back to top
23 C
Athens
Δευτέρα 5 Μαΐου 2025

Η μεγάλη ανατροπή με τις αποζημιώσεις υγείας και ζωής legacy χαρτοφυλακίων

Οι μεγάλες ανατροπές στο κόστος αποζημίωσης legacy ασφαλιστηρίων ζωής και υγείας μόλις ξεκίνησαν.  Το δρόμο των αλλαγών τον άνοιξε αποφασιστικά η Εθνική Ασφαλιστική.

Με τις τέσσερις μεγάλες αλλαγές στον τρόπο που θα αποζημιώνονται οι ασφαλισμένοι των legacy χαρτοφυλακίων από τη 1η Ιουνίου γίνεται ένα πρώτο και καθοριστικό βήμα με την ελπίδα ότι θα ακολουθήσουν και οι υπόλοιπες ασφαλιστικές υψώνοντας ασπίδα απέναντι στις ιδιωτικές κλινικές και τους ασφαλισμένους τους.

- Advertisement -

Είναι απόλυτα λογικό η Εθνική να ζητά την γνωμάτευση ιατρού και τις σχετικά εξετάσεις, επτά ημέρες πριν ο ασφαλισμένος εισαχθεί στο νοσοκομεί καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας. Αυτό ωστόσο που χρήζει απολύτου προσοχής είναι η εγκυρότητα των γνωματεύσεων οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε λάθος εισαγωγές, ανεβάζοντας το κόστος υγείας στα ύψη.

Ενίσχυση της διαφάνειας δηλώνει η πρόθεση της Εθνικής Ασφαλιστικής να ενημερώνει σχετικά με τις προϋποθέσεις κάλυψης του περισταστικού με βάση τους όρους του συμβολαίου, αλλά και την παροχή συγκριτικών στοιχείων επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας.

- Advertisement -

Αυτονόητο μετά τα όσα έχουν συμβεί η Εθνική Ασφαλιστική να κάνει έλεγχο στα εξοφλημένα παραστατικά εξόδων για να καταβληθεί η αποζημίωση στον ασφαλισμένο μέσω κατάθεσης σε τραπεζικό λογαριασμό.

Ακόμα και σε περίπτωση μη ενημέρωσης της Εθνικής Ασφαλιστικής προ της νοσηλείας, υπάρχει η δυνατότητα ο ασφαλισμένος να υποβάλλει τον πλήρη φάκελο μετά τη νοσηλεία του. Ωστόσο σε αυτή την περίπτωη, θα ενημερώνεται για την με την δυνατότητα κάλυψης του συγκεκριμένου περιστατικού και για την αποζημίωσή του, όπως προβλέπεται στο ασφαλιστήριό του.

Και ανθρώπινο σε περίπτωση επείγουσας νοσηλείας, να μην  απαιτείται προηγούμενη ενημέρωσή αλλά να γνωστοποιείται όταν αυτό είναι εφικτό στην εξυπηρέτηση πελατών της Εθνικής Ασφαλιστικής για την απολογιστική αποζημίωση.

Το πρώτο βήμα έγινε αναμένεται το επόμενο

 

Σχετικές δημοσιεύσεις

Η Επιτροπή Ανταγωνισμού για την εξαγορά της Εθνικής Ασφαλιστικής

Σε δημόσια ανακοίνωση προχώρησε η Επιτροπή Ανταγωνισμού, σύμφωνα με τη νομοθεσία, για την εξαγορά της Εθνικής Ασφαλιστικής

Αποζημιώσεις 18,2 εκατ. ευρώ σε αγρότες

Στην καταβολή αποζημιώσεων de minimis 18,2 εκατ. ευρώ προχώρησε σήμερα το υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων, μέσω του ΟΠΕΚΕΠΕ.

