back to top
16.1 C
Athens
Τετάρτη Ιανουάριος 22 2025

Σκανδαλώδης απόφαση του υπηρεσιακού υπουργού Υγείας!

του Αιμίλιου Νεγκή

Μέσα στην τούρλα των εκλογών, πέρασε στα ψιλά μία σκανδαλώδης απόφαση του Θ. Δημόπουλου. Η απόφαση πρακτικά ευνοεί όσες ιδιωτικές κλινικές είχαν κάνει περιττές χρεώσεις τον ΕΟΠΥΥ το έτος 2013, ύψους τουλάχιστον 40 εκατ. ευρώ!

- Advertisement -

Η επίμαχη απόφαση δημοσιοποιήθηκε στις 14/9 με δελτίο τύπου του κ. Δημόπουλου (ένα από τα πολλά που εξέδωσε θέλοντας προφανώς να δείξει ότι κάνει δουλειά…). Επί λέξει αναφέρει χαρακτηριστικά:

«Υπογράφηκε σήμερα από τον υπουργό Υγείας, Θάνο Δημόπουλο, και εστάλη στο Εθνικό Τυπογραφείο, η υπουργική απόφαση, με την οποία αποσυνδέεται το claw back του έτους 2014 από εκείνο του 2013, όσον αφορά τις ιδιωτικές κλινικές. Με τη συγκεκριμένη απόφαση αλλάζει ο μαθηματικός τύπος του claw back του έτους 2014, προκειμένου να είναι εφικτή η είσπραξή του, καθώς για το 2013 εκκρεμούν προσφυγές στο ΣτΕ».

- Advertisement -

Πρακτικά, λοιπόν και με πρόσχημα την είσπραξη του claw back του 2014, που αποτελεί ζητούμενο από το νέο Μνημόνιο, ο κ. Δημόπουλος υπέγραψε μία απόφαση, η οποία «κουκουλώνει» ένα από τα μεγαλύτερα σκάνδαλα στον τομέα της υγείας: την υπερχρέωση του ΕΟΠΥΥ από ορισμένες ιδιωτικές κλινικές με τουλάχιστον 40 εκατ. ευρώ!

Το θέμα είναι αρκετά περίπλοκο και θα προσπαθήσω να μην σας μπερδέψω με περιττές λεπτομέρειες. Σας θυμίζω ότι πέρσι μετά από πρωτοβουλία του Άδωνι Γεωργιάδη, την οποία συνέχισε ο Μάκης Βορίδης, έγινε αναδρομικός έλεγχος από ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες στις νοσηλείες του 2013 σε όλες τις ιδιωτικές κλινικές.

Μάλιστα, πέρσι τέτοια εποχή, οι κ.κ. Γεωργιάδης, Βορίδης μαζί με τους Λυκουρέντζο και Λοβέρδο, είχαν παρουσιάσει τα προκαταρκτικά αποτελέσματα των ελέγχων αυτών, που είχαν δείξει ότι υπήρξαν περιττές χρεώσεις ύψους τουλάχιστον 40 εκατ. Είχαν δεσμευτεί, δε, ότι η υπόθεση θα οδηγούνταν στη Δικαιοσύνη.

Ε, λοιπόν, η απόφαση του υπηρεσιακού υπουργού Υγείας Θ. Δημόπουλου δίνει άφεση αμαρτιών σε όσες κλινικές έκαναν τις υπερχρεώσεις. Ανάμεσά τους, δε, υπάρχουν κλινικές της Αττικής, οι οποίες είχαν 40-70% περιττές χρεώσεις. Δηλαδή, από τα νοσήλια που είχαν υποβάλει στον ΕΟΠΥΥ το 40-70% ήταν λαμογιές!

Ας δούμε πώς. Πέρσι, στις 11 Νοεμβρίου, ο Μάκης Βορίδης είχε εκδώσει απόφαση, η οποία περιλάμβανε έναν πολύπλοκο μαθηματικό τύπο, με βάση τον οποίο θα υπολογιζόταν το ανώτατο ποσό, που θα μοιραζόταν σε κάθε κλινική και με δεδομένο ότι ο ΕΟΠΥΥ είχε κλειστό προϋπολογισμό για το σύνολο των ιδιωτικών κλινικών (235 εκατ. ευρώ).

Ο μαθηματικός τύπος λοιπόν λάμβανε υπόψη και την αξιοπιστία και φερεγγυότητα κάθε κλινικής με βάση και τα αποτελέσματα των ελέγχων, που αναφέραμε. Έτσι, λοιπόν, μία κλινική, που είχε ποσοστό περιττών χρεώσεων μόνο 20% θα είχε μπόνους έναντι μίας άλλης, η οποία είχε ποσοστό 70%.

Η νέα απόφαση, λοιπόν, του υπηρεσιακού υπουργού Υγείας αφαιρεί πλήρως από το νέο μαθηματικό τύπο το δείκτη αυτόν. Αφαιρεί επίσης το δείκτη επάρκειας υπηρεσιών. Με βάση αυτόν, δεν ήταν δυνατόν μία κλινική να χρεώσει π.χ. μία νευροχειρουργική επέμβαση, αν η άδειά της δεν περιλάμβανε τέτοιου είδους ιατρική ειδικότητα.

Σαν να μην έφθαναν όλα αυτά, ο νέος μαθηματικός τύπος λαμβάνει υπόψη του το σύνολο των υποβολών κάθε κλινικής και όχι μόνο των εκκαθαρισθεισών δαπανών, όπως θα ήταν το ορθό και δίκαιο. Το σημαίνει αυτό; Ότι επιβραβεύονται όσοι κατέκλεψαν τον ΕΟΠΥΥ!

