back to top
20.8 C
Athens
Παρασκευή 22 Νοεμβρίου 2024

Δ. Γαβαλάκης: Πλήρης ενημέρωση-μελέτη από διαμεσολαβητή για τα συμβόλαια υγείας

Την αξία του επαγγελματία ασφαλιστικού διαμεσολαβητή στη σωστή επιλογή ασφαλιστηρίου συμβολαίου υγείας από τον ασφαλισμένο, μετά από προσεκτική μελέτη των αναγκών του και αναλυτική ενημέρωσή του για τις καλύψεις, αλλά και τις εξαιρέσεις,  υπογράμμισε ο κ. Δημήτρης Γαβαλάκης, Γενικός Γραμματέας του Επαγγελματικού Επιμελητηρίου Αθηνών και Πρόεδρος της Επιτροπής Ασφαλιστικής Διαμεσολάβησης του Ε.Ε.Α., σε συνέντευξή του στην ΕΡΤ1 και την εκπομπή «Επι-κοινωνία» με την Μάριον Μιχελιδάκη, την Παρασκευή 28/02/2020.

Στο πλαίσιο αυτόο κ. Γαβαλάκης στάθηκε στη σημασία που πρέπει να δίνεται, σε συνεργασία με τον ασφαλιστικό διαμεσολαβητή, στο ιατρικό ιστορικό, κατά την πρώτη καταγραφή του, προκειμένου στη συνέχεια ο ασφαλισμένος να ενημερώνεται για τις περιπτώσεις που καλύπτεται κι εκείνες που πιθανόν να μην καλύπτεται. Σε περίπτωση για παράδειγμα που κάποιος έχει πίεση, ανάλογα με τη φαρμακευτική αγωγή και το στάδιο που βρίσκεται, μπορεί να ασφαλιστεί είτε με υψηλότερο ασφάλιστρο είτε με κάποιον περιορισμό στην κάλυψή του. Έχοντας λάβει πλήρη ενημέρωση ο ασφαλισμένος θα μπορεί, επίσης, να αποφασίσει, όταν χρειαστεί, αν θα απευθυνθεί σε ιδιωτικό νοσοκομείο ή στη δημόσια υγεία.

- Advertisement -

«Αναμονή», «απαλλαγή», αναπροσαρμογή»

Διευκρίνισε, ακόμη, μία σειρά από όρους που σχετίζονται με τα ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας και τους οποίους πρέπει να γνωρίζουν οι ασφαλισμένοι.

- Advertisement -

Η «αναμονή» αφορά στο γεγονός ότι κάποιες παθήσεις, οι οποίες περιγράφονται στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο, καλύπτονται έξι μήνες ή και έναν χρόνο μετά από την έναρξη του συμβολαίου.

Ξεχωρίζει, επίσης, ο όρος «απαλλαγή», που σημαίνει ότι ανάλογα με τις ανάγκες ενός ασφαλισμένου και τον ετήσιο προϋπολογισμό του, μπορεί είτε να καλυφθούν όλα τα έξοδα μίας τυχόν νοσηλείας του είτε ενδεχομένως να έχει κάποια συμμετοχή – άρα απαλλαγή από την ασφαλιστική εταιρία γι’ αυτό το ποσό, π.χ 500,1000,1500 ευρώ ανά περίπτωση- κι έτσι να μειωθεί το ετήσιο κόστος.

Προσοχή και σωστή ενημέρωση των ασφαλισμένων χρειάζεται και για τον όρο «αναπροσαρμογή», που, όπως διευκρίνισε ο κ. Γαβαλάκης, αφορά στην αύξηση του κόστους του ασφαλιστηρίου συμβολαίου, καθώς οι ασφαλιστικές εταιρίες εξετάζουν κάθε χρόνο την επικινδυνότητα, με βάση και την ηλικία, και αναπροσαρμόζουν το σχετικό ασφάλιστρο. Για τον λόγο αυτό, τόνισε ο Γ.Γ. του Ε.Ε.Α., είναι σημαντικό να υπάρχει από νωρίς ασφαλιστική κάλυψη της υγείας.

Εξήγησε ακόμη ότι στην αγορά παρέχονται δύο ειδών συμβόλαια. Συγκεκριμένα, πολλές ασφαλιστικές εταιρίες διατηρούν το δικαίωμα στην ετήσια ανανέωση των συμβολαίων, να αλλάξουν, για το σύνολο των ασφαλισμένων τους, τους όρους αν προκύψει κάποια ειδική ανάγκη. Σε κάποια, ωστόσο, πιο ακριβά συμβόλαια υπάρχει η δέσμευση των ασφαλιστικών εταιριών ότι δεν πρόκειται να αλλάξουν τους όρους στην ανανέωσή τους.

Δεδομένων όλων των παραπάνω, όπως υπογράμμισε, είναι ξεκάθαρο ότι ο ασφαλισμένος χρειάζεται σωστή μελέτη αναγκών και ενημέρωση, την οποία μπορεί να έχει μόνο από επαγγελματία ασφαλιστικό διαμεσολαβητή.

