back to top
34.9 C
Athens
Τρίτη 8 Ιουλίου 2025

“Κόμβος” ΕΟΠΥΥ: Τι αλλάζει στη σχέση του Οργανισμού με τους παρόχους

Φιλόδοξα σχέδια για την επόμενη ημέρα στη σχέση του φορέα με τους παρόχους φαίνεται πως έχει η ηγεσία του ΕΟΠΥΥ. Η σωστή υλοποίησή τους, πάντως, εκτιμάται ότι θα εισαγάγει τον Οργανισμό σε νέα εποχή και θα διευκολύνει σημαντικά τις καθημερινές συναλλαγές του φορέα με επαγγελματίες υγείας, διαγνωστικά και κλινικές, τους ίδιους τους παρόχους, αλλά και τους ασφαλισμένους.

Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Σ. Μπερσίμης σκοπεύει να θέσει σε εφαρμογή real time ηλεκτρονική διασύνδεση της κεντρικής υπηρεσίας του Οργανισμού με όλους τους παρόχους από τον Οκτώβρη! Η διασύνδεση αυτή θα επιτρέπει την άμεση έγκριση ή απόρριψη παραπεμπτικών και συνταγών και κατ’ επέκταση τον άμεσο, ψηφιακό έλεγχο των πράξεων και την εκκαθάριση τους με την ολοκλήρωση της παροχής της όποια υπηρεσίας.

- Advertisement -

Βέβαια, αυτό που θα μένει ανοικτό θα είναι η αποστολή των δικαιολογητικών σε “hard copy” στον ελεγκτικό συνέδριο.

Η εξοικονόμηση χρόνου αναμένεται να ειναι σημαντική, σε όλα τα στάδια και ιδιαίτερα στην εκκαθάριση και αποπληρωμή των παραστατικών. Αυτό, βέβαια, σημαίνει και το τέλος των ελεγκτών ιατρών όπως τους γνωρίζουμε σήμερα. Θα απαιτείται, όμως, η δημιουργία ενός “κέντρου ελέγχου”, στο οποίο θα βρίσκονται γιατροί από όλες τις βασικές ειδικότητες που θα ελέγχουν τα έγγραφα και θα δίνουν το πράσινο φως, θα απορρίπουν ή θα επισημαίνουν τις ελλείψεις. Έξι ημέρες την εβδομάδα, ομάδες γιατρών, των 10-15 ειδικοτήτων, θα πρέπει να εργάζονται σε βάρδιες για να καλύπτουν τις ανάγκες.

- Advertisement -

Το “αγκάθι” στη διαδικασία είναι το λειτουργικό σύστημα. Σύμφωνα με πληροφορίες του Virus, η ηγεσία του ΕΟΠΥΥ είχε προβληματιστεί αρκετά γύρω από την ανάπτυξη του software, αναζητώντας λύσεις χρηματοδότησης και ανάπτυξής του.

Ίσως για αυτό το λόγο η αγορά, αν και στηρίζει και προσμένει την επιτυχή ηλεκτρονική διασύνδεση με τον Οργανισμό, εκφράζει αμφιβολίες αν ο ΕΟΠΥΥ θα προλάβει την προθεσμία που ο πρόεδρος του φέρεται να έχει θέσει.

Σχετικές δημοσιεύσεις

Κατ’ οίκον διανομή φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ από τις 16 Ιουνίου

«Είναι μια σημαντική και συγκινητική ημέρα. Ένα χρόνιο αίτημα για το αυτονόητο δικαίωμα στην αξιοπρέπεια και τη φροντίδα του κράτους γίνεται πραγματικότητα»

Γ. Χατζηθεοδοσίου: Νοσήλια και ασφάλιστρα: δύο όψεις του ίδιου νομίσματος – Να κινητοποιηθεί η κυβέρνηση

Μια μεγάλη συζήτηση για τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα Υγείας έχει ανοίξει από τις αρχές του έτους και, δυστυχώς, αν δεν υπάρξουν συναινετικές προσεγγίσεις

ΕΟΠΥΥ: Οδηγίες εγγραφής για την αποστολή φαρμάκων κατ’ οίκον

Αναλυτικές οδηγίες εξέδωσε ο ΕΟΠΥΥ προς τους δικαιούχους ασφαλισμένους Φαρμάκων Υψηλού Κόστους προκειμένου να αιτηθούν

Ο κανονισμός της Επιτροπής Ελέγχου του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης του ΕΟΠΥΥ

Με υπουργική απόφαση ορίστηκε ο κανονισμός λειτουργίας της μη αμειβόμενης Επιτροπής Ελέγχου του Συστήματος Ηλεκτρονικής

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Νέα Συλλογική Σύμβαση για τον ασφαλιστικό κλάδο

Η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) και η Ομοσπονδία Ασφαλιστικών Συλλόγων Ελλάδος (ΟΑΣΕ) υπέγραψαν

Τι δήλωσε η υφυπουργός Εργασίας για τις νέες ασφαλιστικές διατάξεις

Για τις ασφαλιστικές και άλλες διατάξεις του νέου εργασιακού νομοσχεδίου μίλησε η υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Άννα Ευθυμίου

Ιταλία: Πονοκέφαλος τα πατίνια (και) για τις ασφαλιστικές

Η νέα, αυστηρότερη νομοθεσία για τα ηλεκτρικά πατίνια φέρνει αλλαγές στον δρόμο, πιθανότατα και στην ασφαλιστική τιμολογιακή πολιτική

Insurance Europe: Ναι στην αναθεώρηση του προτύπου γνωστοποίησης εκπομπών

Η πρόωρη υποχρεωτική γνωστοποίηση εκπομπών που συνδέονται με την ασφάλιση ενέχει κίνδυνο ακατάλληλων δεδομένων, σύμφωνα με την ένωση

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

Νέα Συλλογική Σύμβαση για τον ασφαλιστικό κλάδο

Η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) και η Ομοσπονδία Ασφαλιστικών Συλλόγων Ελλάδος (ΟΑΣΕ) υπέγραψαν

Αλλαγές στο σκηνικό της αντασφάλισης το 2025

Εξασφαλίστηκαν κατά τις ανανεώσεις των συμβάσεων καλύτεροι όροι και μειώσεις τιμών προσαρμοσμένες στον κίνδυνο για τις συμβάσεις περιουσίας

Ένα «Big Beautiful» νομοσχέδιο, πολλά εμπόδια σε υγεία-ασφάλιση

Οι πιθανές συνέπειες του νομοσχεδίου Τραμπ για τους έως τώρα δικαιούχους, τους παρόχους υγείας και τις ασφαλιστικές

Τι δήλωσε η υφυπουργός Εργασίας για τις νέες ασφαλιστικές διατάξεις

Για τις ασφαλιστικές και άλλες διατάξεις του νέου εργασιακού νομοσχεδίου μίλησε η υφυπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Άννα Ευθυμίου

Zητείται έμπειρο στέλεχος ασφαλίσεων αστικής ευθύνης & γενικών ατυχημάτων

Η Ασφαλιστική Εταιρεία «ΕΥΡΩΠΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ» (Όμιλος Intracom), μια ταχέως αναπτυσσόμενη και δυναμική εταιρεία στον ασφαλιστικό κλάδο