back to top
33.7 C
Athens
Πέμπτη 26 Ιουνίου 2025

Γιορτές με άδειες τσέπες στον ΕΟΠΥΥ – Προβληματισμός σε πολλά επίπεδα στους γιατρούς

Τον προβληματισμό τους για μια σειρά παρεμβάσεις που υλοποιούνται στο πλαίσιο εκσυγχρονισμού του ΕΟΠΥΥ εκφράζουν οι συμβεβλημένοι γιατροί, παρά την επί της αρχής συμφωνία τους με αυτή την προσπάθεια.

Ο κλάδος εκτιμά πως οι διαδικασίες εκσυγχρονισμού του Οργανισμού θα πρέπει να πληρούν τις εξής προϋποθέσεις: 1) μείωση των γραφειοκρατικών διαδικασιών, 2) ελαχιστοποίηση της ταλαιπωρίας του ιατρικού κόσμου και 3) επίσπευση της πληρωμής των δεδουλευμένων ληξιπρόθεσμων οφειλών που χρονολογούνται από το 2012. «Αντ’ αυτού, είμαστε υποχρεωμένοι να αναδείξουμε και να διαμαρτυρηθούμε για τα έντονα προβλήματα που έχουν ανακύψει στο τρέχον χρονικό διάστημα από σωρεία δυσλειτουργιών» λέει η Άννα Μαστοράκου, πρόεδρος ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ, επισημαίνοντας καταρχήν τη δυσαρέσκεια των συμβεβλημένων γιατρών για τη μεγάλη καθυστέρηση που παρατηρείται για την πλήρη εκκαθάριση των δαπανών Ιανουαρίου 2016, ενώ εκκρεμούν αυξημένες υποχρεώσεις (εδώ).

- Advertisement -

Σε συνδυασμό με την εκκαθάριση, τους συμβεβλημένους γιατρούς προβληματίζει επίσης ο νέος τρόπος υποβολής των παραστατικών, τα οποία πλέον κατατίθενται στην Αθήνα απ’ όλη την Ελλάδα (εδώ). «Οι εικόνες από την υπηρεσία αυτή είναι προς το παρόν απογοητευτικές, ως προς την οργάνωση, χωρίς καμία ασφαλή διαδικασία ως προς τον τρόπο παραλαβής των παραστατικών» αναφέρει η κ. Μαστοράκου, επισημαίνοντας παράλληλα πως «η γραφειοκρατία παραμένει πολύπλοκη, δεδομένου ότι και πάλι χρειάζεται η προσκόμιση στις Πε.Δι. της φορολογικής και ασφαλιστικής ενημερότητας».

«Αγκάθι» αποτελούν και οι νέες οδηγίες συνταγογράφησης για παρακλινικές εξετάσεις και επισκέψεις (εδώ) για τις οποίες ο γιατρός δεν γνωρίζει εξαρχής εάν ο ασφαλισμένος δικαιούται δωρεάν επίσκεψη, ενώ εντοπίζονται και ασάφειες στην προβλεπόμενη διαδικασία σε περίπτωση υπέρβασης. «Με ποια κριτήρια ο ιατρός θα κληθεί για εξηγήσεις, κυρώσεις ή πρόστιμο και με ποιο δικαίωμα ένστασης και επαναφοράς με επαρκέστερη επιστημονική τεκμηρίωση (κατευθυντήριες οδηγίες);»ρωτάει σχετικά η πρόεδρος της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ.

- Advertisement -

Ο κλάδος άλλωστε βρίσκεται ήδη επί ποδός με αφορμή τις πρόσφατες εξελίξεις που αφορούν στο Ασφαλιστικό (εδώ κι εδώ), καθώς και σε ετοιμότητα για την αποτροπή υπογραφής «λεόντειων» όρων ενόψει της υπογραφής νέων συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ.

Σχετικές δημοσιεύσεις

Κατ’ οίκον διανομή φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ από τις 16 Ιουνίου

«Είναι μια σημαντική και συγκινητική ημέρα. Ένα χρόνιο αίτημα για το αυτονόητο δικαίωμα στην αξιοπρέπεια και τη φροντίδα του κράτους γίνεται πραγματικότητα»

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Νοσήλια και ασφάλιστρα: δύο όψεις του ίδιου νομίσματος – Να κινητοποιηθεί η κυβέρνηση

Μια μεγάλη συζήτηση για τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα Υγείας έχει ανοίξει από τις αρχές του έτους και, δυστυχώς, αν δεν υπάρξουν συναινετικές προσεγγίσεις

ΕΟΠΥΥ: Οδηγίες εγγραφής για την αποστολή φαρμάκων κατ’ οίκον

Αναλυτικές οδηγίες εξέδωσε ο ΕΟΠΥΥ προς τους δικαιούχους ασφαλισμένους Φαρμάκων Υψηλού Κόστους προκειμένου να αιτηθούν

Ο κανονισμός της Επιτροπής Ελέγχου του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης του ΕΟΠΥΥ

Με υπουργική απόφαση ορίστηκε ο κανονισμός λειτουργίας της μη αμειβόμενης Επιτροπής Ελέγχου του Συστήματος Ηλεκτρονικής

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

inco25: Τρεις ξεχωριστές προσωπικότητες της ασφαλιστικής αγοράς βραβεύτηκαν για τη συνεισφορά τους

Ως Διακεκριμένος ηγέτης της Ελληνικής Ασφαλιστικής Αγοράς για φέτος επιλέχθηκε ο κ. Τριαντάφυλλος Λυσιμάχου...

Οι ψηφιακές ασφαλιστικές πλατφόρμες και η συμβολή τους στην κάλυψη του ασφαλιστικού κενού

Οι ψηφιακές ασφαλιστικές πλατφόρμες και η συμβολή τους στην κάλυψη του ασφαλιστικού κενού, βρέθηκαν στο επίκεντρο του Panel Β2 του 18ου Insurance Conference.

Τα οφέλη της εξωδικαστικής επίλυσης διαφορών για τις ασφαλιστικές

Ομιλία - Παρουσίαση με τίτλο: «Ο Νομικός Σύμβουλος ως καταλυτικός παράγοντας εξωδικαστικής επίλυσης διαφορών» έκανε ο κ. Βασίλειος Θ. Μπέκας

Νέα καμπάνια από την ΕΑΕΕ για την ασφάλιση κατοικιών και επιχειρήσεων έναντι φυσικών καταστροφών

Η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) παρουσιάζει τη νέα της καμπάνια με τίτλο: «Τι θα κάνεις αν συμβεί κάτι απρόβλεπτο;»

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Μ. Κοκολάκης, InTTrust: Η τεχνολογία δεν είναι αυτοσκοπός, είναι ένα μέσο

Ομιλία - Παρουσίαση κατά τη διάρκεια του 18th Insurance Conference #inco25 έκανε ο κ. Μάνος Κοκολάκης MSc, Customer Success Manager - InTTrust.

Ηλίας Γεωργουλέας: Δώστε προστιθέμενη αξία στην ασφαλιστική σας εταιρεία

Στόχος μας είναι ικανοποιημένοι πελάτες, ενθουσιασμένοι συνεργάτες, αυξημένες πωλήσεις προστιθέμενη αξία στην ασφαλιστική σας εταιρεία.

inco25: Τρεις ξεχωριστές προσωπικότητες της ασφαλιστικής αγοράς βραβεύτηκαν για τη συνεισφορά τους

Ως Διακεκριμένος ηγέτης της Ελληνικής Ασφαλιστικής Αγοράς για φέτος επιλέχθηκε ο κ. Τριαντάφυλλος Λυσιμάχου...

Ο κρίσιμος ρόλος της ασφάλισης πιστώσεων

Ο κ. Βαγγέλης Καζάκης, Εμπορικός Διευθυντής, Allianz Trade, αναφέρθηκε στο πλαίσιο του 18ου Insurance Conference στον ρόλο της ασφάλισης πιστώσεων

Κωνσταντίνος Καλογεράκης: Το τελευταίo trend είναι το agentic ΑΙ και το claimsautomation

"From Manual to Modern: Transforming Insurance with Cloud and AI" ήταν ο τίτλος της ομιλίας που πραγματοποίησε στο πλαίσιο του 18ου Insurance Conference