back to top
18.4 C
Athens
Δευτέρα 11 Μαΐου 2026

Αλλαγές σε όρια δαπανών του ΕΟΠΥΥ

Ο Π. Πολάκης με απόφαση του αλλάζει τα όρια δαπανών σε μια σειρά παροχών, εξετάσεων και υπηρεσιών. Μείωση κατά 13,5 εκατομμύρια ευρώ για ιατρικές υπηρεσίες.

Ειδικότερα, ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας περιορίζει την κατηγορία Θ-Ιατρικές Υπηρεσίες, για το β’ εξάμηνο του 2018 από τα 52,5 εκατ. ευρώ στα 39 εκατ. ευρώ.

- Advertisement -

Αντιθέτως, αυξάνεται το εξαμηνιαίο όριο δαπάνης σε τρεις υποκατηγορίες:

  • (E1 Υ.Δ.Ε.Π.) Εξετάσεις Βιολογικών Υλικών από 97 εκατ. € σε 102,120 εκατ. €.
  • (Ε5 Υ.Δ.Ε.Π.) Υπερηχογραφήματα από 22 εκατ. € σε 22,630 εκατ. €.
  • (Ι4 Υ.Α.) Περιτοναϊκή Κάθαρση από 11 εκατ. ευρώ σε 12 εκατ. ευρώ.

Με την απόφαση τροποποιείται και η παράγραφος που αφορά στο clawback. Συγκεκριμένα, στην περίπτωση υπέρβασης των παραπάνω επιτρεπόμενων ορίων για το 2018, μεταξύ άλλων αναφέρεται ότι για τα συμπληρώματα ειδικής διατροφής, το υγειονομικό υλικό και την πρόσθετη περίθαλψη, με εξαίρεση την υποκατηγορία των οπτικών, «η υπέρβαση αναζητείται από τους κατασκευαστές, εισαγωγείς και διανομείς/προμηθευτές οι οποίοι είναι καταχωρημένοι στο μητρώο ΕΚΑΠΤΥ-ΕΟΠΥΥ». Παράλληλα, ο μπορεί να προχωρήσει σε συμψηφισμό του ποσού clawback με ισόποση οφειλή του Οργανισμούς προς τους προαναφερόμενους παρόχους για παροχή από αυτούς προς τον ΕΟΠΥΥ υπηρεσιών υγείας.

- Advertisement -

«Ο συμψηφισμός γίνεται μεταξύ επιστρεφόμενων ποσών από τους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας και εκκαθαρισμένων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς αυτούς που δημιουργήθηκαν εντός προηγούμενων οικονομικών ετών ή του ίδιου οικονομικού έτους. Το ποσό μιας μηνιαίας δόσης δεν δύναται να είναι μικρότερο των 100 ευρώ και δεν δύναται να ξεπερνά το 10% της μέσης μηνιαίας υποβολής του παρόχου, όπως αυτή προκύπτει για το έτος 2018», συμπληρώνει η απόφαση.

Ειδικά για την περίπτωση των Οπτικών, ο κ. Πολάκης προσθέτει πρόβλεψη για εναπομείναντα ποσά. «Ειδικότερα τυχόν εναπομείναν ποσό στην υποκατηγορία (Μ1 – Π.Π.) Οπτικά είτε από το α’ είτε από το β’ εξάμηνο μεταφέρεται αναλογικά, με βάση την προκαλούμενη δαπάνη τους, στις τέσσερις υπόλοιπες υποκατηγορίες της κύριας κατηγορίας (Μ) Πρόσθετη Περίθαλψη, αυξάνοντας κατά αντίστοιχο ποσό το όριο της υποκατηγορίας για το εξάμηνο στο οποίο αφορά».

