back to top
19 C
Athens
Τετάρτη 22 Οκτωβρίου 2025

Διευκρινήσεις επί διαδικαστικών θεμάτων λειτουργίας Κλάδου Υγείας του ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ

H ανακοίνωση του ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ:

Θα θέλαμε να σας διευκρινίσουμε χρηστικά θέματα επί ορισμένων διαδικασιών του Κλάδου Υγείας του Ταμείου, στα οποία έχουν καταγραφεί μερικές δυσλειτουργίες:

- Advertisement -

Ειδικότερα:

  • Μέλη του Ταμείου που η κράτηση των εισφορών τους δεν γίνεται από την μισθοδοσία αλλά μεμονωμένα μέσω τραπεζικής συναλλαγής (π.χ. αποσπασμένοι σε άλλες υπηρεσίες, συνεργάτες κ.λ.π.) οφείλουν να προβούν στη χρήση πάγιας τραπεζικής εντολής, προκειμένου  να είναι αδιαλείπτως οικονομικά ενήμεροι προς το Ταμείο. Διότι διαφορετικά, εάν εμφανίζονται στο μητρώο του Ταμείου ως οφειλέτες – πέραν των δύο (2) μηνών – δεν θα μπορούν να κάνουν χρήσητων παροχών του Κλάδου Υγείας, βάσει των σχετικών όρων του Καταστατικού.
  • Για τα προστατευόμενα μέλη (συζύγους και τέκνα) των κυρίως μελών του Κλάδου Υγείας του Ταμείου που ως Κύριο Φορέα Ασφάλισης δεν έχουν τον Ε.Ο.Π.Π.Υ. αλλά κάποιον άλλο φορέα μη συμβεβλημένο με το δίκτυο των συνεργαζόμενων κλινικών του ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ, θα ισχύουν τα εξής, σε περίπτωση νοσηλείας τους:

Πέραν της καταβολής του εκπιπτόμενου ποσού των 800 ευρώ, θα πρέπει οι ίδιοι να καταβάλλουν ατομικά και την αναλογία του Ε.Ο.Π.Π.Υ. προς τη Κλινική για το περιστατικό νοσηλείας και στη συνέχεια οι ίδιοι να υποβάλλουν τα παραστατικά νοσηλείας στον φορέα τους προκειμένου να αποζημιωθούν απολογιστικά από αυτόν.

- Advertisement -
  • Αναφορικά με την ηλεκτρονική ενημέρωση των καταβαλλόμενων εισφορών σας στο πεδίο My Account της ιστοσελίδας του ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ και για όσους ασφαλισμένους γίνεται παρακράτηση μέσω μισθοδοσίας Δημοσίου, παρόλο που η κράτηση της εισφοράς συντελείται την ημερομηνία που προπληρώνεστε τον μισθό σας, εντούτοις το ποσό αυτό κατατίθεται στο Ταμείο από την Ενιαία Αρχή Πληρωμής (ΕΑΠ) την προτελευταία εργάσιμη του μήνα αναφοράς. Το Ταμείο οριστικοποιεί την είσπραξη αυτή με βάση την ημερομηνία κατάθεσης τις αμέσως επόμενες ημέρες και στη συνέχεια ενημερώνεται το My Account με την εξόφληση της οφειλής σας ή/και την πίστωση του ατομικού σας λογαριασμού στον Κλάδο Συνταξιοδοτικών Παροχών.

Για παράδειγμα, ο μισθός 9/2022 σας καταβλήθηκε τέλη 8/2022, εντούτοις οι εισφορές αποδόθηκαν στο ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ στις 29/9/2022 και με την ημερομηνία αυτή φαίνεται και η εξόφλησή τους στο My Account, το οποίο ενημερώθηκε μεταγενέστερα, εντός εύλογου χρονικού διαστήματος από την κατάθεση. Για το λόγο αυτό, εμφανίζεται στον λογαριασμό τους οφειλή ενός (1) μήνα.  

  • Επίσης, παρακαλούνται θερμά οι ασφαλισμένοι που συμπληρώνουν αίτηση αποζημίωσης προς το Ταμείο για περίπτωση νοσηλείας, να επισυνάπτουν τα σωστά δικαιολογητικά προκειμένου να γίνεται γρηγορότερα η εκκαθάριση των περιστατικών. Στο έντυπο της αιτήσεως αποζημίωσης του Ταμείου περιγράφονται αναλυτικά τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για νοσηλεία σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε εκτός δικτύου ιδιωτική κλινική, καθώς επίσης εάν τα συνοδευτικά παραστατικά είναι πρωτότυπα ή θεωρημένα. Σε αντίθετη περίπτωση, το περιστατικό της νοσηλείας παραμένει σε εκκρεμότητα και δεν είναι δυνατή η αποζημίωση του ασφαλισμένου.