Πανδημία

Ερωτηθείς, με αφορμή και τον κορονοϊό, για την περίπτωση πανδημίας, ο κ. Γαβαλάκης επισήμανε ότι «τα περισσότερα ασφαλιστήρια συμβόλαια πια δεν έχουν σχετική εξαίρεση».

 

Με πληροφορίες από το eea.gr

Σχετικές δημοσιεύσεις

Το πρόγραμμα Οκτωβρίου του ΕΙ.ΑΣ. για στελέχη ασφαλιστικών και διαμεσολαβητές

Τέσσερα (4) επίκαιρα και ενδιαφέροντα Εκπαιδευτικά Προγράμματα και Σεμινάρια, υλοποιούμενα σε υβριδικό περιβάλλον, webinar και φυσικής τάξης, συναποτελούν

Κ. Ρούσσης, ΕΣΑΠΕ: Το «νέο αίμα» στην ασφαλιστική διαμεσολάβηση…

"Ο ρόλος μας είναι ακόμα πιο σύνθετος και ακόμα πιο αναγκαίος. Βγαίνουν πράγματι πολλές μηχανές και πολλά εργαλεία, δεν φτάνει όμως μόνο αυτό για να υιοθετηθούν από τη διαμεσολάβηση και τους πελάτες"

Δ. Γαβαλάκης: Προσπαθούμε να πείσουμε την κυβέρνηση για την αξία της θέσπισης, εκ νέου, φορολογικών κινήτρων

Στο τέλος Μαρτίου, η Ελληνική Στατιστική Αρχή επικαιροποίησε, για το 2022, τα δεδομένα που αφορούν το Σύστημα Λογαριασμών Υγείας (ΣΛΥ).

Δ. Λύχρου: «Βρισκόμαστε σε ένα πραγματικά επικίνδυνο σταυροδρόμι»

Επιχειρώντας μια εισαγωγή στο θέμα, παραθέτω ένα στοιχείο που θα μας οδηγήσει κατ’ αντιπαράθεση σε ένα αβίαστο συμπέρασμα. Η παραγωγή στον κλάδο

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Η ERGO Μεγάλος Χορηγός του ΣΕΓΑΣ και του 41ου Αυθεντικού Μαραθωνίου Αθήνας

Η ERGO Ασφαλιστική, σταθερός υποστηρικτής του ΣΕΓΑΣ και του δρομικού κινήματος από το 2011, έδωσε για μία ακόμα φορά δυναμικό «παρών» στον 41ο Αυθεντικό Μαραθώνιο της Αθήνας

Νέα ψηφιακά εργαλεία στη μάχη κατά της φοροδιαφυγής το 2025

Eναρξη λειτουργίας μιας σειράς ψηφιακών εργαλείων με στόχο τον περαιτέρω εκσυγχρονισμό της φορολογικής διοίκησης

Οι νέοι ορίζοντες που ανοίγονται για την ΕΥΡΩΠΗ ΑΕΓΑ από τις αρχές 2025 

Η επιχειρηματική δικαίωση του Ν. Μακρόπουλου ως βασικού μετόχου και  σε έναν μεγάλο όμιλο  

Η Ευρώπη Ασφαλιστική ενισχύει το δυναμικό της με δύο νέα έμπειρα στελέχη

Η κυρία Μαρι Λωρ Μαμάνη αναλαμβάνει Head of Corporate Clients & Sales και ο κύριος Δημήτρης Καλτσής Υπεύθυνος Νομικού Τμήματος.

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Η ERGO Μεγάλος Χορηγός του ΣΕΓΑΣ και του 41ου Αυθεντικού Μαραθωνίου Αθήνας

Η ERGO Ασφαλιστική, σταθερός υποστηρικτής του ΣΕΓΑΣ και του δρομικού κινήματος από το 2011, έδωσε για μία ακόμα φορά δυναμικό «παρών» στον 41ο Αυθεντικό Μαραθώνιο της Αθήνας

Ν. Σπυράτος, ERGO: Η ασφαλιστική διείσδυση στις ΜμΕ είναι εξαιρετικά χαμηλή

Στη σύγχρονη, ψηφιακή εποχή, στην οποία η χρήση του Διαδικτύου και των νέων τεχνολογιών αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της καθημερινής ζωής,

Νέα ψηφιακά εργαλεία στη μάχη κατά της φοροδιαφυγής το 2025

Eναρξη λειτουργίας μιας σειράς ψηφιακών εργαλείων με στόχο τον περαιτέρω εκσυγχρονισμό της φορολογικής διοίκησης

“Ξεκλειδώνεται” πολύτιμη ρευστότητα για τις επιχειρήσεις , δημιουργώντας ανάπτυξη

Νέα αυξημένα όρια εγγυητικών επιστολών που 'ξεκλειδώνουν' μεγάλη ρευστότητα για τις Μικρομεσαίες επιχειρήσεις λάνσαρε η “Karavias Underwriting Agency

Περί ‘Υποχρεωτικότητας’ το ανάγνωσμα

Το ανάγνωσμα περί υποχρεωτικής ασφάλισης οχημάτων που βρίσκονται σε διοικητική ακινησία κάπου συναντά κενά.