Σύμφωνα με την έρευνα που πραγματοποίησε η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) μεταξύ των ασφαλιστικών επιχειρήσεων-μελών της, 13.024 περιπτώσεις ασφαλιστικής απάτης εις βάρος των ασφαλιστικών εταιρειών εξακριβώθηκαν τη διετία 2023- 2024, με την εκτίμηση της οικονομικής διάστασης αυτών να φθάνει τα €22 εκατ.
Στις ασφαλίσεις ζωής εξακριβώθηκαν 408 περιπτώσεις απάτης το 2023 και 29 το 2024. Ο αντίστοιχος οικονομικός αντίκτυπος των απατηλών απαιτήσεων για το 2023 ήταν 271 χιλιάδες € και 32 χιλιάδες € για το 2024. Ως συνηθέστερες μορφές απάτης καταγράφηκαν οι ψευδείς δηλώσεις, τα πλαστά παραστατικά και η υπεξαίρεση ασφαλίστρων.
Στις ασφαλίσεις υγείας εξακριβώθηκαν 3.038 περιπτώσεις απάτης το 2023 και 1.041 το 2024. Ο αντίστοιχος οικονομικός αντίκτυπος για το 2023 ήταν 1,6 εκατ. € και 571 χιλιάδες € για το 2024. Ως συνηθέστερες μορφές απάτης καταγράφηκαν οι ψευδείς / ανακριβείς δηλώσεις, οι προϋπάρχουσες ασθένειες / παραπλανητικό ιστορικό και η υπερκοστολόγηση τιμολογίων.
Στις ασφαλίσεις περιουσίας εξακριβώθηκαν 160 περιπτώσεις απάτης το 2023 και 174 το 2024 (αύξηση κατά 8,8%). Ο οικονομικός αντίκτυπος για το 2023 ήταν 787 χιλιάδες € και 868 χιλιάδες € για το 2024. Ως συνηθέστερες μορφές απάτης καταγράφηκαν, η υπερκοστολόγηση, οι δόλιες ενέργειες (σκηνοθετημένα συμβάντα) και οι ψευδείς δηλώσεις.
Στους λοιπούς κλάδους ζημιών (πλην αυτοκινήτων) εξακριβώθηκαν 78 περιπτώσεις απάτης το 2023 και 79 το 2024. Ο οικονομικός αντίκτυπος για το 2023 ήταν 1,1 εκατ.€ και 592 χιλιάδες € για το 2024. Ως συνηθέστερες μορφές απάτης δηλώθηκαν η υπερκοστολόγηση, οι σκηνοθετημένες / παραποιημένες ζημιές και οι πλαστές / κλεμμένες ταυτότητες (ηλεκτρονικό έγκλημα).
Στον κλάδο αυτοκινήτων, οι εξακριβωμένες περιπτώσεις απατηλών απαιτήσεων αποζημίωσης ανήλθαν στις 4.706 το 2023 και το 2024 σε 3.311. Σύμφωνα με την Στατιστική Επετηρίδα Ασφάλισης Αυτοκινήτων, η συχνότητα ζημιών αυτοκινήτων μειώθηκε το 2024 σε 9,37% από 9,58% το 2023, ενώ οι αποζημιώσεις του κλάδου αυξήθηκαν κατά 3,17% αντιστοίχως. Η οικονομική διάσταση των εξακριβωμένων απατηλών απαιτήσεων αποζημίωσης κλάδου αυτοκινήτων κατά τη διάρκεια της εξεταζόμενης περιόδου εκτιμάται σε 9,0 εκατ. € για το 2023 και 7,2 εκατ. € για το 2024 (η μεγαλύτερη εκτίμηση διετίας –16,2 εκατ. €– όλων των αντίστοιχων προηγούμενων ερευνών). Επομένως, ο δείκτης της οικονομικής διάστασης ανά εξακριβωμένη περίπτωση απάτης (μέσος όρος ανά περιστατικό) ανήλθε σε 1.912 € το 2023 και σε 2.171 € το 2024. Οι περισσότερες αναφερθείσες περιπτώσεις απατηλών απαιτήσεων αποζημίωσης στον κλάδο αφορούσαν την κάλυψη αστικής ευθύνης (1.014 περιπτώσεις το 2023 και 1.057 το 2024). Η αντίστοιχη οικονομική διάσταση αυτών για το 2023 ήταν 3,45 εκατ. € και 2,96 εκατ. € για το 2024. Ως ανάκληση δήλωσης ή παραίτηση απαιτήσεως από τον τρίτο (παθόντα) αναφέρθηκαν 598 περιπτώσεις το 2023 και 608 περιπτώσεις το 2024. Η οικονομική αποτίμηση των περιπτώσεων αυτών ήταν αντίστοιχα 1,6 εκατ. € το 2023 και 1,4 εκατ. € το 2024.
Ο Κάρολος Σαΐας, Πρόεδρος της Επιτροπής Πρόληψης & Αντιμετώπισης Ασφαλιστικής Απάτης, δήλωσε σχετικά: «Η ασφαλιστική απάτη αποτελεί ένα διαχρονικό πρόβλημα για τις ασφαλιστικές αγορές διεθνώς, με σημαντικές επιπτώσεις κυρίως στους συνεπείς ασφαλισμένους, οι οποίοι καλούνται έμμεσα να επωμιστούν το κόστος τέτοιων παραβατικών συμπεριφορών. Για τον λόγο αυτό, οι ασφαλιστικές εταιρείες επενδύουν συστηματικά στην ανάπτυξη μηχανισμών πρόληψης, εντοπισμού και διερεύνησης ύποπτων περιστατικών, αξιοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες, εργαλεία και διαδικασίες. Τα αποτελέσματα της έρευνας καταδεικνύουν τη συνεχή αναβάθμιση των μηχανισμών που εφαρμόζει η ελληνική ασφαλιστική αγορά για την πρόληψη και αντιμετώπιση της ασφαλιστικής απάτης».
Δείτε την έρευνα της ΕΑΕΕ και τη σχετική παρουσίαση:
