έχει ξεκινήσει μεταξύ Πολιτείας, ασφαλιστικών εταιρειών, ιδιωτικών νοσοκομείων, επαγγελματιών και άλλων εμπλεκόμενων φορέων, προκειμένου να καταλήξουμε στη βέλτιστη λύση.
Προς αυτή την κατεύθυνση τασσόμαστε με τις θέσεις της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών η οποία σε σχετικό κείμενο αναφέρει:

«Επισημαίνεται η ανάγκη μιας ολοκληρωμένης και αποτελεσματικής προσέγγισης στη διαχείριση της αύξησης των ασφαλίστρων υγείας με μέτρα τα οποία:

διασφαλίζουν τη συνέχιση της παροχής ασφαλίσεων υγείας στους πολίτες, μίας κάλυψης που οι πολίτες της χώρας επιζητούν σταθερά
ρυθμίζουν επαρκώς όλους τους παράγοντες που καθορίζουν το κόστος της ασφάλισης,
δεν εστιάζουν ανισοβαρώς στην ασφαλιστική αγορά η οποία δεν δημιουργεί το κόστος, αλλά το πληρώνει,
ευθυγραμμίζονται με την ευρωπαϊκή νομοθεσία Φερεγγυότητα ΙΙ, αποφεύγοντας ανεπίτρεπτες τιμολογιακές παρεμβάσεις
δεν επηρεάζουν τον ανταγωνισμό.

Συγκεκριμένα:

Γενίκευση της εφαρμογής των DRGs* στον ιδιωτικό τομέα για εξορθολογισμό και συγκράτηση του αυξανόμενου κόστους των νοσηλειών, του βασικότερου παράγοντα διαμόρφωσης του ασφαλίστρου.

Ενίσχυση του ανταγωνισμού στον τομέα της υγείας μέσω απλοποίησης του πλαισίου για τη δημιουργία νέων ιδιωτικών κλινικών και την ταχύτερη προσέλκυση επενδύσεων στον τομέα αυτό.

Επανεξέταση του ΦΠΑ 24% στις ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας για μείωση της επιβάρυνσης.
Ελάφρυνση της φορολογικής επιβάρυνσης 15% στα ασφάλιστρα υγείας ώστε να γίνουν πιο προσιτά.

Σύμπραξη Δημόσιου και Ιδιωτικού Τομέα (ΣΔΙΤ) μέσω συνεργασίας των ασφαλιστικών εταιριών με δημόσια νοσοκομεία προς όφελος των πολιτών, των ασφαλισμένων και των εσόδων του κράτους.

Σχετικά με την ψηφισθείσα διάταξη με θέμα την αναπροσαρμογή ασφαλίστρων υγείας:

Δείκτης ΕΔΑ της ΕΛΣΤΑΤ:

Ο νέος δείκτης θα πρέπει να ενσωματώνει την παρακολούθηση συχνότητας και μέσου κόστους σύμφωνα με τις οδηγίες της ΤτΕ που είχαν δοθεί το 2014 για τις ανάγκες προετοιμασίας των εταιριών στο Solvency II

Για καλύτερη επεξήγηση των μεταβολών από έτος σε έτος προτείνεται η παρακολούθηση πληθωρισμού και σφοδρότητας μέσω της συλλογής στοιχείων και ανάπτυξης επιμέρους δεικτών ανά είδος δαπανών που συνθέτουν το τιμολόγιο μιας νοσηλείας (αμοιβές, νοσήλιο, έξοδα χειρουργείου, απλό υγειονομικό υλικό και ειδικό υλικό κλπ.)

Θα πρέπει να παρακολουθεί την εξέλιξη κόστους και νοσηρότητας κατά ικανό δείγμα κατ’ αρχήν κωδικών ICD-10 και εν συνέχεια, εφόσον εφαρμοστούν τα DRGs* από τις ιδιωτικές κλινικές, παρακολούθηση της εξέλιξης του κόστους, αλλά και της συχνότητας, βάσει DRG.

Επιπλέον :

Ο ΕΔΑ της ΕΛΣΤΑΤ, δεν μπορεί να αποτελεί τον μοναδικό παράγοντα διαμόρφωσης της τελικής τιμής του ασφαλίστρου, δεδομένου ότι το τελικό ασφάλιστρο καθορίζουν και άλλοι σημαντικοί παράγοντες όπως η ηλικία, οι δαπάνες λειτουργίας της ασφαλιστικής επιχείρησης, τα έξοδα πρόσκτησης, η εμπειρία του χαρτοφυλακίου, το αντασφαλιστικό κόστος κά.

Επιχειρήσεις παροχής υγείας:

Μία νοσηλεία δεν συνίσταται μόνο από υπηρεσίες, αλλά περιλαμβάνει και υλικά, ειδικά και υγειονομικά, και φάρμακα, το κόστος των οποίων φθάνει στο 40% του συνολικού κόστους της νοσηλείας. Η συμπερίληψη αυτών στους τιμοκαταλόγους και η παρακολούθηση εξέλιξης του κόστους τους είναι αναγκαία.

Οι τιμοκατάλογοι συνιστούν ένα βήμα αλλά όχι επαρκές. Διαφάνεια και συγκράτηση του αυξανόμενου κόστους των νοσηλειών μπορεί να επιτευχθεί με τη γενικευμένη εφαρμογή του συστήματος Gr-DRG από τις ιδιωτικές κλινικές ανεξαρτήτως του ποιος πληρώνει, είτε πρόκειται για τον ΕΟΠΥΥ, είτε την ιδιωτική ασφάλιση, είτε τον πολίτη που προσέρχεται απολύτως ιδιωτικά.