Ασφαλώς, προκύπτουν σοβαρά ερωτήματα, που πρέπει να διερευνηθούν:

  • Σε ποιον ανήκει η εισήγηση, στην οποία βασίζεται η προκλητική αυτή απόφαση;
  • Οδηγήθηκαν στον εισαγγελέα οι υποθέσεις των κλινικών, που είχαν κάνει τις υπερχρεώσεις;
  • Τα χρήματα, που διαπιστώθηκε ότι χρεώθηκε αναίτια ο ΕΟΠΥΥ, έχουν ζητηθεί να επιστραφούν ή έστω να συμψηφιστούν;
  • Τι θα κάνει η νέα κυβέρνηση για όλα αυτά;

Περιμένουμε απαντήσεις και αν χρειαστεί θα επανέλθουμε με συγκεκριμένα στοιχεία για συγκεκριμένες κλινικές και με ονοματεπώνυμα.

 

Πηγή: virus.com.gr

Σχετικές δημοσιεύσεις

Γεωργιάδης: Ο ΕΟΠΥΥ με την Ψηφιακή Μεταρρύθμιση θα γίνει αποτελεσματικότερος

Tην πρόοδο των έργων του ΕΟΠΥΥ παρουσίασε η διοικήτρια του Οργανισμού στον υπουργό Υγείας.  Στόχος των πρωτοβουλιών είναι η μεταμόρφωση του οργανισμού και o...

Δικαστικά κινείται ο ΕΟΠΥΥ για απάτες μέσω εικονικών συνταγογραφήσεων

Η Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας προχώρησε στην εξάρθρωση δύο διαφορετικών εγκληματικών οργανώσεων, τα μέλη των οποίων φέρονται να διέπραξαν κακουργηματικές απάτες

Συνήγορος του Πολίτη: Υπερχρεώσεις ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από συμβεβλημένες κλινικές

Η υπερχρέωση ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από ιδιωτικούς υγειονομικούς φορείς συμβεβλημένους με τον  οργανισμό προκύπτει από πόρισμα του Συνήγορου του Πολίτη.

Συνήγορος του Πολίτη: Υπερχρεώσεις ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από συμβεβλημένες κλινικές

Η υπερχρέωση ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από ιδιωτικούς υγειονομικούς φορείς συμβεβλημένους με τον  οργανισμό προκύπτει από πόρισμα του Συνήγορου του Πολίτη.

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

H EAEE ενημερώνει για τον ν.5170/2025 σχετικά με την αναπροσαρμογή ασφαλίστρων υγείας

H ΕΑΕΕ ενημερώνει ότι στις 20.1.2025 δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως ο ν. 5170/2025, ο οποίος περιλαμβάνει στο άρθρο 29

Η ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ εξυπηρέτησε πάνω από 430.000 περιστατικά Οδικής Βοήθειας το 2024

Με απόλυτη δέσμευση στην ασφάλεια και την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων της, η Οδική Βοήθεια της ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ εξυπηρέτησε το 2024

Οδηγός για ψηφιακή κάρτα εργασίας

Για πρώτη φορά, καταγράφεται ψηφιακά όλο το ισχύον θεσμικό πλαίσιο που ρυθμίζει την Ψηφιακή Κάρτα Εργασίας

Ο Βαγγέλης Μπακάλης Τεχνικός Διευθυντής P&C και Marine στην Howden Hellas

Η Howden Hellas, ο μεγαλύτερος μεσίτης ασφαλίσεων στην Ελλάδα και στην Κύπρο, ανακοινώνει με χαρά την ένταξη του Βαγγέλη Μπακάλη

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Ασφαλιστική αγορά χωρίς ασφαλιστικούς διαμεσολαβητές δεν υπάρχει

Το τελευταίο διάστημα, με αφορμή τις μεγάλες αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας, έχει ξεκινήσει μία δημόσια συζήτηση για όλη την ασφαλιστική αγορά.

H EAEE ενημερώνει για τον ν.5170/2025 σχετικά με την αναπροσαρμογή ασφαλίστρων υγείας

H ΕΑΕΕ ενημερώνει ότι στις 20.1.2025 δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως ο ν. 5170/2025, ο οποίος περιλαμβάνει στο άρθρο 29

Ευρωπαϊκό πρόγραμμα μετεκπαίδευσης Ασφαλιστικής και Χρηματοοικονομικής Συμβουλευτικής

Το Ελληνικό Ινστιτούτο Ασφαλιστικών Σπουδών ανακοινώνει το Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα Μετεκπαίδευσης Ασφαλιστικής και Χρηματοοικονομικής Συμβουλευτικής

Νέος ΚΟΚ: Πρόστιμα και ποινές φυλάκισης υπό την αίρεση των ελέγχων

Υψηλά πρόστιμα, ποινές φυλάκισης και αφαίρεση της άδειας κυκλοφορίας επισύρει ο νέος κώδικας οδικής κυκλοφορίας. Ανώτατο όριο ταχύτητας τα 30 χλμ στον αστικό ιστό

Η ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ εξυπηρέτησε πάνω από 430.000 περιστατικά Οδικής Βοήθειας το 2024

Με απόλυτη δέσμευση στην ασφάλεια και την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων της, η Οδική Βοήθεια της ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ εξυπηρέτησε το 2024