Kαρέ-καρέ η Εθνική Ασφαλιστική τιμά τους συνεργάτες του Εταιρικού Παραγωγικού της Δικτύου

Με κεντρικό μήνυμα «Τα καλύτερα έρχονται», η φετινή εκδήλωση ανέδειξε την αφοσίωση και τις εξαιρετικές επιδόσεις των κορυφαίων συνεργατών

Εθνική Ασφαλιστική:  Κέρδη 24,9 εκ. από τις Γενικές και 9,7 από την Ζωή/Υγεία

Η αύξηση του αποτελέσματος ασφαλιστικών εργασιών κατά 75,8 εκ. οφείλεται κυρίως στο βελτιωμένο κατά 73,1 εκ. αποτέλεσμα του Κλάδου Ζωής και Υγείας

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ: Πρόγραμμα προετοιμασίας για τις εξετάσεις πιστοποίησης Ασφαλιστικού Πράκτορα

Το Εκπαιδευτικό Κέντρο του Ομίλου ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ ανακοινώνει τη διοργάνωση νέου εξ αποστάσεως προγράμματος προετοιμασίας για τις εξετάσεις

Πρoσεχώς (με πολλές καινοτομίες και εκπλήξεις) το 15ο Διεθνές Συνέδριο της Insurance Europe

Το «15ο Διεθνές Συνέδριο της Insurance Europe – Προστασία και επένδυση σε έναν κόσμο που αλλάζει», θα πραγματοποιηθεί στις Βρυξέλλες, στις 5 Ιουνίου 2025.

ΕΑΕE: Πώς διαμορφώθηκαν τα υπο διαχείριση κεφάλαια ατομικών και ομαδικών συμβολαίων στον κλάδο Ζωής

Στα 11.837.937.211 διαμορφώθηκαν τα κεφάλαια υπό διαχείριση των ασφαλιστικών για ατομικά και ομαδικά συμβολαια Ασφαλίσεων Ζωής

To “who is who” της Σταυριάνας Ασπρογιαννίδου που ανέλαβε Managing Director στη Howden Marine

Η Howden, ενισχύει την παρουσία της στο Marine με την ένταξη της Σταυριάνας Ασπρογιαννίδου στον ρόλο της Managing Director. 

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Νέα δενδροφύτευση του Ε.Ε.Α. στο Άλσος Ευελπίδων

Το Επαγγελματικό Επιμελητήριο Αθηνών συνεχίζει δυναμικά το μεγάλο πρόγραμμα δενδροφυτεύσεων στην Αττική.

ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ: Πρόγραμμα προετοιμασίας για τις εξετάσεις πιστοποίησης Ασφαλιστικού Πράκτορα

Το Εκπαιδευτικό Κέντρο του Ομίλου ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ ανακοινώνει τη διοργάνωση νέου εξ αποστάσεως προγράμματος προετοιμασίας για τις εξετάσεις

Groupama Ασφαλιστική: Aνακαινίζει δύο κέντρα των Παιδικών Χωριών SOS στη Θεσσαλονίκη

Η Groupama Ασφαλιστική, παραμένοντας αρωγός στο πολύπλευρο έργο των Παιδικών Χωριών SOS, προχωρά στην ανακαίνιση του κτιρίου

Πρoσεχώς (με πολλές καινοτομίες και εκπλήξεις) το 15ο Διεθνές Συνέδριο της Insurance Europe

Το «15ο Διεθνές Συνέδριο της Insurance Europe – Προστασία και επένδυση σε έναν κόσμο που αλλάζει», θα πραγματοποιηθεί στις Βρυξέλλες, στις 5 Ιουνίου 2025.

ΕΑΕE: Πώς διαμορφώθηκαν τα υπο διαχείριση κεφάλαια ατομικών και ομαδικών συμβολαίων στον κλάδο Ζωής

Στα 11.837.937.211 διαμορφώθηκαν τα κεφάλαια υπό διαχείριση των ασφαλιστικών για ατομικά και ομαδικά συμβολαια Ασφαλίσεων Ζωής