* Τα DRGs (Diagnosis-Related Groups) ενισχύουν τη διαφάνεια και διασφαλίζουν δίκαιες χρεώσεις. Τα DRGs οργανώνουν το κόστος μιας νοσηλείας σε προκαθορισμένα “πακέτα”, ανάλογα με την ασθένεια ή το πρόβλημα υγείας του ασθενούς. Έτσι, κάθε πολίτης έχει εικόνα εκ των προτέρων που κυμαίνεται το κόστος νοσηλείας ανά συγκεκριμένη περίπτωση. Εφαρμόζονται στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες και στην Ελλάδα από τον ΕΟΠΥΥ για τις πληρωμές του στα δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές.»

Σχετικές δημοσιεύσεις

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Σε κίνδυνο η ευρωπαϊκή οικονομία. Να αναλάβει άμεσα δράση η ΕΕ

Οι ανακοινώσεις του προέδρου των ΗΠΑ, Ντόναλντ Τραμπ, για επιβολή δασμών σε μία σειρά από χώρες σημαίνει ότι αυξάνεται κατά πολύ ο δείκτης

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Είμαστε ακόμη σε αναμονή για τις επιδοτήσεις ρεύματος στις επιχειρήσεις

Στεγαστικό, ενέργεια και ακρίβεια είναι τα τρία μεγάλα ζητήματα των επιχειρήσεων το 2025, όπως τόνισε ο πρόεδρος του Επαγγελματικού Επιμελητηρίου Αθηνών...

Με τις «ευλογίες» Χατζηθεοδοσίου ολοκληρώθηκαν οι εκλογές για τη νέα ηγεσία στα Επιμελητήρια

«Πίσω έχει η αχλάδα την ουρά»… λέει ο λαός και στον απόηχο των Επιμελητηριακών Εκλογών για τη νέα ηγεσία της Κεντρικής Ένωσης Επιμελητηρίων

MEGA BROKERS: Διατηρεί τον τίτλο του κορυφαίου συνεργάτη της GROUPAMA Ασφαλιστική

Το τιμητικό κύπελλο της GROUPAMA Ασφαλιστική για τον κορυφαίο συνεργάτη της παραμένει στα χέρια της MEGA BROKERS για ακόμη μία χρονιά

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Το νέο ΔΣ του ΣΕΜΑ με πρόεδρο τον Κωστή Αλφιέρη

Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Μεσιτών Ασφαλίσεων (ΣΕΜΑ) ανακοινώνει ότι, μετά την εκλογοαπολογιστική Γενική Συνέλευση, που πραγματοποιήθηκε

H ARAG Ισπανίας προσλαμβάνει νέο CEO

Το Διοικητικό Συμβούλιο της ARAG SE προσέλαβε την Betina Nickel ως τη νέα CEO της ARAG Ισπανίας στην Βαρκελώνη.

Η ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ υποδέχτηκε τους υπότροφους του Παν. Αιγαίου σε Ημέρα Επαγγελματικής Ενημέρωσης

Ο Όμιλος ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ διοργάνωσε μια Ημέρα Γνωριμίας για τους υπότροφους του Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών

Ν. Ζάχος: «Η προσέγγιση κράτους και ασφαλιστικών εταιρειών έχει μόνο θετικά να δώσει»

Προσδοκούμε να λειτουργήσουν τα μέτρα και για τη μείωση των ανασφάλιστων οχημάτων στους δρόμους. Ένα μεγάλο πρόβλημα πολλών δεκαετιών που πρέπει επιτέλους να μηδενιστεί

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Το νέο ΔΣ του ΣΕΜΑ με πρόεδρο τον Κωστή Αλφιέρη

Ο Σύνδεσμος Ελλήνων Μεσιτών Ασφαλίσεων (ΣΕΜΑ) ανακοινώνει ότι, μετά την εκλογοαπολογιστική Γενική Συνέλευση, που πραγματοποιήθηκε

Ozios Broker: Επιπτώσεις των νέων πολιτικών ΗΠΑ – Γερμανίας στο ευρώ και στις μικρές ανοιχτές οικονομίες

Η νέα προσέγγιση της κυβέρνησης των ΗΠΑ στο διεθνές εμπόριο, με την επιβολή εμπορικών περιορισμών στους παραδοσιακούς εταίρους της

e-ΕΦΚΑ: Καταβάλλονται αναδρομικά ποσά σε συνταξιούχους της πρώην Ολυμπιακής Αεροπορίας

Καταβάλλονται σήμερα, Παρασκευή 4 Απριλίου 2025, αναδρομικά επασφάλιστρου, συνολικού ποσού περίπου 6.400.000 ευρώ

H ARAG Ισπανίας προσλαμβάνει νέο CEO

Το Διοικητικό Συμβούλιο της ARAG SE προσέλαβε την Betina Nickel ως τη νέα CEO της ARAG Ισπανίας στην Βαρκελώνη.

Η ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ υποδέχτηκε τους υπότροφους του Παν. Αιγαίου σε Ημέρα Επαγγελματικής Ενημέρωσης

Ο Όμιλος ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ διοργάνωσε μια Ημέρα Γνωριμίας για τους υπότροφους του Προγράμματος Μεταπτυχιακών Σπουδών