Σχετικές δημοσιεύσεις

ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ: Μετά από 20 χρόνια πορείας, έχει κερδίσει τον τίτλο του σταθερού, αξιόπιστου θεσμού επαγγελματικής ασφάλισης

Το Ταμείο Επαγγελματικής Ασφάλισης Υπουργείου Οικονομικών άνοιξε την αυλαία ενός νέου συστήματος προστασίας για τους εργαζομένους του ΔΤ

Allianz & Ευρωκλινική στο πλευρό των συνταξιούχων του Υπουργείου Οικονομικών: Τι περιλαμβάνει η νέα κάλυψη υγείας

Η πρωτοβουλία του ταμείου συνιστά υπόδειγμα για το πώς μπορεί να κινηθεί η αγορά της ιδιωτικής ασφάλισης ως προς την τρίτη ηλικία

Πόσες ήταν οι αποζημιώσεις νοσηλειών από τον Κλάδο Υγείας του ΤΕΑ-ΥΠΟΙΚ

Οι καταβληθείσες αποζημιώσεις νοσηλειών από τον Κλάδο Υγείας του Ταμείου Επαγγελματικής Ασφάλισης Υπουργείου Οικονομικών

Παρουσίαση των 2 Κλάδων Ασφαλιστικών Παροχών του Τ.Ε.Α.-ΥΠ.ΟΙΚ.

Στο πλαίσιο της ημερίδας αυτής, ο Πρόεδρος του Ταμείου, Δρ. Χρήστος Νούνης, και ο Αντιπρόεδρος του Ταμείου, κ. Άγγελος Τζανετάτος, παρουσίασαν αναλυτικά

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Επικουρικό Κεφάλαιο: Δύο νέα μέλη από την ασφαλιστική αγορά στη Διαχειριστική Επιτροπή – Στόχος η μείωση της εισφοράς για εταιρείες και καταναλωτές

Στη συνεδρίαση ο πρόεδρος Η. Δασκαλόπουλος ανέδειξε τη σταθερή βελτίωση βασικών οικονομικών μεγεθών και τη συνολική ενίσχυση λειτουργίας του ΕΚ

Απεβίωσε ο Γιώργος Γεωργακόπουλος, Γενικός Διευθυντής της CNP Ζωής

Διένυσε μια καταξιωμένη επαγγελματική πορεία 34 ετών και συνέβαλε καθοριστικά στην επίτευξη των στόχων της εταιρείας από την έναρξη λειτουργίας της

Η Ελλάδα πρώτη στον κόσμο για τους ηλικιωμένους οδηγούς – Τι σημαίνει η πρωτιά για την ασφάλεια και την ασφαλιστική αγορά

Η χώρα μας διακρίνεται για την ισορροπία ανάμεσα στην ασφάλεια, στην κινητικότητα και στην ανεξαρτησία των οδηγών τρίτης ηλικίας

To insurancemarket επενδύει στους ανθρώπους του με νέο workshop

Στόχος, η ενίσχυση της συνεργασίας, της ενσυναίσθησης και της κοινής ευθύνης απέναντι στην εμπειρία του πελάτη και στην εταιρική κουλτούρα

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Kaspersky: Το 86% όσων χρησιμοποιούν ΤΝ για τον προγραμματισμό ταξιδιών ανησυχούν για την ασφάλεια των δεδομένων τους

Οι ερευνητές της Kaspersky ανακάλυψαν τι ωθεί στον σχεδιασμό ταξιδιών μέσω ΤΝ και πώς αντιλαμβάνονται την ασφάλεια των εργαλείων οι χρήστες

ΙΝΤΕΡΣΑΛΟΝΙΚΑ: Κατάργηση μηνιαίων συμβολαίων στον Ν. Αττικής

Από 22/10/2025 και μέχρι νεότερης ενημέρωσης - Εξαιρέσεις για εποχιακές χρήσεις και εκδοθέντα ειδοποιητήρια

Η Πρωτοβουλία ’21 ενισχύει την επιστημονική κοινότητα με δράσεις για την υγεία και την κλιματική κρίση

Εκδήλωση στο Μέγαρο Μουσικής για τη σημαντική συνεργασία μεταξύ κρατικών φορέων, κορυφαίων κοινωφελών ιδρυμάτων και Εθνικής Τράπεζας

Stephane Boujnah: Νέο Κέντρο Υποστήριξης και Τεχνολογίας της Euronext στην Αθήνα

«Μια στρατηγική σύμπραξη, με στόχο τη σύνδεση των ελληνικών κεφαλαιαγορών με τη μεγαλύτερη δεξαμενή ρευστότητας»

Πάει για συμφωνία(;) η Allianz με την ΕΤΕ

Αυξημένες πιθανότητες δίνουν σε αυτό το σενάριο κύκλοι της αγοράς, ενώ δεν επιβεβαιώνονται αντίστοιχες φήμες από πλευράς NN