 

Aναδημοσίευση από το Virus.com.gr

Σχετικές δημοσιεύσεις

Νέος Φάκελος Ασφάλισης Υγείας: Ο ΕΟΠΥΥ περνά σε νέα ψηφιακή εποχή

Η ανανεωμένη πλατφόρμα υπόσχεται ταχύτερη, ασφαλέστερη και πιο φιλική πρόσβαση των πολιτών στα στοιχεία της ασφαλιστικής τους κάλυψης

Προτάσεις για τον θεσμό του Προσωπικού Ιατρού και τις κατ’ οίκον επισκέψεις

Η Πανελλήνια Επαγγελματική Ένωση Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής (ΠΕΕΓΟΙ) κατέθεσε τις θέσεις της στη δημόσια διαβούλευση 

Τα διαγνωστικά κέντρα στηρίζουν τους περιορισμούς στις εξετάσεις

Οι νέοι περιορισμοί δεν ισχύουν για τις δημόσιες μονάδες υγείας

Πολιτιστική συνταγογράφηση: ένα βήμα πέρα από το «κλασικό» σύστημα υγείας

Μια πιο ολιστική προσέγγιση εισάγει η δυνατότητα ένας γιατρός να «γράφει» επισκέψεις σε μουσεία, παραστάσεις ή συναυλίες, και μάλιστα με κάλυψη ΕΟΠΥΥ

Από την ίδια κατηγορία δημοσιεύσεων

Universal Life: Στρατηγική συνεργασία με τον Όμιλο ΙΑΣΩ για αναβαθμισμένες υπηρεσίες υγείας στην Ελλάδα

Στο πλαίσιο της συνεχούς ενίσχυσης και διεύρυνσης του δικτύου της, με στόχο την αποτελεσματική κάλυψη αναγκών των ασφαλισμένων της σε Κύπρο και εξωτερικό

e-ΕΦΚΑ: Το νέο ΟΠΣ κάνει… restart στην κοινωνική ασφάλιση

Το ενοποιημένο ψηφιακό οικοσύστημα του φορέα υπόσχεται παροχή σύγχρονων και αξιόπιστων υπηρεσιών προς πολίτες και επιχειρήσεις

Νέος Φάκελος Ασφάλισης Υγείας: Ο ΕΟΠΥΥ περνά σε νέα ψηφιακή εποχή

Η ανανεωμένη πλατφόρμα υπόσχεται ταχύτερη, ασφαλέστερη και πιο φιλική πρόσβαση των πολιτών στα στοιχεία της ασφαλιστικής τους κάλυψης

Στα σκαριά 40 νέες Μονάδες Ολικής Φροντίδας Ψυχικής Υγείας

Στόχος του Υπουργείου, η διασφάλιση καθολικής, ισότιμης και δωρεάν πρόσβασης σε ποιοτικές και αποτελεσματικές υπηρεσίες

Δημοφιλή Άρθρα

Ροή Ειδήσεων

NN Hellas: Λειτουργικό αποτέλεσμα 97,2 εκατ. με ασφάλιστρα 1,03 δισ. ευρώ

Τους στόχους και τις προοπτικές των πωλήσεων για το 2026 ανακοινώνει σήμερα 11 Μαΐου η εταιρεία, ενώ παράλληλα εξετάζει προοπτικές νέων συνεργασιών

Allianz Commercial: Ο Karol Dobias νέος Global Head of Multinational της AGCS από την 1η Ιουνίου 2026

Στέλεχος με πολυετή διεθνή εμπειρία και βαθιά γνώση της λειτουργίας των πολυεθνικών ασφαλιστικών προγραμμάτων

Η μάχη κατά της ασφαλιστικής απάτης είναι υπόθεση όλων

Το ζήτημα αφορά την ομαλή λειτουργία ολόκληρης της αγοράς και, τελικά, την προστασία των συνεπών ασφαλισμένων

Αλλαγές στα μερίδια του bancassurance, η Allianz με ΕΤΕ αποφασιστικά στην αγορά

6% αύξηση στα έσοδα από προμήθειες σε επίπεδο ομίλου προσδοκά η ΕΤΕ από την εξαγορά του 30% της Allianz Ελλάδος

Γιορτή της Μητέρας: Η δύναμη της CYPRIALIFE Ελλάδος στο πλευρό κάθε γυναίκας

Tο ασφαλιστικό πρόγραμμα Bonjour Woman’s Care, σε προνομιακή τιμή, γίνεται το ιδανικό δώρο για αυτή την ημέρα «Προσφοράς, Ασφάλειας και Αγάπης»