back to top
16.3 C
Athens
Τετάρτη 12 Νοεμβρίου 2025

Η μεγάλη ανατροπή με τις αποζημιώσεις υγείας και ζωής legacy χαρτοφυλακίων

Οι μεγάλες ανατροπές στο κόστος αποζημίωσης legacy ασφαλιστηρίων ζωής και υγείας μόλις ξεκίνησαν.  Το δρόμο των αλλαγών τον άνοιξε αποφασιστικά η Εθνική Ασφαλιστική.

Με τις τέσσερις μεγάλες αλλαγές στον τρόπο που θα αποζημιώνονται οι ασφαλισμένοι των legacy χαρτοφυλακίων από τη 1η Ιουνίου γίνεται ένα πρώτο και καθοριστικό βήμα με την ελπίδα ότι θα ακολουθήσουν και οι υπόλοιπες ασφαλιστικές υψώνοντας ασπίδα απέναντι στις ιδιωτικές κλινικές και τους ασφαλισμένους τους.

- Advertisement -

Είναι απόλυτα λογικό η Εθνική να ζητά την γνωμάτευση ιατρού και τις σχετικά εξετάσεις, επτά ημέρες πριν ο ασφαλισμένος εισαχθεί στο νοσοκομεί καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας. Αυτό ωστόσο που χρήζει απολύτου προσοχής είναι η εγκυρότητα των γνωματεύσεων οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε λάθος εισαγωγές, ανεβάζοντας το κόστος υγείας στα ύψη.

Ενίσχυση της διαφάνειας δηλώνει η πρόθεση της Εθνικής Ασφαλιστικής να ενημερώνει σχετικά με τις προϋποθέσεις κάλυψης του περισταστικού με βάση τους όρους του συμβολαίου, αλλά και την παροχή συγκριτικών στοιχείων επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας.

- Advertisement -

Αυτονόητο μετά τα όσα έχουν συμβεί η Εθνική Ασφαλιστική να κάνει έλεγχο στα εξοφλημένα παραστατικά εξόδων για να καταβληθεί η αποζημίωση στον ασφαλισμένο μέσω κατάθεσης σε τραπεζικό λογαριασμό.

Ακόμα και σε περίπτωση μη ενημέρωσης της Εθνικής Ασφαλιστικής προ της νοσηλείας, υπάρχει η δυνατότητα ο ασφαλισμένος να υποβάλλει τον πλήρη φάκελο μετά τη νοσηλεία του. Ωστόσο σε αυτή την περίπτωη, θα ενημερώνεται για την με την δυνατότητα κάλυψης του συγκεκριμένου περιστατικού και για την αποζημίωσή του, όπως προβλέπεται στο ασφαλιστήριό του.

Και ανθρώπινο σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, να μην  απαιτείται προηγούμενη ενημέρωσή αλλά να γνωστοποιείται όταν αυτό είναι εφικτό στην εξυπηρέτηση πελατών της Εθνικής Ασφαλιστικής για την απολογιστική αποζημίωση.

Το πρώτο βήμα έγινε αναμένεται το επόμενο

 

Σχετικές δημοσιεύσεις

Νέος ΚΟΚ: Η ημερίδα του ΕΕΑ ανέδειξε ως ζήτημα συλλογικό την οδική ασφάλεια

Διακεκριμένοι ομιλητές ανέλυσαν τις νέες ρυθμίσεις και τη σύνδεση των παραβάσεων με τις ασφαλιστικές αποζημιώσεις και ευθύνες - Δείτε το βίντεο

Μεγάλες ανατροπές φέρνουν οι τελευταίες εξελίξεις στις συμφωνίες τραπεζών με ασφαλιστικές

To μέγεθος της συμμετοχής, βασικό κριτήριο για τη μείωση της κεφαλαιακής επιβάρυνσης

Η Εθνική Ασφαλιστική ανοίγει πόρτες στην καριέρα νέων επαγγελματιών

Μια ξεχωριστή εκδήλωση στις 11/11 για όσους ονειρεύονται καριέρα με δυνατότητες εξέλιξης και επαγγελματική ελευθερία

Το Business Day 2025 της Εθνικής Ασφαλιστικής εμπνέει τη νέα γενιά επαγγελματιών

Η Εθνική συνεχίζει να επενδύει στους ανθρώπους που θα καθορίσουν το μέλλον του ασφαλιστικού κλάδου

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

NN Hellas: Επιτυχής η φετινή Εβδομάδα Αξιών με έμφαση στην ανάπτυξη και στην ενσυναίσθηση

Οι βασικές εταιρικές αξίες –Care, Clear, Commit– βρέθηκαν στο επίκεντρο, προωθώντας μια κουλτούρα ανθρωπισμού που γίνεται πράξη

Νέος ΚΟΚ: Η ημερίδα του ΕΕΑ ανέδειξε ως ζήτημα συλλογικό την οδική ασφάλεια

Διακεκριμένοι ομιλητές ανέλυσαν τις νέες ρυθμίσεις και τη σύνδεση των παραβάσεων με τις ασφαλιστικές αποζημιώσεις και ευθύνες - Δείτε το βίντεο

Η γήρανση «φρενάρει» την ανάπτυξη: Προειδοποίηση ΟΟΣΑ για απώλεια 14% του ΑΕΠ έως το 2060

Οι οικονομικές και κοινωνικές πολιτικές καλούνται να αναπροσαρμοστούν στις νέες δημογραφικές πραγματικότητες

Adopto: Η ψηφιακή πλατφόρμα φιλοζωίας που ανοίγει νέες ευκαιρίες για ασφάλιση κατοικίδιων!

Η πλατφόρμα προσφέρεται, μεταξύ άλλων, για εταιρείες που θέλουν να συνδυάσουν καινοτομία, κοινωνική υπευθυνότητα και επιχειρηματική δράση

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

NN Hellas: Επιτυχής η φετινή Εβδομάδα Αξιών με έμφαση στην ανάπτυξη και στην ενσυναίσθηση

Οι βασικές εταιρικές αξίες –Care, Clear, Commit– βρέθηκαν στο επίκεντρο, προωθώντας μια κουλτούρα ανθρωπισμού που γίνεται πράξη

Νέος ΚΟΚ: Η ημερίδα του ΕΕΑ ανέδειξε ως ζήτημα συλλογικό την οδική ασφάλεια

Διακεκριμένοι ομιλητές ανέλυσαν τις νέες ρυθμίσεις και τη σύνδεση των παραβάσεων με τις ασφαλιστικές αποζημιώσεις και ευθύνες - Δείτε το βίντεο

Η γήρανση «φρενάρει» την ανάπτυξη: Προειδοποίηση ΟΟΣΑ για απώλεια 14% του ΑΕΠ έως το 2060

Οι οικονομικές και κοινωνικές πολιτικές καλούνται να αναπροσαρμοστούν στις νέες δημογραφικές πραγματικότητες

Adopto: Η ψηφιακή πλατφόρμα φιλοζωίας που ανοίγει νέες ευκαιρίες για ασφάλιση κατοικίδιων!

Η πλατφόρμα προσφέρεται, μεταξύ άλλων, για εταιρείες που θέλουν να συνδυάσουν καινοτομία, κοινωνική υπευθυνότητα και επιχειρηματική δράση

«My Data, Our Health»: Σύμπραξη για την εφαρμογή του European Health Data Space στην Ελλάδα

Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στη συνεργασία με την IDIKA και την GRNET, καθώς και στην ανάγκη για κανονιστικά πλαίσια